全科主治醫(yī)師備考資料：心悸的診斷

(一)心悸——生理性

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或精神高度緊張時(shí);

飲酒、濃茶或咖啡后;

應(yīng)用某些使心率加快的藥物如阿托品、麻黃素及氨茶堿等。

(二)心悸——病理性

1.心血管系統(tǒng)疾病 是引起心悸的最常見原因，主要是由于心臟搏動(dòng)增強(qiáng)或心律失常所致。

各種能造成心室肥大的疾病均可引起心悸。

心率或心律的改變亦可引起心悸，其中最常見的為期前收縮(早搏)。

2.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病 如甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤及胰島細(xì)胞瘤。

3.心臟神經(jīng)官能癥 多見于青年女性，常于焦慮、情緒激動(dòng)、精神緊張下發(fā)生心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、憋氣等不適，同時(shí)伴有全身麻木、四肢無(wú)力等表現(xiàn)。與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，一般無(wú)器質(zhì)性心臟病變。

4.其他

各種感染性疾病致發(fā)熱，引起心率加快，心搏量增加，導(dǎo)致心悸;

各種血液系統(tǒng)疾病引起的重度貧血或急性失血所致的貧血時(shí)，心率及心搏量均增加，引起患者心悸;

更年期婦女由于內(nèi)分泌改變可出現(xiàn)心悸或心前區(qū)不適感，并常伴有頭痛、失眠和陣發(fā)性顏面出汗等癥狀。

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