內(nèi)科學(xué)傳染病學(xué)習(xí)題及參考答案1

　A1題型

　　1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.戊型肝炎

　　答案：B

　　2.主要通過(guò)消化道傳播的肝炎

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.自身免疫性肝炎

　　答案：A

　　3.慢性肝炎的原因不包括

　　A.甲型肝炎

　　B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎

　　D.丁型肝炎

　　E.自身免疫性肝炎

　　答案：A

　　4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在

　　A.老年人

　　B.婦女

　　C.成年人

　　D.吸煙者

　　E.學(xué)齡前兒童

　　答案：E

　　5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括

　　A.慢性肝病的體征

　　B.呼吸困難、肺水腫

　　C.低氧血癥

　　D.心源性哮喘

　　E.臥立呼吸

　　答案：D

　　6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是

　　A.DNA病毒

　　B.病毒產(chǎn)生前S蛋白

　　C.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受

　　D.病毒反復(fù)感染

　　E.血清中存在anti-HBe

　　答案：C

　　7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外

　　A.病毒發(fā)生變異，導(dǎo)致免疫逃逸

　　B.母嬰傳播或幼兒期感染，導(dǎo)致免疫耐受

　　C.病毒基因整合于宿主基因組中

　　D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播

　　E.病毒感染宿主免疫細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能下降

　　答案：D

　　8.丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確

　　A.為單股正鏈RNA病毒

　　B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染

　　C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染

　　D.血清中可檢測(cè)病毒RNA

　　E.絕大多數(shù)為血源傳播

　　答案：B

　　9.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要

　　A.ALT＞500U／L

　　B.總膽紅素＞171umol／L

　　C.PTA＜40％

　　D.電解質(zhì)紊亂

　　E.WBC15乘以十的九次方／L

　　答案：C

　　10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括

　　A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異

　　B.常合并丁型肝炎病毒感染

　　C.病毒逃逸機(jī)體免疫攻擊

　　D.病毒可感染免疫細(xì)胞

　　E.機(jī)體抗HCV特異性免疫功能相對(duì)低下

　　答案：B

　　11.病毒性肝炎的臨床類(lèi)型不包括

　　A.急性肝炎

　　B.慢性肝炎

　　C.重型肝炎

　　D.淤膽型肝炎

　　E.藥物性肝損害

　　答案：E

　　12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒(méi)有

　　A.常發(fā)生重型肝炎

　　B.肝炎癥狀相對(duì)較輕

　　C.慢性丙型肝炎最為常見(jiàn)

　　D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化

　　E.與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)

　　答案：A

　　13.對(duì)慢性乙型肝炎（中度）的治療除哪項(xiàng)外可有以下原則

　　A.禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息

　　B.可用保肝、降酶、退黃藥物

　　C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物

　　D.抗病毒治療

　　E.注射乙肝疫苗

　　答案：E

　　14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括

　　A.干擾素

　　B.護(hù)肝片

　　C.賀普丁

　　D.泛昔洛韋

　　E.某些中藥

　　答案：B

　　15.對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括

　　A.是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過(guò)程

　　B.可以聯(lián)合用藥，如干擾素、賀普丁、中藥

　　C.改善臨床癥狀

　　D.抑制病毒復(fù)制

　　E.完全清除HBV，包括HBsAg

　　答案：E

　　16.重型肝炎的治療中不宜

　　A.臥床休息，清淡飲食

　　B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療

　　C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療

　　D.保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生

　　E.防治并發(fā)癥

　　答案：C

　　17.下列屬于肝硬化門(mén)脈高壓表現(xiàn)的是

　　A.肝掌

　　B.蜘蛛痣

　　C.脾腫大

　　D.肝腫大

　　E.男性乳房發(fā)育

　　答案：C

　　18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用

　　A.25％硫酸鎂

　　B.生理鹽水

　　C.生理鹽水加食醋

　　D.肥皂水

　　E.乳果糖加水

　　答案：D

　　19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.起病類(lèi)似急性黃疸型肝炎

　　B.黃疸較深，消化道和全身癥狀相對(duì)較輕

　　C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大，大便顏色變淺

　　D.肝功：T-Bil明顯升高，以間接膽紅素為主

　　E.堿性磷酸酶（ALP）明顯升高

　　答案：D

　　20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機(jī)制是

　　A.肝臟合成激素能力降低

　　B.肝臟對(duì)從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低

　　C.肝臟對(duì)血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低

　　D.門(mén)靜脈高壓

　　E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂

　　答案：C

　　21.下列對(duì)肝腎綜合征的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期

　　B.有效腎血流量下降和腎小球?yàn)V過(guò)率降低是其主要的病理生理機(jī)制

　　C.是一種功能性腎衰

　　D.肝功能改善后腎功能恢復(fù)常比較困難

　　E.是肝病晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥

　　答案：D

　　22.肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見(jiàn)于

　　A.急性重型肝炎

　　B.亞急性重型肝炎

　　C.慢性活動(dòng)性肝炎

　　D.慢性遷延性肝炎

　　E.急性普通型肝炎

　　答案：C

　　23.大腸埃希菌0157：H7株屬于

　　A.腸致病性大腸埃希菌（EPEC）

　　B.腸出血性大腸埃希菌（EHEC）

　　C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌（ETEC）

　　D.腸侵襲性大腸埃希菌（EIEC）

　　E.腸凝集性大腸埃希菌（EAEC）

　　答案：B

　　24.能代表病毒體的是病毒的

　　A.核酸

　　B.衣殼

　　C.核衣殼

　　D.包膜

　　E.刺突

　　答案：C

　　25.干擾素抗病毒感染的機(jī)制是

　　A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄

　　B.阻止病毒進(jìn)入易感細(xì)胞

　　C.誘導(dǎo)細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白

　　D.影響病毒裝配

　　E.抑制病毒的釋放

　　答案：C

　　26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ)，哪項(xiàng)不正確

　　A.含氮物質(zhì)代謝障礙

　　B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚

　　C.水、電解質(zhì)代謝紊亂

　　D.短鏈脂肪酸增多

　　E.芳香族氨基酸減少

　　答案：E

　　27.傳染性單核細(xì)胞增多癥有診斷價(jià)值的細(xì)胞是

　　A.原始淋巴細(xì)胞

　　B.幼稚淋巴細(xì)胞

　　C.異常單核細(xì)胞

　　D.異常淋巴細(xì)胞

　　E.正常成熟小淋巴細(xì)胞

　　答案：D

　　28.下列疾病在傳染過(guò)程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是

　　A.乙腦

　　B.麻疹

　　C.白喉

　　D.流腦

　　E.脊髓灰質(zhì)炎

　　答案：B

　　29.近年來(lái)在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用

　　A.HAV-IgM

　　B.HAV-IgG

　　C.HAV-RNA

　　D.動(dòng)物接種病毒分離

　　E.病人糞便中甲肝抗原

　　答案：A

　　30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn)，美國(guó)

　　C.DC將HIV感染分為

　　A.Ⅱ期

　　B.Ⅲ期

　　C.Ⅳ期

　　D.Ⅴ期

　　E.不分期

　　答案：C

　　31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失，2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作，這是由于

　　A.不同型瘧疾混合感染

　　B.遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)

　　C.近期復(fù)發(fā)

　　D.瘧原蟲(chóng)產(chǎn)生耐藥性

　　E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄

　　答案：C

　　32.關(guān)于恙蟲(chóng)病的預(yù)防措施中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.消滅傳染源主要是滅鼠

　　B.患恙蟲(chóng)病者不必隔離，接觸不必檢疫

　　C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草，消滅恙螨孳生地

　　D.在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)

　　E.及時(shí)接種疫苗

　　答案：E

　　33.下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷

　　A.大便懸滴法檢查

　　B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)

　　C.大便涂片革蘭染色

　　D.霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體

　　E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌

　　答案：E

　　34.流腦休克型的治療中，下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)?/P>

　　A.積極擴(kuò)容治療

　　B.糾正酸中毒

　　C.及時(shí)治療DIC

　　D.大劑量青毒素、氯霉素控制感染

　　E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝

　　答案：E

　　35.在日本血吸蟲(chóng)生活史中下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.有一個(gè)中間宿主

　　B.有二個(gè)中間宿主

　　C.人是終宿主

　　D.受染的家畜是終宿主

　　E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵

　　答案：B

　　36.抗休克的根本措施是

　　A.積極處理原發(fā)病

　　B.糾正酸中毒

　　C.補(bǔ)充血容量

　　D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，改善微循環(huán)

　　E.抗凝治療解除微細(xì)血栓

　　答案：A

　　37.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單、最可靠的指標(biāo)是

　　A.神志

　　B.肢體溫度

　　C.血壓

　　D.脈率

　　E.尿量

　　答案：E

　　38.下列哪項(xiàng)是膽道蛔蟲(chóng)癥的特點(diǎn)

　　A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛

　　B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微

　　C.起病后呈持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇

　　D.起病緩慢，多在進(jìn)油膩食物后發(fā)作

　　E.疼痛，高熱，黃疸是其重要表現(xiàn)

　　答案：B

　　39.麻疹的隔離期為

　　A.至出疹后5天

　　B.從接觸后1天至皮疹消退

　　C.接觸后2周至皮疹消退

　　D.從出疹至皮疹消退

　　E.發(fā)疹前1天至出疹后3天

　　答案：C

　　40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見(jiàn)于

　　A.甲型

　　B.丙型

　　C.戊型

　　D.己型

　　E.庚型

　　答案：B

　　41.肝細(xì)胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見(jiàn)于

　　A.門(mén)脈性肝硬化

　　B.壞死后性肝硬化

　　C.膽汁性肝硬化

　　D.淤血性肝硬化

　　E.血吸蟲(chóng)性肝硬化

　　答案：C

　　42.門(mén)脈性肝硬化形成過(guò)程中的基本病變?yōu)?/P>

　　A.肝細(xì)胞變性、壞死，肝細(xì)胞再生和纖維組織增生

　　B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生

　　C.肝內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)和纖維組織增生

　　D.肝細(xì)胞變性、壞死和纖維組織增生

　　E.肝細(xì)胞再生和纖維化

　　答案：A

　　43.藥物的急性毒性多損害

　　A.肝功能

　　B.腎功能

　　C.骨髓功能

　　D.神經(jīng)系統(tǒng)功能

　　E.內(nèi)分泌功能

　　答案：D

　　44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是

　　A.菌毛

　　B.鞭毛

　　C.霍亂腸毒素

　　D.內(nèi)毒素

　　E.莢膜

　　答案：C

　　45.有關(guān)HBV血清標(biāo)志，唯一具有保護(hù)作用的是

　　A.HBsAg

　　B.HBeAg

　　C.抗-HBs

　　D.抗-HBe

　　E.抗-HBc

　　答案：C

　　46.嚴(yán)重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低，其可能的原因是

　　A.LPL活性增加

　　B.LCAT合成減少

　　C.膽固醇合成減少

　　D.膽固醇酯酶活性增加

　　E.膽固醇酯分解加強(qiáng)

　　答案：B

　　47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過(guò)免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為

　　A.輕型病例

　　B.隱性感染

　　C.恢復(fù)期病人

　　D.潛在性感染

　　E.健康攜帶者

　　答案：B

　　48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是

　　A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血

　　B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞

　　C.肝萎縮及脾腫大

　　D.右心室及間腦出血

　　E.大腦水腫及腦疝

　　答案：A

　　49.當(dāng)細(xì)菌入侵艾滋病患者后下列哪項(xiàng)病理變化是錯(cuò)誤的

　　A.全身淋巴結(jié)可腫大

　　B.炎癥反應(yīng)強(qiáng)烈

　　C.炎癥反應(yīng)低下

　　D.病原體不易被消滅

　　E.胸腺退變及萎縮改變

　　答案：B

　　50.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.菌痢常見(jiàn)致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)氏次之

　　B."依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫

　　C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉

　　D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素

　　E.菌痢主要病變部位是直腸，乙狀結(jié)腸

　　答案：D