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初級護師考試內科護理學輔導:急性上呼吸道感染護理

更新時間:2009-12-17 11:17:37 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級護師考試內科護理學輔導:急性上呼吸道感染的護理

  一、臨床表現(xiàn)

  常見的急性上呼吸道感染有以下幾種類型:

  (一)普通感冒

  普通感冒俗稱"傷風".以鼻咽部癥狀為主,多由鼻病毒、副流感病毒等引起。起病急,早期有咽干癢,繼而出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕,開始清水樣,2~3天后變稠,可伴咽痛、干咳或咳少量黏液。一般無發(fā)熱及全身癥狀,或有低熱,全身不適,輕度畏寒、頭痛。

  (二)急性咽、喉炎

  以咽喉部癥狀為主,急性病毒性咽炎以咽部發(fā)癢和燒灼感為主,咽部疼痛不明顯、不持久。急性病毒性喉炎以聲音嘶啞為主要癥狀,咳嗽時疼痛,常有發(fā)熱。

  (三)細菌性咽、扁桃體炎

  多由溶血性鏈球菌引起,起病急,有明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱,體溫可達到39℃以上。

  二、護理診斷/問題

  1.體溫過高——與急性化膿性扁桃體炎有關。 環(huán)球網(wǎng)校

  2.有體液不足的危險——與發(fā)熱、出汗、飲水少有關。

  3.知識缺乏——缺乏有關上感的保健知識。

  4.語言溝通障礙、咽痛、聲音嘶啞——與急性病毒性喉炎有關。

  三、護理措施

  1.病情觀察注意體溫的變化。如癥狀加重,應警惕并發(fā)癥。

  2.休息上感病人應適當休息,病情較重或年老者應臥床休息。注huanqiuwangxiao意呼吸道隔離,防止交叉感染。

  3.飲食多飲水,水量視病人體溫、出汗及氣候等情況而異。飲食應清淡、易消化。含豐富的維生素。

  4.癥狀護理病人寒戰(zhàn)時應保暖,高熱時按醫(yī)囑使用解熱止痛片,同時做好高熱護理。出汗多的病人要做好皮膚的清潔護理。

  5.藥物護理囑病人按醫(yī)囑用藥,勿濫用抗生素。

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