內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌及代謝疾病習(xí)題及參考答案3

　90.下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)對甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥有診斷價值

　　A.彌漫性脫鈣

　　B.纖維囊性骨炎

　　C.骨囊腫樣變化

　　D.骨膜下皮質(zhì)吸收、顱骨斑點(diǎn)狀脫鈣

　　E.多發(fā)性骨折或骨骼畸形

　　答案：D

　　91.高鈣危象的處理選擇

　　A.大量靜滴生理鹽水、利尿、透析、降鈣素

　　B.大量維生素D肌注、25％硫酸鎂靜滴

　　C.大量維生素D肌注、靜滴PTH

　　D.25％硫酸鎂靜滴、靜滴PTH

　　E.大量1，25（OH）2D3口服，靜滴PTH

　　答案：A

　　92.下列哪項(xiàng)檢查可肯定甲狀旁腺功能減退癥的診斷

　　A.血鈣降低、血磷增高

　　B.尿鈣、尿磷排量減少

　　C.堿性磷酸酶增高

　　D.靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP↑

　　E.血PTH明顯↑

　　答案：D

　　93.關(guān)于糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制的論述，哪項(xiàng)正確

　　A.遺傳與環(huán)境因素共同參與其發(fā)病過程

　　B.主要與遺傳及免疫因素有關(guān)

　　C.遺傳易感性是主要發(fā)病因素

　　D.自身免疫反應(yīng)起主要作用

　　E.環(huán)境因素導(dǎo)致胰島素分泌不足

　　答案：A

　　94.Ⅱ型糖尿病的發(fā)病機(jī)制是

　　A.胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對不足

　　B.胰島B細(xì)胞自身免疫反應(yīng)性損傷

　　C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

　　D.胰島B細(xì)胞遺傳性缺陷

　　E.胰島素拮抗激素增多

　　答案：C

　　95.1型糖尿病有兩種亞型

　　A.免疫介導(dǎo)和特發(fā)性

　　B.MODY1和MODY2

　　C.MODY和線粒體DNA

　　D.IGT和IFG

　　E.MODY和GDM

　　答案：A

　　96.MODY是指

　　A.線粒體tRNALeu（UUR）基因突變糖尿病

　　B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

　　C.妊娠期糖尿病

　　D.葡萄糖耐量減低

　　E.空腹血糖過高

　　答案：B

　　97.IFG是指

　　A.線粒體tRNALeu（UUR）基因突變糖尿病

　　B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

　　C.妊娠期糖尿病

　　D.葡萄糖耐量減低

　　E.空腹血糖過高

　　答案：E

　　98.IGT是指

　　A.線粒體tRNALeu（UUR）基因突變糖尿病

　　B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

　　C.妊娠期糖尿病

　　D.葡萄糖耐量減低

　　E.空腹血糖過高

　　答案：D

　　99.GDM是指

　　A.線粒體tRNALeu（UUR）基因突變糖尿病

　　B.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

　　C.妊娠期糖尿病0.葡萄糖耐量減低

　　E.空腹血糖過高

　　答案：C

　　100.病因?qū)W將糖尿病分成四大類型

　　A.1型，2型，其他特殊類型，GDM

　　B.自身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺陷

　　C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病

　　D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖

　　E.1型，2型，IGT，IFG

　　答案：A

　　101.糖尿病自然進(jìn)程中的臨床分期為

　　A.2型←→1型

　　B.胰島素抵抗←→胰島素分泌缺陷

　　C.正常葡萄糖耐量←→IGT／IFG"糖尿病

　　D.正常血糖←→IGT／IFG←→高血糖

　　E.IGT←→IFG←→糖尿病

　　答案：C

　　102.胰島素抵抗是指

　　A.機(jī)體對胰島素超常反應(yīng)

　　B.機(jī)體對胰島素超常敏感

　　C.機(jī)體對胰島素的生理效應(yīng)增高

　　D.機(jī)體對胰島素的生理效應(yīng)降低

　　E.機(jī)體對胰島素的需要量減少

　　答案：D

　　103.胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的

　　A.早期時相缺如或減弱，第二時相高峰延遲

　　B.早期時相增高，第二時相缺如或減弱

　　C.早期時相和第二時相缺如或減弱

　　D.生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

　　E.需要量增加

　　答案：A

　　104.2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個基本環(huán)節(jié)

　　A.高胰島素血癥和胰島素抵抗

　　B.高胰島素血癥和糖耐量減低

　　C.胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷

　　D.胰島素抵抗和糖耐量減低

　　E.高胰島素血癥和糖耐量增高

　　答案：C

　　105.糖尿病代謝紊亂主要由于下列哪項(xiàng)引起

　　A.胰島素拮抗激素增多

　　B.胰島素生物活性或效應(yīng)絕對或相對不足

　　C.胰島素受體數(shù)目、親和力降低

　　D.高胰島素血癥和胰島素抵抗

　　E.葡萄糖耐量降低

　　答案：B

　　106.關(guān)于2型糖尿病的論述哪項(xiàng)不正確

　　A.可無明顯"三多一少"癥狀

　　B.可表現(xiàn)為餐后反應(yīng)性低血糖

　　C.餐后2小時血糖≥11.1mmol／L

　　D.餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高

　　E.尿糖檢查可出現(xiàn)陰性

　　答案：D

　　107.糖尿病微血管病變的典型改變是

　　A.糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變

　　B.微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚

　　C.結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變

　　D.單純性病變、增殖性病變

　　E.血流動力學(xué)改變、血液流變學(xué)改變

　　答案：B

　　108.微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在

　　A.20～300μg／min（30～600mg／24h）

　　B.30～200μg／min（60～300mg／24h）

　　C.＞200μg／min（＞300mg／24h）

　　D.＞300μg／min（＞30mg／24h）

　　E.20～200μg／min（30～300mg／24h）

　　答案：E

　　109.病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是

　　A.糖尿病酮癥酸中毒

　　B.非酮癥高滲性昏迷

　　C.腦血管意外

　　D.糖尿病腎病腎衰竭

　　E.心血管事件

　　答案：D

　　110.糖尿病患者失明的主要原因是

　　A.腦血管意外

　　B.白內(nèi)障

　　C.視網(wǎng)膜病變

　　D.青光眼

　　E.虹膜睫狀體病變

　　答案：C

　　111.糖尿病性神經(jīng)病變最常見的部位是

　　A.周圍神經(jīng)病變

　　B.顱神經(jīng)病變

　　C.植物神經(jīng)病變

　　D.中樞神經(jīng)病變

　　E.脊髓病變

　　答案：A

　　112.目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是

　　A.糖化血紅蛋白測定

　　B.血漿胰島素測定

　　C.免疫學(xué)指標(biāo)

　　D.尿糖測定

　　E.血葡萄糖測定

　　答案：E

　　113.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是：癥狀＋靜脈血漿葡萄糖值

　　A.隨機(jī)≥11.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L或OGTT中2小時≥11.1mmol／L

　　B.隨機(jī)≥7.8mmol／L或空腹≥7.0mmol／L

　　C.隨機(jī)≥11.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／L

　　D.隨機(jī)≥6.1mmol／L或空腹≥7.0mmol／L

　　E.隨機(jī)≥6.1mmol／L或空腹≥7.8mmol／L

　　答案：A

　　114.OGTT中2小時血漿葡萄糖正常值，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為

　　A.＜7.0mmol／L

　　B.＜7.8mmol／L

　　C.＜6.0mmol／L

　　D.＜6.1mmol／L

　　E.＜11.1mmol／L

　　答案：B

　　115.空腹靜脈血漿葡萄糖正常值，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為

　　A.＜6.0mmol／L

　　B.≤6.1mmol／L

　　C.＜7.0mmol／L

　　D.＜7.8mmol／L

　　E.＜11.1mmol／L

　　答案：A

　　116.IGT的2小時血漿葡萄糖值為

　　A.≥7.0～＜1.1mmol／L

　　B.≥6.1～＜11.1mmol／L

　　C.≥6.1～＜7.0mmol／L

　　D.≥6.1～＜7.8mmol／L

　　E.≥7.8～＜11.1mmol／L

　　答案：E

　　117.IFG的靜脈血漿葡萄糖值為

　　A.≥7.0～＜11.1mmol／L

　　B.≥6.1～＜11.1mmol／L

　　C.≥6.1～＜7.0mmol／L

　　D.≥6.1～＜7.8mmol／L

　　E.≥6.0～＜7.0mmol／L

　　答案：E

　　118.糖尿病"理想"控制的目標(biāo)血漿葡萄糖值（mmol／L）為空腹非空腹

　　A.4.4～6.14.4～8.0

　　B.6.0～7.08.0～10.0

　　C.4.0～8.07.0～10.0

　　D.4.4～6.26.2～8.0

　　E.6.0～8.08.0～10.0

　　答案：A

　　119.GHbA，測定的臨床意義為反映糖尿病患者

　　A.近半年內(nèi)血糖總的水平

　　B.近5個月內(nèi)血糖總的水平

　　C.近16周內(nèi)血糖總的水平

　　D.近4～12周內(nèi)血糖總的水平

　　E.近2～3周內(nèi)血糖總的水平

　　答案：D

　　120.糖化血漿白蛋白測定的臨床意義為反映糖尿病患者

　　A.近半年內(nèi)血糖總的水平

　　B.近3個月內(nèi)血糖總的水平

　　C.近16周內(nèi)血糖總的水平

　　D.近4～12周內(nèi)血糖總的水平

　　E.近2～3周內(nèi)血糖總的水平

　　答案：E

　　121.糖尿病的基礎(chǔ)治療包括

　　A.飲食治療和合適的體育鍛煉

　　B.口服降糖藥物治療

　　C.胰島素治療

　　D.胰腺移植

　　E.胰島細(xì)胞移植

　　答案：A

　　122.糖尿病飲食治療中三大營養(yǎng)素含量占飲食總熱量百分比分別為碳水化合物蛋白質(zhì)脂肪

　　A.30％～40％50％＜20％

　　B.40％～50％50％10％

　　C.50％～60％＜15％30％

　　D.20％～30％60％20％

　　E.＜15％60％30％

　　答案：C

　　123.磺脲類口服降糖藥不適宜下列哪項(xiàng)

　　A.2型糖尿病患者基礎(chǔ)治療未達(dá)控制目標(biāo)

　　B.2型糖尿病患者已用胰島素＜30U／日

　　C.2型糖尿病對胰島素抗藥

　　D.2型糖尿病合并妊娠

　　E.2型糖尿病對胰島素不敏感

　　答案：D

　　124.Somogyi現(xiàn)象是指

　　A.夜間胰島素作用不足

　　B.清晨胰島素拮抗激素分泌增多

　　C.低血糖后反應(yīng)性高血糖

　　D.黎明現(xiàn)象

　　E.胰島素抗藥性

　　答案：C

　　125.低血糖癥發(fā)作時血糖低于

　　A.6.0mmol／L

　　B.4.0mmol／L

　　C.3.0mmol／L

　　D.2.8mmol／L

　　E.2.0mmol／L

　　答案：D

　　126.高膽固醇血癥重者選用哪類調(diào)節(jié)血脂藥

　　A.膽酸螯合樹脂類

　　B.煙酸類

　　C.HMG-CoA還原酶抑制劑

　　D.氯貝丁酯類

　　E.亞油酸及其復(fù)方制劑

　　答案：C