中西醫(yī)師考試輔導(dǎo):針刺鎮(zhèn)痛的麻醉前準(zhǔn)備
更新時(shí)間:2010-10-27 14:01:48
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針刺鎮(zhèn)痛的麻醉前準(zhǔn)備
1.為保證手術(shù)順利進(jìn)行,麻醉、手術(shù)及護(hù)理人員要根據(jù)患者的病情和精神狀況,認(rèn)真制定麻醉和手術(shù)方案,估計(jì)術(shù)中可能出現(xiàn)的困難,并準(zhǔn)備相應(yīng)措施。
2術(shù)前應(yīng)對(duì)病人介紹此種麻醉的特點(diǎn),并進(jìn)行試針,以解除思想顧慮,讓病人了解針刺穴位和手術(shù)各階段的感覺(jué)和反應(yīng),以爭(zhēng)取病人充分配合.
3.為配合手術(shù)的需要,術(shù)前指導(dǎo)病人做某些必要的訓(xùn)練,例如剖胸手術(shù)可引起呼吸功能紊亂和呼吸困難,術(shù)前指導(dǎo)病人鍛煉膈肌呼吸,進(jìn)行緩慢而均勻的腹式深呼吸,以克服術(shù)中呼吸困難。
4麻醉前用藥:常用魯米那鈉和阿托品以穩(wěn)定病人情緒和減少呼吸道分泌。切皮前用哌替啶25—50mg靜注或穴位注射,或用芬太尼0.2mg與氟哌利多10mg以加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果,
用藥量以能保持病人清醒合作為準(zhǔn),不宜再加大用量。
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