內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌及代謝疾病習(xí)題及參考答案1

　A1題型

　　1.內(nèi)分泌系統(tǒng)固有的內(nèi)分泌腺有

　　A.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

　　B.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

　　C.下丘腦、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、胰島

　　D.甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺、胰島

　　E.垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、性腺

　　答案：A

　　2.甲狀腺激素屬于

　　A.氨基酸類激素

　　B.蛋白質(zhì)激素

　　C.肽類激素

　　D.類固醇激素

　　E.胺類激素

　　答案：A

　　3.性激素屬于

　　A.氨基酸類激素

　　B.肽類激素

　　C.蛋白質(zhì)激素

　　D.類固醇激素

　　E.胺類激素

　　答案：D

　　4.腎上腺皮質(zhì)激素屬于

　　A.氨基酸類激素

　　B.肽類激素

　　C.類固醇激素

　　D.蛋白質(zhì)激素

　　E.胺類激素

　　答案：C

　　5.類固醇激素發(fā)揮作用是

　　A.通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合

　　B.通過PKC

　　C.通過C蛋白

　　D.通過與細(xì)胞核受體結(jié)合

　　E.通過DG

　　答案：D

　　6.蛋白質(zhì)和肽類激素借助于下列哪種離子傳遞信息

　　A.K+

　　B.Na+

　　C.Cl-

　　D.Ca2+

　　E.H+

　　答案：D

　　7.內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素

　　A.通過血液傳遞

　　B.通過細(xì)胞外液局部傳遞

　　C.通過細(xì)胞外液鄰近傳遞

　　D.直接作用于自身細(xì)胞

　　E.細(xì)胞內(nèi)直接作用

　　答案：A

　　8.內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指

　　A.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

　　B.內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

　　C.免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

　　D.內(nèi)分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

　　E.下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調(diào)節(jié)

　　答案：E

　　9.常用于內(nèi)分泌功能減退的動態(tài)功能試驗是

　　A.興奮試驗

　　B.抑制試驗

　　C.激發(fā)試驗

　　D.拮抗試驗

　　E.負(fù)荷試驗

　　答案：A

　　10.對內(nèi)分泌腺功能減退性疾病治療主要采用

　　A.替代治療

　　B.病因治療

　　C.對癥治療

　　D.支持治療

　　E.放療或化療

　　答案：A

　　11.垂體微腺瘤是指

　　A.直徑＜10cm的腫瘤

　　B.直徑＜10μm的腫瘤

　　C.直徑＜5cm的腫瘤

　　D.直徑＜10mm的腫瘤

　　E.直徑＜5mm的腫瘤

　　答案：D

　　12.垂體大腺瘤是指

　　A.直徑＞10cm的腫瘤

　　B.直徑＞10μm的腫瘤

　　C.直徑＞5cm的腫瘤

　　D.直徑＞10mm的腫瘤

　　E.直徑＞5mm的腫瘤

　　答案：D

　　13.對于垂體瘤下列哪項不正確

　　A.無功能垂體瘤不分泌具有生物學(xué)活性的激素

　　B.無功能垂體瘤和促性腺激素瘤均為大腺瘤

　　C.垂體瘤的診斷主要采用影像技術(shù)

　　D.有功能垂體瘤可表現(xiàn)為占位病變和激素分泌異常

　　E.垂體PRL瘤首選手術(shù)治療

　　答案：E

　　14.最常見的垂體腫瘤為

　　A.ACTH瘤

　　B.TSH瘤

　　C.PRL瘤

　　D.GH瘤

　　E.FSH／LH瘤

　　答案：C

　　15.ACTH是指

　　A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

　　B.促腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.促甲狀腺激素釋放激素

　　D.促甲狀腺激素

　　E.促性腺激素釋放激素

　　答案：B

　　16.引起血ACTH升高的疾病是

　　A.Sheehan綜合征

　　B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

　　C.Addison病

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　E.PRL瘤

　　答案：C

　　17.下列哪項不引起血清PRL升高

　　A.腎衰竭

　　B.下丘腦疾病

　　C.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥

　　D.應(yīng)激、睡眠、吮吸

　　E.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　答案：E

　　18.下列哪項可以肯定PRL瘤的診斷

　　A.PRL＞300μg／L

　　B.PRL＞200μg／L

　　C.PRL＞150μg／L

　　D.PRL＞250μg／L

　　E.PRL＞100μg／L

　　答案：A

　　19.由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是

　　A.醛固酮

　　B.降鈣素

　　C.精氨酸加壓素

　　D.催乳素

　　E.生長抑素

　　答案：C

　　20.由下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素

　　A.抗利尿激素、催產(chǎn)素

　　B.生長抑素

　　C.促甲狀腺激素釋放激素

　　D.黃體生成素、促卵泡素

　　E.催乳素

　　答案：A

　　21.下列哪種是類固醇激素

　　A.催乳素

　　B.胰島素

　　C.甲狀腺激素

　　D.降鈣素

　　E.雌二醇

　　答案：E

　　22.肢端肥大癥治療是否有效的指標(biāo)是

　　A.SS↑

　　B.GHRH↑

　　C.CRH↑

　　D.GH↑

　　E.IGF-1↑

　　答案：E

　　23.肢端肥大癥篩選和疾病活動性指標(biāo)是

　　A.IGF-1↑

　　B.SS↑

　　C.GnRH↑

　　D.GHRH↑

　　E.GH↑

　　答案：A

　　24.Sheehan綜合征患者各靶腺功能減退，替代治療應(yīng)先補充

　　A.性激素

　　B.甲狀腺激素

　　C.糖皮質(zhì)激素

　　D.ACTH

　　E.GnRH

　　答案：C

　　25.胰島素低血糖興奮試驗可用于下列哪種疾病的診斷

　　A.尿崩癥

　　B.糖尿病

　　C.GH缺乏性侏儒癥

　　D.甲亢

　　E.肢端肥大癥

　　答案：C

　　26.部分性尿崩癥是指禁水后

　　A.1.010＜尿比重＜1.015

　　B.1.015＜尿比重＜1.020

　　C.1.005＜尿比重＜1.010

　　D.1.010＜尿比重＜1.020

　　E.1.020＜尿比重＜1.025

　　答案：B

　　27.禁水-加壓素試驗?zāi)驖B透壓升高，見于

　　A.正常人

　　B.精神性煩渴

　　C.腎性尿崩癥

　　D.中樞性尿崩癥

　　E.慢性腎臟疾病

　　答案：D

　　28.引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是

　　A.碘缺乏

　　B.碘過多

　　C.TH合成障礙

　　D.致甲狀腺腫物質(zhì)

　　E.TH需要量增加

　　答案：A

　　29.單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率

　　A.大多增高，高峰提前，不被T3抑制

　　B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制

　　C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制

　　D.大多正常，高峰不提前，不被T3抑制

　　E.大多降低，無高峰，不被T3抑制

　　答案：B

　　30.Graves病的發(fā)病與下列哪項有關(guān)

　　A.TG

　　B.TSH

　　C.TH

　　D.TSAb

　　E.TBAb

　　答案：D

　　31.TSAb是一種具有與

　　A.TSH相同效應(yīng)的自身抗體

　　B.TRH相同效應(yīng)的自身抗體

　　C.TH相同效應(yīng)的自身抗體

　　D.TPO相同效應(yīng)的自身抗體

　　E.TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

　　答案：A

　　32.Graves病浸潤性突眼主要與

　　A.體液免疫有關(guān)

　　B.TSAb有關(guān)

　　C.細(xì)胞免疫有關(guān)

　　D.TPO有關(guān)

　　E.TSH有關(guān)

　　答案：C

　　33.甲狀腺性甲亢中最多見的是

　　A.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫

　　B.Graves病

　　C.毒性腺瘤

　　D.甲狀腺癌

　　E.碘甲亢

　　答案：B

　　34.甲亢最常見類型是

　　A.甲狀腺性甲亢

　　B.TSH甲亢

　　C.，惡性腫瘤伴甲亢

　　D.HCG相關(guān)性甲亢

　　E.卵巢甲狀腺腫伴甲亢

　　答案：A

　　35.關(guān)于Graves病的發(fā)病機制，下列哪項與目前觀點不符

　　A.有一定的家族傾向

　　B.與一定的HLA類型有關(guān)

　　C.與TSAb的關(guān)系十分密切

　　D.由于TSH分泌亢進(jìn)

　　E.是一種器官特異性自身免疫病

　　答案：D

　　36.Graves病的典型臨床表現(xiàn)有

　　A.基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

　　B.基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

　　C.突眼，甲狀腺腫，心率增快

　　D.突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

　　E.高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征

　　答案：E

　　37.下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn)

　　A.周期性麻痹

　　B.周圍血管征

　　C.月經(jīng)量過多

　　D.肌無力及肌萎縮

　　E.大便次數(shù)增多

　　答案：C

　　38.單純性突眼的Stellwag征是指

　　A.瞬目減少

　　B.眼球突出

　　C.眼球輻輳不良

　　D.上眼瞼攣縮

　　E.額紋減少

　　答案：A

　　39.關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不正確

　　A.主要取決于病因

　　B.多數(shù)患者可用TH治療

　　C.手術(shù)治療可首選

　　D.可采用碘化食鹽防治

　　E.成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療

　　答案：C

　　40.關(guān)于脛前粘液性水腫，哪項不正確

　　A.屬自身免疫性疾病

　　B.是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn)

　　C.常與浸潤性突眼并存

　　D.多見于脛骨前下1／3部位

　　E.皮損大多為對稱性

　　答案：B

　　41.亞臨床型甲亢的特點是

　　A.血T3、T4↑，TSH↓

　　B.血T3↑、T4正常，TSH↓

　　C.血T3正常、T4↑，TSH↓

　　D.血T3、T4正常，TSH↓

　　E.血T3、T4↑，TSH正常

　　答案：D

　　42.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是

　　A.TT3、TT4

　　B.rT3、TT4

　　C.TT3、TT4、TSH

　　D.Tr4、TSH

　　E.FT3、FT4

　　答案：E

　　43.TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為

　　A.可排除甲亢

　　B.支持甲亢的診斷

　　C.見于Graves眼病

　　D.見于TSH瘤

　　E.見于自主性高功能腺瘤

　　答案：A

　　44.關(guān)于TSAb的意義，下列哪項不正確

　　A.診斷Graves病

　　B.疾病是否處于活動

　　C.Graves病復(fù)發(fā)與否

　　D.能否停藥的指標(biāo)

　　E.手術(shù)指征

　　答案：E

　　45.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

　　B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

　　C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

　　D.低血壓，低體溫，休克

　　E.心率增快，心律失常，心力衰竭

　　答案：B

　　46.對Graves病有早期診斷意義的檢查是

　　A.TSAb

　　B.TGAb

　　C.TPOAb

　　D.TRAb

　　E.TBAb

　　答案：A

　　47.哪種疾病不伴高脂血癥

　　A.糖尿病

　　B.甲減

　　C.甲亢

　　D.腎病綜合征

　　E.動脈粥樣硬化

　　答案：C

　　48.T3型甲亢的特征為

　　A.FT3或TT3增高，TT4、FT4正常

　　B.T3抑制試驗抑制率＞50％

　　C.甲狀腺攝碘率增高

　　D.血清蛋白結(jié)合碘增高

　　E.TRH興奮試驗TSH升高

　　答案：A

　　49.甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是

　　A.TRH興奮試驗正常

　　B.T3抑制試驗正常

　　C.甲狀腺攝碘率正常

　　D.TSH測定正常

　　E.TSAb轉(zhuǎn)陰

　　答案：E

　　50.抗甲狀腺藥物的主要副作用是

　　A.胃腸道反應(yīng)

　　B.藥疹

　　C.肝功能損害

　　D.粒細(xì)胞減少

　　E.腎臟損害

　　答案：D

　　51.抗甲狀腺藥物的作用機制

　　A.抑制甲狀腺細(xì)胞攝取碘

　　B.抑制甲狀腺組織釋放碘

　　C.抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

　　D.抑制甲狀腺組織釋放TH

　　E.增加甲狀腺激素的降解

　　答案：C

　　52.抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為

　　A.增加抗甲狀腺藥物劑量

　　B.抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素

　　C.停用抗甲狀腺藥物

　　D.加用碘劑

　　E.加用β受體阻滯劑

　　答案：B

　　53.抗甲狀腺藥物有兩類

　　A.咪唑類和磺脲類

　　B.咪唑類和硫脲類

　　C.咪唑類和碘制劑

　　D.磺脲類和雙胍類

　　E.磺脲類和硫脲類

　　答案：B

　　54.甲亢危象時使用碘劑的主要目的是

　　A.增強抗甲狀腺藥物的作用

　　B.抑制TH的合成

　　C.降低基礎(chǔ)代謝率

　　D.阻抑TH的釋放

　　E.阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

　　答案：D

　　55.抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時的停藥指征為

　　A.白細(xì)胞＜6乘以十的九次方／L或中性粒＜1.0乘以十的九次方／L

　　B.白細(xì)胞＜4乘以十的九次方／L或中性粒＜1.0乘以十的九次方／L

　　C.白細(xì)胞＜3.5乘以十的九次方／L或中性粒＜2.5乘以十的九次方／L

　　D.白細(xì)胞＜3乘以十的九次方／L或中性粒＜1.5乘以十的九次方／L

　　E.白細(xì)胞＜5乘以十的九次方／L或中性粒＜0.5乘以十的九次方／L

　　答案：D

　　56.放射性131I治療甲亢的作用機制

　　A.阻斷TSH對甲狀腺的促進(jìn)作用

　　B.抑制自身免疫反應(yīng)

　　C.抑制甲狀腺素的活性

　　D.破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌

　　E.降低機體組織對甲狀腺激素的敏感性

　　答案：D

　　57.131I治療甲亢，下列哪項是禁忌證

　　A.中度甲亢，年齡＞25歲

　　B.妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者

　　C.抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

　　D.某些高功能結(jié)節(jié)

　　E.非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

　　答案：B

　　58.131I治療甲亢應(yīng)至少觀察多長時間方能行第二次治療

　　A.1年

　　B.半年

　　C.3個月

　　D.2個月

　　E.1個月

　　答案：B

　　59.131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是

　　A.突眼加重

　　B.誘發(fā)甲狀腺危象

　　C.甲狀腺癌變

　　D.甲狀腺功能減退

　　E.血小板減少

　　答案：D