主管中藥師考試輔導(dǎo):調(diào)劑工作制度(3)
主管中藥師考試輔導(dǎo):調(diào)劑工作制度(3)
中藥調(diào)劑常規(guī)一般可分為審方、計價、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥五個部分。收方、計價是調(diào)配前的準備,復(fù)核是確保用藥準確安全的關(guān)鍵,發(fā)藥是藥物到患者手中的最后一環(huán),這是一個不可分割的連續(xù)過程。
(三)調(diào)配 (程序)
調(diào)配,習(xí)稱“抓藥”,是把斗內(nèi)的藥物按處方要求(如藥味、劑量、炮制、煎法等)調(diào)配齊全并集于一處的操作過程。在調(diào)配時應(yīng)注意以下幾點:
1急診處方隨到隨配,嬰幼兒與老人給予提前照顧。
2、根據(jù)處方藥物的不同體積和重量,選用適當(dāng)?shù)年樱话阌每岁?。稱取貴重藥品或毒性中藥,克以下的要使用毫克戥或天平,才能保證劑量準確。衡器隨時檢查,保證準確無誤。
3、調(diào)劑人員接到已計價的處方后,應(yīng)再次進行審方(按審方常規(guī)要求審閱)。配伍禁忌、毒麻藥品、是否需要臨時炮制或搗碎藥,別名,并開藥名,劑量對否。
4、對飲片質(zhì)量負有監(jiān)督責(zé)任,所調(diào)配的飲片應(yīng)潔凈、無雜質(zhì),符合炮制規(guī)范。注意遵從當(dāng)?shù)夭煌谥破返奶幏綉?yīng)付藥味,并開藥應(yīng)分別稱。
5、為便于核對,要按處方藥味所列的順序調(diào)配,間隔平放,不可混放一堆。
6、對于一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的原則將稱取的飲片倒在包裝紙上。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。
7、處方中有需要特殊處理的藥品,如先煎、后下、包煎、沖服、烊化、另煎等要單包成小包并注明用法,再放入藥包;有鮮藥時,應(yīng)分劑量單包成小包并注明用法后再另包成大包,不與群藥同包。
8、一張?zhí)幏讲灰藘扇斯餐{(diào)配。
9、含毒麻藥應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
10、調(diào)配完畢經(jīng)自查確認無誤簽字后,再交由復(fù)核人員進行復(fù)核。
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