中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):房顫
更新時間：2009-12-07 10:01:16
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中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):房顫
房顫atrialfibrillation，AF
心房顫動是臨床上很常見的心律失常。許多心臟疾病發(fā)展到一定程度都有出現(xiàn)心房顫動的可能，多與心房擴大和心房肌受損有關(guān)。但也有部分房顫患者無明顯器質(zhì)性心臟病。心房顫動的確切機環(huán)球網(wǎng)校制至今仍然不十分清楚，多數(shù)人認為是多個小折返激動所致。近年來研究發(fā)現(xiàn)：一部分房顫可能是局灶觸發(fā)機制(起源于肺靜脈)。心電圖的特點是正常P波消失，代以大小不等、形狀各異的顫動波(f波)，通常以V1導(dǎo)聯(lián)為最明顯;房顫波的頻率為350-600次/分;心室律絕對不規(guī)則，QRS波一般不增寬;若是前一個RR間距偏長而下一個QRS波相距較近時，易出現(xiàn)一個增寬變形的QRS波，此可能是房顫伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo)，并非室性期前收縮，應(yīng)注意進行鑒別。
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