2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題第十五套
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單項選擇題
1.最易引起免疫耐受的途徑是:
A.靜脈注射 B.腹腔注射 C.皮下注射
D.口服 E.肌肉注射
2.最易誘導耐受的時期是:
A.胚胎期 B.新生兒期 C.兒童期
D.青年期 E.老年期
3.首先發(fā)現(xiàn)天然免疫耐受現(xiàn)象的是:
A.Richard B.Jerne C.Medawar
D.Owen E.Burnet
4.下列物質(zhì)致耐受原性的強弱,依次是:★
A.多聚鞭毛素>單體鞭毛素>鞭毛素成分A
B.鞭毛素成分A >單體鞭毛素>多聚鞭毛素
C.多聚鞭毛素>鞭毛素成分A >單體鞭毛素
D.單體鞭毛素>鞭毛素成分A >多聚鞭毛素
E.三者致耐受原性強弱大致相同
5.下列哪項屬于天然耐受現(xiàn)象?★
A.機體對改變的自身組織成分不發(fā)生免疫應答
B.機體對任何抗原不發(fā)生免疫應答
C.機體對自身組織成分不發(fā)生免疫應答
D.機體對非己抗原不發(fā)生免疫應答
E.機體對抗原免疫應答的能力降低
6.大劑量的TD抗原能誘導下列哪些細胞產(chǎn)生耐受?★
A.B淋巴細胞和中性粒細胞
B.T淋巴細胞和中性粒細胞
C.B淋巴細胞和T淋巴細胞
D.B淋巴細胞和巨噬細胞
E.T淋巴細胞和巨噬細胞
7.最易誘導免疫耐受的抗原是:
A.大分子聚合態(tài)抗原 B.顆粒性抗原
C.可溶性抗原 D.抗原表位密度低的抗原
E.細菌、細胞
8.為誘導成年機體產(chǎn)生免疫耐受,常用的方法是:★
A.單獨使用抗原 B.抗原和免疫抑制劑聯(lián)合使用
C.抗原和佐劑聯(lián)合使用 D.接種卡介苗
E.注射短小棒狀桿菌
9.B淋巴細胞耐受有何特點?★
A.產(chǎn)生速度快 B.持續(xù)時間短
C.需TD-Ag誘導 D.為低帶耐受 E.需TI-Ag誘導
10.關于免疫耐受的特點,下列哪項是正確的?★
A.T淋巴細胞耐受產(chǎn)生速度慢
B.B淋巴細胞是低帶耐受
C.T淋巴細胞是低帶耐受和高帶耐受
D.B淋巴細胞耐受產(chǎn)生速度快
E.T淋巴細胞和B淋巴細胞產(chǎn)生耐受的情況大致相同
11.下列哪種抗原能誘導B淋巴細胞產(chǎn)生免疫耐受?★
A.高劑量TI抗原或低劑量TD抗原
B.高劑量TD抗原或低劑量TI抗原
C.低劑量TI抗原或低劑量TD抗原
D.高劑量TI抗原或高劑量TD抗原
E.以上都不是
12.關于免疫耐受的敘述,下列哪項是正確的?★
A.由X射線引起的免疫無反應性
B.B淋巴細胞較T淋巴細胞易產(chǎn)生耐受
C.成年機體易誘發(fā)耐受
D.是免疫系統(tǒng)先天發(fā)育缺陷引起的免疫無應答
E.由某種抗原誘導的特異性無應答
13.下列哪種物質(zhì)是良好的耐受原?★
A.可溶性抗原 B.顆粒性抗原 C.大分子抗原
D.聚合的抗原 E.聚合的Ig
14.家兔對BSA-DNP產(chǎn)生耐受,為了終止耐受,應注射下列哪種物質(zhì)?★★
A.BSA-DNP B.DNP C.BSA
D.HAS-DNP E.OA
15.自身反應性B淋巴細胞克隆被清除是由于:★★
A.程序性細胞死亡 B.缺乏輔助細胞而不能激活
C.大量多價抗原使未成熟B淋巴細胞表面受體交聯(lián)“凍結(jié)”
D.細胞表面受體封閉 E.缺乏協(xié)同刺激信號
16.能封閉B淋巴細胞表面抗原受體的抗原是:★★
A.大量單價抗原或適量雙價抗原
B.適量雙價抗原或適量多價抗原
C.適量多價抗原或大量雙價抗原
D.大量單價抗原或大量多價抗原
E.以上都不是
17.哺乳動物B淋巴細胞克隆清除發(fā)生在:★
A.胸腺 B.骨髓 C.淋巴結(jié)
D.脾臟 E.法式囊
18.維持免疫耐受的必要因素是:★
A.耐受原的持續(xù)存在 B.免疫系統(tǒng)的成熟程度
C.免疫抑制劑的應用 D.耐受原的性質(zhì)
E.注射的途徑
19.細胞克隆清除學說的缺陷是:★★
A.不能解釋自身反應B細胞被清除機制
B.不能解釋天然免疫耐受現(xiàn)象
C.不能解釋后天免疫耐受現(xiàn)象
D.不能解釋中樞耐受機制
E.不能解釋自身反應T細胞清除機制
20.克隆清除學說是誰最先提出的?★
A.Burnet B.Nossal C.Vitetta
D.Dresser E.Owen
21.克隆清除學說對B淋巴細胞耐受的解釋是:★★
A.成熟B淋巴細胞接觸抗原后夭折
B.漿細胞接觸抗原后不能分泌抗體
C.前B淋巴細胞與抗原接觸后SmIgM表達受阻
D.前B淋巴細胞與抗原接觸后SmIgD表達受阻
E.耐受的B淋巴細胞迅速死亡
22.自身反應性T淋巴細胞克隆清除發(fā)生在:★
A.骨髓 B.胸腺 C.淋巴結(jié)
D.脾臟 E.黏膜淋巴組織
23.自身反應性T淋巴細胞通過哪種機制被清除?★
A.陰性選擇 B.陽性選擇 C.MHC限制性
D.免疫忽視 E.受體交聯(lián)
24.維持外周T淋巴細胞耐受的主要機制是:★★
A.傳染性耐受 B.Fas/FasL介導的細胞凋亡
C.陽性選擇 D.T淋巴細胞否決現(xiàn)象
E.陰性選擇
25.胚胎期易于誘導免疫耐受,其原因是:★
A.免疫系統(tǒng)處于免疫抑制狀態(tài)
B.免疫系統(tǒng)處于異常活躍狀態(tài)
C.免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟
D.具有從母體獲得的IgG抗體
E.免疫系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育成熟
26.關于低帶耐受的敘述,下列哪項是錯誤的?★
A.T淋巴細胞參與 B.產(chǎn)生速度快
C.持續(xù)時間短 D.抗原為TD-Ag
E.所需抗原劑量少
27.關于免疫耐受的敘述,下列哪項是錯誤的?
A.可天然獲得 B.可后天獲得 C.可長期存在
D.是一種免疫無應答狀態(tài) E.無抗原特異性
28.關于耐受原的劑量,下列哪項是錯誤的?★
A.致耐受所需耐受原的劑量與年齡無關
B.小劑量抗原引起B(yǎng)淋巴細胞的耐受
C.大劑量抗原可引起T淋巴細胞的耐受
D.強免疫原性抗原大劑量注入也可引起耐受
E.非聚合性抗原小劑量注入可誘導出耐受
29.免疫耐受的維持與下列哪項無關?★
A.抗原的持續(xù)存在 B.使用抗原的次數(shù)
C.抗原的性質(zhì) D.佐劑的存在與否
E.機體因素
30.下列哪項不能導致免疫耐受的終止?★
A.體內(nèi)抗原的清除 B.注射化學結(jié)構改變的耐受原
C.注射另一種無關的新抗原
D.注射置換載體的新抗原
E.注射與耐受原由交叉反應的抗原
31.關于免疫耐受的敘述,下列哪項是錯誤的?
A.是一種非特異性的免疫應答
B.是一種特異性免疫應答 C.是免疫無應答狀態(tài)
D.是負免疫應答 E.是免疫應答的一種重要類型
32.關于人工誘導的免疫耐受,下列哪項是錯誤的?
A.1953年由Medawar成功地復制出胚胎期致耐的動物模型
B.胚胎期致耐的動物模型證實了Burnet提出的耐受形成理論
C.Mitchison給成年鼠注射小牛血清白蛋白誘導出耐受
D.人工誘導免疫耐受可用于防治疾病
E.人工誘導免疫耐受在成年期、新生期、胚胎期均可誘導,且難易程度相同
33.關于胸腺細胞的否決現(xiàn)象,下列哪項是錯誤的?★★
A.自身反應性T淋巴細胞發(fā)生凋亡而被清除
B.T淋巴細胞借助其TCR與攜帶抗原的否決細胞結(jié)合啟動否決信號
C.否決細胞為B淋巴細胞
D.TCR需與否決細胞上自身MHC I類分子-自身抗原復合物結(jié)合
E.T淋巴細胞的TCR必須與否決細胞的CD8a分子結(jié)合
34.不能通過誘導免疫耐受治療的是:★★
A.花粉過敏癥 B.肝癌 C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.同種異體皮膚移植 E.骨髓移植
35.關于免疫耐受,錯誤的敘述是:
A.由抗原誘導產(chǎn)生 B.具有特異性和記憶性
C.與免疫抑制是同義詞
D.免疫耐受狀態(tài)的維持有賴于耐受原的持續(xù)存在
E.自身免疫耐受的破壞可以導致自身免疫性疾病
36.容易引起免疫耐受的抗原注射途徑為:
A.靜脈>皮下、肌肉>腹腔
B.腹腔>皮下、肌肉>靜脈
C.腹腔>靜脈>皮下、肌肉
D.靜脈>腹腔>皮下、肌肉
E.皮下、肌肉>腹腔>靜脈
37.天然免疫耐受通常是指:★
A.機體對任何抗原的免疫無應答狀態(tài)
B.機體對改變的自身組織成分的免疫無應答狀態(tài)
C.機體對自身組織成分的免疫無應答狀態(tài)
D.機體對非幾抗原的免疫無應答狀態(tài)
E.機體對某種特定抗原的免疫無應答狀態(tài)
38.B細胞形成免疫耐受:★
A.所需誘導時間短 B.維持時間短
C.需低劑量TD抗原誘導 D.需低劑量TI抗原誘導
E.與抗原劑量大小無關
39.最容易產(chǎn)生免疫耐受的細胞是:
A.B細胞 B.T細胞 C.NK細胞
D.巨噬細胞 E.中性粒細胞
40.誘導T細胞耐受較為有效的方法是:★
A.皮下注射小劑量TI抗原
B.皮下注射大劑量TI抗原
C.皮下注射大劑量TD抗原
D.靜脈注射大劑量TI 抗原
E.靜脈注射大劑量TD抗原
41.解除免疫耐受的方法是:
A.注射大量耐受原 B.注射糖皮質(zhì)激素
C.切除動物胸腺
D.注射與耐受原有共同抗原決定簇的抗原
E.以亞致死量X線照射動物
42.注射大劑量抗原形成免疫耐受是由于 ★
A.抗體形成速度慢,而代謝速度過快所致
B.抗原過剩,多余的抗原中和了抗體
C.產(chǎn)生無功能抗體 D.漿細胞麻痹
E.B細胞分化增殖受到抑制
43.誘導免疫耐受的方法有: ★
A.切除成年動物的胸腺 B.切除成年動物的脾臟
C.注射佐劑 D.注射極大量抗原
E.注射有絲分裂素和抗原
44.為誘導免疫耐受, 使用免疫抑制劑的最好時間是: ★
A.注射抗原后一周 B.接種抗原前一周
C.幾乎與抗原同時使用 D.二次免疫應答后
E.二次免疫應答中
45.應用免疫抑制劑的嚴重并發(fā)癥是: ★
A.增加自身免疫病的發(fā)生率
B.病人毛發(fā)脫落 C.病人食欲減退和貧血
D.增加條件致病感染的可能性和腫瘤發(fā)生率
E.誘發(fā)真菌感染
46.維持自身免疫耐受的原因之一是 ★★
A.Th細胞缺省 B.巨噬細胞功能障礙
C.補體系統(tǒng)功能不全 D.Ts和B細胞發(fā)育不全
E.抗獨特型抗體的作用
47.下述哪一種方法可以解除免疫耐受性 ★
A.X線照射 B.注射大量耐受原
C.注射維生素C D.注射交叉抗原
E.注射干擾素
48.接受化療的腫瘤病人容易引起條件致病菌感染,主要原因:★
A.免疫耐受 B.過敏反應 C.自身免疫
D.一般的免疫功能抑制 E.原發(fā)免疫缺損
49.打破自身耐受的原因之一是: ★
A.與自身抗原有相似結(jié)構成分的微生物進入體內(nèi)
B.Th細胞功能障礙
C.Ts細胞增多
D.免疫系統(tǒng)不間斷地與低劑量自身抗原接觸
E.內(nèi)源性可溶性抗原的產(chǎn)生
50.制備有效的人工結(jié)合性耐受原時,其載體部分宜選用★★
A.異種動物的白蛋白
B.多糖類物質(zhì),例如:肺炎球菌多糖
C.具有高度免疫原性的蛋白質(zhì) D.LPS
E.自身的或同系動物的蛋白
參考答案
1.A 2.A 3. D 4. B 5. C 6. C 7. C 8. B 9. B 10.C
11. D 12. E 13. A 14. D 15. A 16. D 17. B 18. A 19. C 20. B
21. C 22. B 23. A 24. B 25. C 26. C 27. E 28. B 29. D 30. C
31. A 32. E 33. C 34. B 35. C 36. D 37. C 38. B 39. B 40. E
41. D 42. E 43. D 44. C 45. D 46. E 47. D 48. D 49.A. 50. E
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