初級(jí)檢驗(yàn)技士考試輔導(dǎo):測(cè)定血沉的意義

　　血沉是一項(xiàng)常做的化驗(yàn)項(xiàng)目，也是一項(xiàng)比較簡(jiǎn)單、普遍使用的化驗(yàn)項(xiàng)目，在任何醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室中都可以進(jìn)行。血沉的全稱是紅細(xì)胞沉降率，英文縮寫為ESR。該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)機(jī)體有無炎癥，有無活動(dòng)性病變等多種疾病的診斷和治療有一定參考價(jià)值。這是一項(xiàng)非特異性檢查項(xiàng)目，即不能夠通過這一項(xiàng)檢查來確診某一種疾病。

　　參考值(魏氏法)：

　　男0～15mm/小時(shí)

　　女0～20mm/小時(shí)

　　血沉增快常見于以下疾病：①各種急性全身性或局部性感染如活動(dòng)性結(jié)核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎、瘧疾等;②各種膠原性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、動(dòng)脈炎等;③組織壞死及損傷如心肌梗死;骨折及嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷后，大手術(shù)后血沉也有輕度加快;④惡性腫瘤時(shí)血沉增快而良性腫瘤時(shí)血沉多正常;⑤嚴(yán)重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發(fā)性骨髓瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、重金屬中毒等血沉加快;⑥生理性加快，如月經(jīng)期和妊娠期婦女、小兒及50歲以上老人。

　　此外觀察血沉沉降速度的快慢還可輔助觀察病情的變化;如血沉加快表示病情進(jìn)展較快，血沉減慢表示病情好轉(zhuǎn)或恢復(fù)正常。因此血沉測(cè)定對(duì)疾病的診斷和鑒別、病情發(fā)展變化、療效和預(yù)后都有明顯意義。

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