外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性闌尾炎的常見體征
更新時(shí)間：2009-12-08 10:50:36
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外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):急性闌尾炎的常見體征
急性闌尾炎的常見體征主要包括以下內(nèi)容：
(1)右下腹壓痛：是闌尾炎常見的重要體征，壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn)，可隨闌尾位置變異而改變，但壓痛點(diǎn)始終固定在一個(gè)位置上。
(2)腹膜刺激征：有腹肌緊張、反跳痛和腸鳴音減弱或消失等，常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段。
(3)右下腹包塊：應(yīng)考慮闌尾周圍膿腫。環(huán)球網(wǎng)校環(huán)球網(wǎng)校
(4)其他：可協(xié)助診斷的體征：結(jié)腸充氣試驗(yàn)：用一手壓住左下腹部降結(jié)腸部，另一手反復(fù)壓迫近側(cè)結(jié)腸，引起右下腹部痛感者為陽性;腰大肌試驗(yàn)：闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處時(shí)為陽性;閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)：闌尾位置較低靠近閉孔內(nèi)肌時(shí)為陽性;直腸指診：闌尾位于盆腔或炎癥已波及盆腔時(shí)，直腸右前壁有觸痛，如有直腸膀胱隱窩處積膿，直腸前壁不僅有觸痛且有飽滿感或波動(dòng)感。
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