2021年社會(huì)工作者《初級(jí)綜合》考點(diǎn)試題：醫(yī)療保障政策法規(guī)
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2021年社會(huì)工作者《初級(jí)綜合》考點(diǎn)試題：醫(yī)療保障政策法規(guī)
1[.單選題]我國(guó)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》中確認(rèn)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍不包括()。
A.企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)單位及其職工
B.機(jī)關(guān)和事業(yè)單位及其職工
C.民辦非企業(yè)單位及其職工
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)單位及其職工
[答案]D
[解析]我國(guó)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》指出，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理。具體而言，該《決定》確認(rèn)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍是：①城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等);②機(jī)關(guān);③事業(yè)單位;④社會(huì)團(tuán)體;⑤民辦非企業(yè)單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，則由各省、自治區(qū)、直轄市人民政府決定。
2[.單選題]《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》指出，在用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中，劃入個(gè)人賬戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的()左右。
A.10%
B.20%
C.30%
D.50%
[答案]C
[解析]《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》指出，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，全部劃入個(gè)人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分劃入個(gè)人賬戶。劃入個(gè)人賬戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30%左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。
3[.多選題]《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》規(guī)定，統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)該設(shè)立由()參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表
B.用人單位代表
C.政府有關(guān)部門代表
D.社區(qū)基層組織代表
E.工會(huì)代表和有關(guān)專家
[答案]A，B，C，E
[解析]審計(jì)部門要定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織，加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。
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