婦科學輔導:子宮肉瘤的治療
更新時間：2009-10-19 15:27:29
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1.手術治療：手術治療是子宮平滑肌肉瘤的主要治療方法。手術范圍為全子宮及雙附件切除術、盆腔淋巴結和腹主動脈旁淋巴結切除術。若宮頸受侵，則按宮頸癌的手術范圍，行廣泛子宮切除術。術中應探查盆腔與腹腔臟器以及盆腹腔淋巴結有無腫大，探查前，應常規(guī)留取腹腔沖洗液送細胞病理學檢查。
2.放射治療：子宮平滑肌肉瘤對放療的敏感性較低，一般主張盡量手術治療，術后可輔助放療，有助于預防盆腔復發(fā)，提高5年生存率。子宮內膜間質肉瘤對放療的敏感性要好于子宮中胚葉混合瘤和子宮平滑肌肉瘤。一般認為手術后輔助放療要比單純放療的療效好。子宮肉瘤多采用盆腔外照射和陰道腔內后裝放療。對于復發(fā)或轉移的晚期患者，可行姑息性放療。
3.化學治療：子宮平滑肌肉瘤對化療的敏感性不太高，一般認為子宮平滑肌肉瘤的化療敏感性高于子宮內膜間質肉瘤和子宮中胚葉混合瘤，化療對肺轉移的效果好于盆腹腔及肝轉移，但療效不肯定，可作為綜合治療措施之一。
4.激素治療：低度惡性子宮內膜間質肉瘤術后可采用孕激素補充治療。
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