中級主管護師輔導(dǎo):彌散性血管內(nèi)凝血(2)
更新時間:2010-12-21 16:24:42
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中級主管護師輔導(dǎo):彌散性血管內(nèi)凝血(2)
臨床表現(xiàn)
分急性、亞急性、慢性3型,其中急性型最為嚴(yán)重,病情兇險。
各型共同特點:
1.出血 是DIC最常見的早期表現(xiàn)之一,多突然發(fā)生,在皮膚、黏膜、內(nèi)臟出現(xiàn)廣泛性自發(fā)性出血。
2.微循環(huán)障礙及栓塞癥狀 微循環(huán)障礙是由于小血管栓塞,使回心血量減少,心排血量降低致低血壓、休克、少尿等癥狀。內(nèi)臟栓塞常見肺、腦、腎、胃腸道等
(1)肺栓塞:常突然發(fā)生胸痛、呼吸困難。
(2)腦栓塞:頭痛、偏癱、抽搐,甚至昏迷。
(3)腎栓塞:常有腰痛、血尿、少尿或無尿。
(4)胃腸道栓塞致黏膜缺血壞死可表現(xiàn)嘔吐、便血。
3.微血管病性溶血 是由于微血管內(nèi)血栓形成使管腔變窄,紅細(xì)胞通過時易造成機械性損傷、碎裂而發(fā)生溶血,此溶血稱為微血管病性溶血。一般溶血較輕。
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