2020年全科主治醫(yī)師備考資料（急性動(dòng)脈塞栓的治療方法）
更新時(shí)間：2019-09-24 14:38:50
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摘要 全科主治醫(yī)師考試內(nèi)容繁雜，所以小編為大家整理了一些相關(guān)備考資料，希望能給各位考生提供幫助！
1.非手術(shù)治療主要適用于：
①小動(dòng)脈栓塞，如下肢脛腓干動(dòng)脈遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞;上肢肱動(dòng)脈遠(yuǎn)端的動(dòng)脈栓塞。
②全身情況嚴(yán)重，不能耐受手術(shù)者。③肢體已經(jīng)出現(xiàn)明顯壞死征象，手術(shù)已經(jīng)不能挽救肢體。
(1)防止栓塞繁衍：使用肝素及低分子右旋糖酐進(jìn)行抗凝和祛聚治療。
(2)鎮(zhèn)痛、解痙、擴(kuò)張血管以增進(jìn)血液供應(yīng)：如阿片類(lèi)藥物，0.1%普魯卡因溶液靜脈滴注鎮(zhèn)痛，罌粟堿、妥拉唑啉、酚妥拉明和前列腺素E1擴(kuò)血管。
(3)溶栓：使用鏈激酶和尿激酶，尿激酶不良反應(yīng)小，為首選藥物。采用及時(shí)適當(dāng)?shù)姆鞘中g(shù)治療措施，也能提高手術(shù)的療效。
2.手術(shù)治療
(1)取栓術(shù)：如動(dòng)脈切開(kāi)直接取栓、Fogarty球囊導(dǎo)管取栓術(shù)，除非肢體已發(fā)生壞疽或已建立良好的側(cè)支循環(huán)者，只要患者全身情況允許，都應(yīng)早期施行。
(2)輔助性手術(shù)：如筋膜切開(kāi)減壓術(shù)，截肢術(shù)。
以上就是小編為大家分享的內(nèi)容，預(yù)祝大家考試成功！
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