中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)

　　產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)特點：

　　1體溫、脈搏、呼吸、血壓 產(chǎn)后的體溫可因產(chǎn)程延長致過度疲勞在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高，一般不超過38℃。產(chǎn)后3—4天因乳房血管、淋巴管極度充盈，乳房脹大，可出現(xiàn)37.8℃—39℃的發(fā)熱，稱為泌乳熱。持續(xù)4—16小時，體溫即下降，不屬病態(tài)。產(chǎn)后脈搏略緩慢，每分鐘約60一70次，產(chǎn)后l周恢復(fù)正常。產(chǎn)后腹壓下降、膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樯盥男馗故胶粑?，每分?4—16次。產(chǎn)褥期血壓平穩(wěn)，妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦的血壓于產(chǎn)后明顯降低。

　　2.子宮復(fù)舊 胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底在臍下l指。產(chǎn)后第1日，宮頸外口升至坐骨棘水平，致使宮底稍上升至臍平，以后每日下降1—2cm，在產(chǎn)后10日子宮下降入骨盆腔內(nèi)，腹部檢查恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。

　　3.產(chǎn)后宮縮痛 由于子宮陣發(fā)性收縮引起下腹部劇烈疼痛稱為“產(chǎn)后宮縮痛”.于產(chǎn)后1—2天出現(xiàn)，持續(xù)2—3天自然消失，多見于經(jīng)產(chǎn)婦.中醫(yī)學(xué)稱之為“兒枕痛”。

　　4.惡露 產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，稱為“惡露”。正常惡露有血腥味，無臭味，持續(xù)4—6周。因其顏色、內(nèi)容物及時間不同，惡露又分為血性惡露、漿液惡露、白色惡露。

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