中級主管護師考試輔導(dǎo):氣性壞疽臨床表現(xiàn)

　　中級主管護師考試輔導(dǎo):氣性壞疽臨床表現(xiàn)

　　潛伏期1～4天，可短至6小時，長可達6日。

　　1.局部表現(xiàn)

　　最早的表現(xiàn)為傷部脹裂樣劇痛，明顯腫脹和劇烈的壓痛。傷口周圍皮膚水腫發(fā)亮，之后變?yōu)樽仙?、黑色，并出現(xiàn)含有紫紅色液體的水皰，可自傷口流出惡臭的漿液性、血性液體，局部可查到捻發(fā)音和捻發(fā)感，傷口內(nèi)肌肉壞死呈紫色、黑色，失去彈性，切割時不出血、不收縮，有的甚至整個肢體壞死。

　　2.全身表現(xiàn)

　　高熱可達40℃以上，脈快環(huán)球網(wǎng)校，煩躁不安，呼環(huán)球網(wǎng)校吸急促，極度虛弱，貧血等中毒表現(xiàn)，神態(tài)一般是清醒的，嚴重的可發(fā)生昏迷和休克。

　　3.實驗室檢查

　　由于溶血毒素作用，紅細胞可迅速降至(1～2)×1012/L，白細胞不超過15×1012/L，傷口滲出液涂片可發(fā)現(xiàn)大量革蘭染色陽性桿菌，厭氧培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)產(chǎn)氣莢膜桿菌等。

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