中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：婦科疾病發(fā)生機(jī)理

　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考：婦科疾病發(fā)生機(jī)理

　　一、婦產(chǎn)科疾病的病理生理特點(diǎn)

　　1.自穩(wěn)調(diào)節(jié)功能紊亂 當(dāng)機(jī)體遭受內(nèi)、外各種致病因素的影響和侵害時，可使機(jī)體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)功能紊亂，從而引起婦產(chǎn)科疾病。

　　2.損傷與抗損傷反應(yīng) 致病因素造成的損傷包括組織結(jié)構(gòu)損傷、功能障礙和代謝紊亂。病情的輕重及預(yù)后的好壞與損傷的程度及抗損傷能力的強(qiáng)弱有直接關(guān)系。

　　3.疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化 在疾病過程中，有時原始病因使機(jī)體發(fā)生病變后形成某些病理產(chǎn)物，這些病理產(chǎn)物反過來又成為新的致病因素，即反果為因引起新的病變，并使病情不斷加重。

　　4.疾病過程中局部與全身的關(guān)系 人是一個有機(jī)整體，局部病變可以累及全身，全身病變也可影響局部。

　　二、中醫(yī)對婦產(chǎn)科疾病發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識

　　中醫(yī)學(xué)將婦產(chǎn)科疾病的發(fā)病機(jī)理概括為：臟腑功能失常，氣血失調(diào)，沖、任、督、帶損傷三方面。而沖任督帶、胞宮、胞脈、胞絡(luò)損傷是婦產(chǎn)科疾病的主要病機(jī)和最終病位。

　　1.臟腑功能失常

　　腎的功能失常：包括腎精不足、腎氣不足、腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽失于平衡。

　　肝的功能失常：包括肝氣郁結(jié)、肝郁化火、肝血不足、肝陽上亢、肝經(jīng)濕熱、肝胃不和。

　　脾的功能失常：包括脾氣虛弱、脾虛血少、脾陽不振。

　　心的功能失常：包括心血不足、心陰虧虛、心火亢盛。

　　肺的功能失常：包括肺失宣降、肺陰不足。

　　2.氣血失調(diào) 氣血失調(diào)是婦產(chǎn)科疾病中十分重要的發(fā)病機(jī)理。由于氣血之間相互依存、相互資生。故凡傷于血，必影響及氣;傷于氣，必影響及血。但臨證時應(yīng)分辨清是以血病為主，還是以氣病為主。氣病可分為氣虛(氣陷)、氣郁(氣滯)、氣逆(氣亂);血病可為血寒、血熱、血虛、血瘀。

　　3.沖、任、督、帶功能失常 包括沖任虧虛、沖任不固、沖任不調(diào)、沖任阻滯、沖任積寒、沖任蘊(yùn)熱、沖氣上逆、任帶失約。

　　在線作業(yè)：

　　A1型題

　　1.下列各項(xiàng)，不屬生活所傷導(dǎo)致婦科病的是(C )

　　A.飲食不節(jié)

　　B.勞逸失常

　　C.內(nèi)傷七情

　　D.房勞多產(chǎn)

　　E.跌仆損傷

　　2婦科疾病的發(fā)生，主要涉及的臟腑是(A )

　　A.腎、肝、脾

　　B.脾、肺、腎

　　C.心、肺、腎

　　D.心、肝、腎

　　E.肺、脾、心

　　3下列各項(xiàng)，不屬熱傷沖任所致病證的是(C )

　　A.月經(jīng)先期

　　B.月經(jīng)過多

　　C.月經(jīng)過少

　　D.崩漏

　　E .經(jīng)行吐衄

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