2010年中級社會工作實務(wù)真題:醫(yī)務(wù)社會工作
第二題(20分)
小安,男,26歲,大學(xué)三年級時因精神疾病退學(xué)。退學(xué)后,小安在精神衛(wèi)生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他,但是,小安的某些社會機(jī)能仍在慢慢退化。朋友和同學(xué)開始疏遠(yuǎn)他,有些居民也因偏見而對他指指點點,這讓原本就內(nèi)向的小安倍受情緒困擾,更加沉默寡言,越來越?jīng)]有自信,整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥,社區(qū)也沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu)。沒多久,小安的精神病再次發(fā)作。小安在3年內(nèi)多次出入精神衛(wèi)生中心,無奈之下,父母將其送入精神病院。
1年后,小安的病情穩(wěn)定,經(jīng)診斷可以出院。他想回家,想接觸社會、交朋友,想學(xué)點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復(fù),準(zhǔn)備搬到一個環(huán)境幽靜,能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。
自從小安患病以來,父母一直覺得壓力很大,很焦慮,對照料好小安既沒有信心也不懂技巧,非常希望有專業(yè)人士提供幫助,醫(yī)院的社會工作者準(zhǔn)備為小安出院回家提供服務(wù),并聯(lián)絡(luò)了社區(qū)的社會工作者。
問題:
1.從社會支持來源看,小安康復(fù)的哪些支持存在不足?
2.小安的需要及家人的需要分別是什么?
3.整合小安及家人的需要,基于醫(yī)務(wù)社會工作的思路,寫出“出院計劃”的內(nèi)容。
答題要點:
1.(1)朋友、同學(xué)、居民的冷漠與疏遠(yuǎn),沒有給予小安關(guān)懷。②社區(qū)沒有相應(yīng)的康復(fù)機(jī)構(gòu),后續(xù)的康復(fù)治療沒有跟上。
2.小安的需要:①治療康復(fù)需要;②接受教育需要;③職業(yè)發(fā)展需要;④社會交往需要;⑤價值實現(xiàn)需要。家人的需要:①能搬到一個適合小安康復(fù)治療的社區(qū),有良好的環(huán)境利于康復(fù)治療;②有比較專業(yè)的精神疾病的疏導(dǎo)、溝通、護(hù)理技能及信心。
3.出院計劃:①在治療期間,小安的父母應(yīng)及時地向主治醫(yī)師詢問有關(guān)精神疾病的護(hù)理知識,增強(qiáng)他們護(hù)理成功的信心。②出院后,搬到環(huán)境幽靜,能提供康復(fù)和職業(yè)訓(xùn)練的社區(qū)居住。③社區(qū)工作者到社區(qū)、學(xué)校進(jìn)行教育性活動,使人們能夠理解小安的境遇,能夠給予小安足夠的關(guān)心與尊重。④社區(qū)提供康復(fù)治療的必要條件,加強(qiáng)與小安的溝通交流及心理撫慰。⑤病情穩(wěn)定后,相應(yīng)的安排一些簡單的社區(qū)服務(wù)工作,增強(qiáng)小安康復(fù)的信心。
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