2019年中級社會工作者《社工實務(wù)》習(xí)題五（2）
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小張，23歲，來自單親家庭，爸爸在他小時候因為疾病去世，媽媽含辛茹苦將其撫養(yǎng)長大，對其期望很高。小張現(xiàn)在是某軍區(qū)某部中尉，他性格開朗，做事認(rèn)真積極，對自我要求比較嚴(yán)格，凡事追求完美。因此，他在部隊一直表現(xiàn)突出，上級對其十分滿意，他馬上就要被授予上尉軍銜。
但是在一次救災(zāi)行動中，小張身受重傷，導(dǎo)致雙腿截肢。對于這突如其來的身體殘疾，小張完全無法接受。更令他絕望的是，與他交往三年的女友提出分手。小張一想到自己的后半生將要在輪椅上度過，感覺十分痛苦和絕望。而且在醫(yī)院里，小張感覺十分孤單，沒有任何朋友，也不愿意和任何人說話。
他感覺自己已經(jīng)變成一個廢人，對社會毫無用處，自己的后半生肯定也要孤獨一人度過了。面對這一切，他感到十分焦慮、沮喪，情緒低落。他開始拒絕治療康復(fù)，茶飯不思。醫(yī)生初步判斷他有輕微的抑郁癥。社會工作者準(zhǔn)備采用危機干預(yù)治療模型為小張服務(wù)。
問題：
1.小張目前的問題和需求是什么?
2.根據(jù)羅伯茨危機干預(yù)模型，結(jié)合材料，詳細說明社工為小張?zhí)峁┓?wù)的具體步驟是什么?
解題思路：
1.結(jié)合優(yōu)撫醫(yī)院社會工作中服務(wù)對象的問題，小張面臨的問題包括：
(1)心理障礙嚴(yán)重。
(2)生活保障問題。
(3)家庭婚姻障礙問題。
(4)社會隔離。
結(jié)合優(yōu)撫醫(yī)院社會工作服務(wù)對象的需求，小張的需求包括：
(1)治療康復(fù)的需要。
(2)心理輔導(dǎo)和支持。
(3)基本生存的需要。
(4)家庭生活的需要。
(5)社會交往的需要。
2.優(yōu)撫安置領(lǐng)域常見的危機情境有很多，如離開部隊、突發(fā)性傷殘、長期的慢性病折磨、面臨新的人際關(guān)系、缺乏社會支持等，危機干預(yù)模型對處理突發(fā)傷殘等問題很適用。羅伯茨七階段危機干預(yù)模型的主要步驟是：
(1)計劃并進行危機測評。
(2)迅速建立和諧專業(yè)關(guān)系。
(3)辨識重要問題以及危機的緊迫性。
(4)處理感覺和情緒。
(5)制定并探索其他替代方案。
(6)發(fā)展并闡明計劃。制訂出具體的服務(wù)計劃內(nèi)容和行動。包括微觀層面上;中觀層面上;宏觀層面上。
(7)建立跟進計劃和協(xié)議。社工應(yīng)該對小張進行跟蹤服務(wù)。
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