初級中藥師考試復習資料:消食藥

　　初級中藥師考試復習資料:消食藥

　　一、基本知識

　　凡以消食化積為主要功效的藥物，稱消食藥。

　　藥理作用：消化系統(tǒng)。

　　1.助消化

　　(1)補充消化酶

　　山楂、神曲含有脂肪酶→消化脂肪;

　　麥芽、谷芽中淀粉酶→消化碳水化合物;

　　山楂含山楂酸、檸檬酸等多種有機酸→提高胃蛋白酶活性→消化蛋白質(zhì)。

　　(2)促進消化液分泌

　　雞內(nèi)金含胃激素→促進消化液分泌，增加胃液酸度、胃蛋白酶含量。

　　山楂→促進胃液和胃酸分泌。

　　(3)維生素

　　含有多種維生素→促進食欲→維持正常消化機能。

　　如麥芽、谷芽含有維生素B;山楂含有大量維生素C;神曲含有豐富的復合維生素B;雞內(nèi)金含維生素B1、維生素B2、煙酸及維生素C。

　　2.調(diào)節(jié)胃腸運動

　　雞內(nèi)金→增強胃運動，促進胃排空。

　　萊菔子→加強兔離體回腸的節(jié)律性收縮。

　　山楂→調(diào)節(jié)胃腸活動。

　　綜上所述，

　　消食化滯→助消化、調(diào)節(jié)胃腸運動等作用。

　　二、常用藥物

　　山楂

　　有效成分為黃酮類化合物、有機酸。山楂具有消食健胃、行氣散瘀之功。

　　【藥理作用】

　　1.助消化

　　山楂含檸檬酸、山楂酸、熊果酸等多種有機酸→口服后能促進胃液的分泌，增加胃液酸度，提高胃蛋白酶活性→促進蛋白質(zhì)的消化。

　　山楂中所含的脂肪酶→促進脂肪的消化。

　　山楂對胃腸運動功能具有一定調(diào)節(jié)作用：雙向。

　　增強：收縮大鼠松弛狀態(tài)胃平滑肌。

　　抑制：對抗乙酰膽堿、鋇離子引起兔、鼠離體胃腸平滑肌收縮。

　　2.對心血管系統(tǒng)的作用

　　(1)抗心肌缺血：冠脈血流量增加，降低心肌耗氧量，提高氧利用率，縮小心肌梗死范圍。

　　(2)抗心律失常：類似Ⅲ型抗心律失常藥物，能延長動作電位時程和有效不應期。

　　(3)強心：

　　黃酮類化合物3’，4'，5，7 - 四羥基黃酮 - 7 - 葡萄糖苷、蘆丁→正性肌力。

　　推測其正性肌力作用：與抑制磷酸二酯酶有關(guān)。

　　(4)降壓：與擴張外周血管作用有關(guān)。

　　3.調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝：

　　降血脂。

　　山楂、山楂黃酮→抑制血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)和ApoB濃度，顯著升高高密度脂蛋白膽同醇(HDL-C)和ApoA1濃度。

　　對甘油三酯(TG)影響不大。

　　機制：

　　抑制肝臟膽固醇的合成(抑制HMG-CoA還原酶);  環(huán)球網(wǎng)校

　　升高LDLR水平，促進血漿膽固醇攝入肝臟所產(chǎn)生的。

　　抗動脈粥樣硬化作用。

　　【現(xiàn)代應用】

　　1.消化不良

　　2.冠心病、心絞痛

　　3.高脂血癥、動脈粥樣硬化

　　萊菔子

　　【藥理作用】

　　1.對消化功能的影響

　　萊菔子收縮胃、十二指腸平滑肌作用，通過作用于M受體。

　　2.鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘。

　　3.抗菌：抑制多種皮膚真菌、葡萄球菌和大腸桿菌等。

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