2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前最后押題第四套
2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前最后押題下載,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考,希望對大家有幫助。
第 1 題
作為機體獲得對HBV免疫力及乙型肝炎患者痊愈的指標是( )
A.HBsAg(+)
B.抗-HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.抗-HBe(-)
E.抗-HBe(+)
正確答案:B,
第 2 題
與志賀菌毒素致病作用類似的是( )
A.肉毒外毒素
B.大腸埃希菌內毒素
C.霍亂腸毒素
D.金黃色葡萄球菌外毒素
E.傷寒沙門菌內毒素
正確答案:C,
第 3 題
男性,36歲,慢性腹瀉5年,大便有少量膿血,纖維結腸鏡檢查直腸、乙狀結腸散在小潰瘍,治療上首選( )
A.氫化可的松保留灌腸
B.口服強的松
C.口服氟哌酸
D.口服滅滴靈
E.口服SASP
正確答案:E,
第 4 題
患兒,女,6個月,腹瀉4天。每日10余次,稀水樣,少許黏液,尿少,精神萎靡。查體:呼吸深長,皮膚花紋,彈性差,前鹵、眼窩明顯凹陷,肢冷,脈弱,心率160次/分,口唇櫻桃紅色。其可能診斷為嬰兒腹瀉病合并( )
A.重度脫水+酸中毒
B.中度脫水+酸中毒+心力衰竭
C.輕度脫水+低鉀血癥
D.中度脫水+低鉀血癥
E.重度脫水+高鉀血癥+心力衰竭
正確答案:A,
第 5 題
病毒性肺炎的可靠依據(jù)是( )
A.間質性肺炎
B.淋巴細胞,單核細胞為主的炎細胞浸潤
C.上皮細胞內病毒包涵體
D.肺泡上皮細胞增生
E.肺泡內透明膜形成
正確答案:C,
第 6 題
女性。35歲,近6年反復痰中帶血或大咯血。輕咳,少量黏液痰,無低熱。胸片檢查示“左下肺紋理增粗、紊亂呈卷發(fā)樣,余肺清晰”。你首先考慮可能是( )
A.慢性支氣管炎
B.風心病
C.支氣管擴張
D.支氣管內膜結核
E.肺癌早期
正確答案:C,
第 7 題
慢性菌痢的病程應該超過的時間是( )
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.6個月
E.12個月
正確答案:B,
第 8 題
絞窄性腸梗阻是指( )
A.無機械因素存在的腸梗阻
B.腸壁血運障礙的腸梗阻
C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻
D.腸內容物運行停止所致的腸梗阻
E.腸壁肌肉過強收縮引起的腸梗阻
正確答案:B,
第 9 題
關于腦膜炎球菌的描述,正確的是( )
A.革蘭陽性腎形雙球菌
B.專性需氧,普通培養(yǎng)基中不能生長
C.對理化因素抵抗力強
D.致病物質有菌毛、莢膜、外毒素
E.標本直接涂片,細菌不可能位于中性粒細胞內
正確答案:B,
第 10 題
男孩10歲,胸骨左緣2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂。x線胸片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯,應診斷為( )
A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈瓣狹窄
正確答案:B,
第11題:
女性,15歲,于14歲初潮,行經第1天疼痛最劇,持續(xù)2~3天緩解,伴惡心嘔吐。肛門檢查:子宮正常大小,雙側附件(-),應診斷為
A.青春期功能失調性子宮出血
B.更年期功能失調性子宮出血
C.更年期綜合征
D.原發(fā)性痛經
E.繼發(fā)性痛經
參考答案:D
第12題:
重度妊高征伴突發(fā)腹痛,陰道少量流血,血壓下降,首先應考慮
A.胎盤早
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆臨產
E.羊水過多
參考答案:A
第13題:
持續(xù)性枕后位的特點是
A.腹部檢查清楚可及胎背
B.第二產程延長
C.肛查感骨盆前部空虛,后部滿
D.矢狀縫在骨盆斜徑上,大囟門居骨盆后方,小囟門居骨盆前方
E.其發(fā)生系由于骨盆入口狹窄
參考答案:B
第14題:
子宮肌瘤臨床分類標準為
A.按臨床癥狀嚴重程度分類
B.按查體所見子宮肌瘤大小分類
C.按子宮肌瘤的數(shù)目分類
D.按子宮肌瘤與子宮內膜的關系分類
E.按肌瘤與子宮肌層的關系分類
參考答案:E
第15題:
最常見的功血為
A.黃體功能不全
B.子宮內膜脫落不全
C.排卵期出血
D.排卵型月經過多
E.無排卵性功血
參考答案:E
第16題:
骨盆出口橫徑是
A.坐骨結節(jié)前端內側緣之間的距離
B.坐骨結節(jié)前端外側緣之間的距離
C.坐骨結節(jié)中段外側緣之間的距離
D.坐骨結節(jié)后端內側緣之間的距離
E.坐骨結節(jié)后端外側緣之間的距離
參考答案:A
第17題:
心臟病孕婦最危險時期是
A.妊娠24~27周
B.妊娠28~31周
C.妊娠32~34周
D.妊娠35~38周
E.產褥期7天之后
參考答案:C
第18題:
女性,30歲,已婚,放環(huán)2年,停經48天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛,血壓80/40mmHg,右下腹壓痛,反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹窿飽滿,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大小,呈飄浮感,雙附件觸診不滿意,本病例最可能的診斷是
A.輸卵管妊娠
B.黃體破裂
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.急性闌尾炎
E.先兆流產
參考答案:A
第19題:
下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產的常見體征
A.陰道后穹窿飽滿
B.宮頸明顯舉痛
C.宮頸外口松,開大容一指
D.子宮稍大稍軟
E.子宮有飄浮感
參考答案:C
第20題:
我國規(guī)定的圍生期為
A.從妊娠滿28周至產后7天
B.從妊娠滿20周至產后28天
C.從妊娠滿28周至產后28天
D.從胚胎形成至產后7天
E.以上都不是
參考答案:A
第21題 組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性病變稱( )
A.變性
B.壞死
C.梗死
D.壞疽
E.以上都不是
【正確答案】:A
第22題 腎病綜合征應用強的松治療成功的關鍵是( )
A.加用利尿劑
B.激素初用劑量大,療程長,停藥需慢
C.合用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)類藥物 .
D.合用抗生素
E.合用環(huán)磷酰胺
【正確答案】:B
第23題 施行腸外營養(yǎng)最嚴重的并發(fā)癥為( )
A.氣胸
B.空氣栓塞
C.導管性膿毒癥
D.高血糖致高滲性非酮性昏迷
E.低鉀血癥
【正確答案】:B
第24題 驚厥持續(xù)狀態(tài),制止驚厥首選( )
A.副醛
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.水合氯醛
E.苯妥英鈉
【正確答案】:C
第25題 早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的簡便、可靠的初篩方法是 ( )。
A.宮頸刮片細胞學檢查
B.陰道鏡
C.宮頸活檢
D.碘試驗
E.宮頸錐形切除
【正確答案】:A
第26題 X線檢查時肺動脈段凹陷的先天性心臟病是 ( )。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.動脈導管未閉
E.主動脈狹窄
【正確答案】:C
第27題 哪種情況可導致腎小球濾過率增加( )
A.注射大量腎上腺素
B.腎交感神經興奮
C.快速靜注大量生理鹽水
D.靜注高滲葡萄糖液
E.注射抗利尿激素
【正確答案】:C
第28題 高滲性脫水的血鈉標準是( )。
A.>140mmol/L
B.>143mmol/L
C.>145mmoL/L
D.>150mmol/L
E.>155mmol/L
【正確答案】:D
第29題 醫(yī)學抽樣研究中的樣本是指( )。
A.總體中有代表性的一部分
B.總體中的一部分
C.總體中特定一部分
D.研究對象的全體
E.隨意搜集的部分觀察對象
【正確答案】:A
第30題 醫(yī)學心理學的表述不恰當?shù)氖? )
A.是一門交叉學科
B.是醫(yī)學的分支學科
C.研究醫(yī)學領域中的心理學問題
D.以人作為主要研究和服務對象
E.以維護和促進人類整體健康為目的
【正確答案】:B
第31題 下列屬于社會行為的是( )
A.母性行為
B.防御
C.好奇
D.攻擊
E.性
【正確答案】:D
第32題 結核性胸膜炎治療過程中應用乙胺丁醇,最易出現(xiàn)的不良反應為( )
A.藥物熱
B.皮疹
C.胃腸道刺激
D.腎功能損害
E.球后視神經炎
【正確答案】:E
第33題 心室肌的有效不應期較長,一直持續(xù)到( )
A.收縮期中間
B.收縮期開始
C.舒張期開始后
D.舒張中后期
E.舒張期結束
【正確答案】:C
第34題 不符合病毒性心肌炎體征的是( )
A.第一心音增強
B.心率增快與體溫升高不相符
C.可有舒張期奔馬律
D.可有心包摩擦音
E.心律失常多見
【正確答案】:A
第35題 測孕婦坐骨結節(jié)間徑7.5cm時,還應測量( )。
A.出口前矢狀徑
B.出口后矢狀徑
C.對角徑
D.坐骨棘間徑
E.恥骨弓角度
【正確答案】:B
第36題 浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核分型的最主要鑒別依據(jù)是( )
A.血沉
B.X線胸片表現(xiàn)
C.結核中毒癥狀
D.肺實變征
E.痰菌情況
【正確答案】:B
第37題 早產兒的胎齡應是( )
A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
【正確答案】:D
第38題 為說明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小,應選用的指標是( )。
A.率
B.構成比
C.相對比
D.均數(shù)
E.中位數(shù)
【正確答案】:B
第39題 小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常為( )。
A.肉眼血尿
B.水腫
C.少尿
D.面色蒼白
E.精神萎靡
【正確答案】:B
第40題 35周嬰兒,出生體重20009,生后體溫不升,需放置暖箱,暖箱的正確相對濕度是( )。
A.80%
B.70%
C.60%
D.50%
E.40%
【正確答案】:C
第41題 診斷奇脈的標準為( )。
A.吸氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多
B.吸氣時動脈舒張壓較吸氣前下降mmmHg或更多
C.呼氣時動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多
D.呼氣時動脈舒張壓較吸氣前下降10nunHg或更多
E.呼氣時動脈平均壓較吸氣前下降10tmnHg或更多
【正確答案】:A
第42題 嗎啡適應證是( )
A.分娩止痛
B.感染性腹瀉
C.心源性哮喘
D.顱腦外傷止痛
E.支氣管哮喘
【正確答案】:C
第43題 社區(qū)感染性肺炎最常見的病原菌是( )。
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.大腸埃希菌
【正確答案】:A
第44題 腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現(xiàn)是( )
A.胃腸道癥狀
B.腹膜刺激征
C.全身感染癥狀
D.氣腹征
E.腸麻痹
【正確答案】:B
第45題 關于繼發(fā)性高血壓,下列哪項不正確?( )
A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關
B.腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見的一種
C.原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓
D.嗜鉻細胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種
E.對40歲以下的高血壓者應著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能
【正確答案】:B
第46題 關于外科營養(yǎng),正確的是( )
A.營養(yǎng)狀態(tài)差的病人首先考慮腸內營養(yǎng)
B.腸外營養(yǎng)的完善使其可以替代腸內營養(yǎng)
C.腸瘺的患者應首選腸內營養(yǎng)
D.腸外營養(yǎng)較腸內營養(yǎng)安全、并發(fā)癥少
E.腸外營養(yǎng)可使消化道處于休息狀態(tài),可保護胃腸道的結構和功能
【正確答案】:A
第47題 左心功能不全最主要的癥狀是( )。
A.咳嗽
B.咯血
C.疲倦乏力
D.呼吸困難
E.嗜睡、少尿
【正確答案】:D
第48題 食管癌的x線表現(xiàn)不包括( )。
A.管壁僵硬
B.黏膜皺襞增粗
C.黏膜呈串珠樣改變
D.黏膜皺襞斷裂
E.充盈缺損或龕影
【正確答案】:C
第49題 肺的靜態(tài)順應性越大,表示( )
A.肺的彈性阻力大,肺擴張程度小
B.肺的彈性阻力小,肺擴張程度小
C.肺的非彈性阻力大,肺擴張程度大
D.肺的彈性阻力小,肺擴張程度大
E.肺的非彈性阻力與肺的擴張度無變化
【正確答案】:D
第50題 確診感染性心內膜炎最重要的輔助檢查是 ( )。
A.血培養(yǎng)
B.血白細胞計數(shù)
C.血紅細胞計數(shù)
D.尿蛋白檢測
E.血沉檢測
【正確答案】:A
第51題 重度低滲脫水、伴休克時,擴容治療采用的液體張力是( )。
A.1/5張
B.1/3張
C.1/2張
D.2/3張
E.等張
【正確答案】:E
第52題 侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是 ( )。
A.陰道流血時間長短
B.距葡萄胎排空后時間長短
C.尿中HCG值高低
D.子宮大小程度不同
E.活組織鏡下見有無絨毛結構
【正確答案】:E
第53題 Graves病患者最具有診斷意義的體征是( )
A.皮膚濕潤,多汗,手顫
B.眼裂增大,眼球突出
C.收縮壓升高,脈壓增大
D.心臟擴大,心律不齊
E.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
【正確答案】:E
第54題 心包填塞的特征性體征是( )。
A.心音低鈍
B.聲音嘶啞
C.奇脈
D.肝頸靜脈返流征陽性
E.右肺受壓征
【正確答案】:C
第55題 與矽肺發(fā)病有關的因素中,哪項最為重要( )
A.接塵工齡
B.粉塵濃度
C.粉塵中游離Si02含量
D.防護措施有無
E.個體素質條件
【正確答案】:C
第56題 正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時,每高倍視野下紅細胞數(shù)應少于( )。
A.1個
B.2個
C.3個
D.4個
E.5個
【正確答案】:C
第57題 最嚴重的腎損傷類型是( )。
A.腎挫傷
B.腎全層裂傷
C.腎蒂斷裂
D.腎部分損傷
E.腎皮質裂傷
【正確答案】:C
第58題 洋地黃中毒所致的心律失常最常見的是 ( )。
A.房性期前收縮
B.心房顫動
C.房室傳導阻滯
D.室上性心動過速
E.室性期前收縮
【正確答案】:E
第59題 門靜脈高壓癥食管下段靜脈破裂出血哪種方法降壓最顯著( )
A.脾切除加脾腎靜脈分流術
B.門腔靜脈分流術
C.腸腔靜脈分流術
D.斷流術
E.硬化劑注射
【正確答案】:B
第60題 糖酵解的關鍵酶為( )
A.丙酮酸脫氫酶
B.乳酸脫氫酶
C.磷酸甘油酸脫氫酶
D.磷酸果糖激酶-1
E.3-磷酸甘油醛脫氫酶
【正確答案】:D
第61題 嘌呤堿在體內分解的終產物是( )
A.尿酸
B.黃嘌呤
C.次黃嘌呤
D.別嘌呤醇
E.氨、C02和有機酸
【正確答案】:A
第62題 關于心理應激的說法錯誤的是( )
A.相信事件是可控制可預測的可以減輕心理應激
B.適度的應激可以促進健康
C.長期的超強度應激會損害健康
D.心理防御機制的應用可以從根本上消除解除焦慮
E.有效的放松訓練可以降低心理應激水平
【正確答案】:D
第63題 醫(yī)生行使干涉權不是針對( )
A.患者自主要求易診時
B.精神病患者、自殺未遂者拒絕治療
C.危重患者要求了解自己的疾病實情,但了解后不利于診治,醫(yī)生隱瞞真相
D.人體實驗出現(xiàn)高度危險時而中止實驗
E.需要進行隔離的傳染病患者
【正確答案】:A
第64題 下列何種食物中含必需脂肪酸量最多( )
A.豬油
B.牛油
C.羊油
D.奶油
E.植物油(除椰子油)
【正確答案】:E
第65題 造成縱隔移向健側的疾病不包括 ( )
A.血胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.急性膿胸
E.慢性膿胸
【正確答案】:E
第66題 最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為( )
A.癲癇
B.偏頭痛
C.椎一基底動脈供血不足
D.神經功能性頭痛
E.顱內高壓
【正確答案】:E
第67題 急性普通型肝炎鏡下肝細胞壞死的主要形式是( )
A.亞大塊壞死
B.點狀壞死
C.碎片狀壞死
D.大塊壞死
E.橋接壞死
【正確答案】:B
第68題 《希波克拉底誓言》中提出了( )。
A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則
B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則
C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則
D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則
E.不傷害原則、尊重原則和保密原則
【正確答案】:A
第69題 有關脾破裂。哪項是錯誤的?( )
A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%
B.真性破裂約占脾破裂的85%
C.脾破裂的治療原則是緊急手術處理
D.成人脾切除術后,暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般認為不超過l%
E.脾切除術后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原菌
【正確答案】:E
第70題 雙肺滿布濕噦音多見于( )
A.肺結核空洞
B.支氣管擴張
C.支氣管肺炎
D.肺淤血
E.急性肺水腫
【正確答案】:E
第71題 乳牙開始萌出的月齡為( )
A.3~4個月
B.4~l0個月
C.15~l8個月
D.12~15個月
E.10~12個月
【正確答案】:B
第72題 肥厚型心肌病的臨床診斷主要依據(jù)( )
A.超聲心動圖檢查示室間隔增厚,舒張期其厚度與左室后壁厚度之比值≥l.3
B.心電圖出現(xiàn)異常Q波
C.在胸骨左緣3~4肋間可聞及收縮期雜音
D.心絞痛癥狀
E.心臟有舒張功能障礙
【正確答案】:A
第73題 女性,62歲,診斷胃癌,血壓150/95mmHg,中度貧血,消瘦,術前準備不是必要的項目是( )
A.糾正貧血
B.改善營養(yǎng)狀態(tài)
C.檢測肝功能
D.血壓降至正常
E.血生化檢查
【正確答案】:D
第74題 關于記憶的概念的理解,錯誤的是( )
A.是一種很重要的心理過程,貫穿在人的各種心理活動之中
B.包括識記、保持、再認和回憶三個基本環(huán)節(jié)
C.保持過程體現(xiàn)了人腦對識記材料的主動加工
D.對識記的事物不能再認或回憶,只有通過重新學習才能再認或回憶的現(xiàn)象是暫時性遺忘
E.直觀的、形象的、有意義的材料比抽象的、枯燥的材料識記效果好
【正確答案】:D
第75題 電子胎心監(jiān)護,哪項提示胎兒缺氧( )
A.NST反應型
B.加速
C.早期減速
D.變異減速
E.晚期減速
【正確答案】:E
第76題 哮喘急性發(fā)作早期動脈血氣分析最常見的表現(xiàn)是( )。
A.Pa0:降低、PaC02上升、pH上升
B.Pa0:降低、PaC02上升、pH下降
C.Pa0,正常、PaC0,降低、pH下降
D.Pa02降低、PaC02正常、pH下降
E.Pa0:降低、PaC02降低、pH L-升
【正確答案】:E
第77題 新生兒每日生成膽紅素量約( )。
A.10.5mg/kg
B.8.5mg/kg
C.6.5mg/kg
D.4.5mg/kg
E.2.5mg/kg
【正確答案】:B
第78題 下列哪項病變不是維生素A缺乏的表現(xiàn)( )。
A.色盲癥
B.干眼病
C.角膜潰瘍
D.角膜軟化
E.角膜穿孔
【正確答案】:A
第79題 定期考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動期滿, 再次考核仍不合格的( )
A.可再試用一年
B.再次接受培訓
C.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事執(zhí)業(yè)活動
D.暫停執(zhí)業(yè)活動三年
E.注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
【正確答案】:E
第80題 下列有關糖異生的正確敘述是( )
A.原料為甘油、脂肪酸、氨基酸等
B.主要發(fā)生在肝、腎、肌肉
C.糖酵解的逆過程
D.不利于乳酸的利用
E.需要克服3個能障
【正確答案】:E
第81題 當樣本量足夠大時,總體陽性率與陰性率均不接近于0和1,總體率95%的可信區(qū)間的估計公式為( )。
A.P±2.58Sp
B.P±1.96SD
C.P4-1.96Sx
D.P4-2.58Sx
E.X4-1.96Sx
【正確答案】:B
第82題 炎癥的變質是指局部實質細胞發(fā)生( )
A.萎縮和變性
B.萎縮和壞死
C.變性和壞死
D.增生和變性
E.增生和壞死
【正確答案】:C
第83題 觀察各種死亡原因所占的比重大小,最好繪制的圖形為( )。
A.直條圖
B.直方圖
C.圓形圖
D.線圖
E.半對數(shù)線圖
【正確答案】:C
第84題 一風濕性心臟病患者,因氣急,全身水腫、肝大,頸靜脈怒張,服用地高辛半個月后出現(xiàn)室性早搏呈二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補充鉀鹽外,首選的抗心律失常藥是( )。
A.利多卡因靜注
B.胺碘酮口服
C.苯妥英鈉靜注
D.維拉帕米
E.普羅帕酮靜注
【正確答案】:A
第85題 冠心病患者想接受冠脈搭橋治療,但又擔心術中出現(xiàn)意外,這屬于( )
A.雙避沖突
B.雙趨沖突
C.趨避沖突
D.雙重趨避沖突
E.多重趨避沖突
【正確答案】:C
第86題 3個月小兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2個月余,大便3-4次/天,糊狀,無黏液膿血。精神食欲好,多種藥物治療無效,F(xiàn)體重5.8kg,診斷為( )。
A.霉菌性腸炎
B.病毒性腸炎
C.大腸桿菌腸炎
D.生理性腹瀉
E.遷延性腹瀉
【正確答案】:D
第87題 女,1歲。發(fā)熱伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭導管吸氧,氧流量應為( )。
A.0.5~1 L/min
B.1.5―2 L/min
C.2.5~3 L/min
D.3.5―4 L/min
E.4.5~10 IVmin
【正確答案】:A
第88題 女性,20歲,因皮膚紫癜1個月、高熱、口腔黏膜血皰,牙齦出血不止2天住院。肝、脾、淋巴結不大、胸骨無壓痛;灒篐b4019/L,WBC2.0×109/L,RBCl5×109/L。骨髓增生極度減低,全片未見巨核細胞。診斷首先考慮( )。
A.急性再生障礙性貧血
B.慢性再生障礙性貧血
C.急性白血病
D.血小板減少性紫癜
E.過敏性紫癜
【正確答案】:A
第89題 男,36歲,上腹部被汽車方向盤擠壓傷3小時,劍突下疼痛,并嘔吐血性液體約l50ml來院。此時查體主要注意的體征是( )。
A.腹肌緊張、反跳痛
B.肝區(qū)叩痛
C.局限性上腹部壓痛
D.皮下氣腫
E.腹壁挫傷伴淤血
【正確答案】:A
第90題 已婚女29歲,患宮頸炎多年,時輕時重,要求復診并給予徹底治療,檢查宮頸中度糜爛,充血水腫,膿性白帶,以下的診斷和處理哪項不恰當( )
A.目前應診斷為急性宮頸炎
B.應立即選用電灼、激光等物理治療
C.宮頸炎與宮頸癌早期難區(qū)別,需做宮頸細胞學檢查
D.急性宮頸炎與慢性宮頸炎可相互轉化
E.應口服或陰道用藥治療后行物理治療
【正確答案】:B
第 91 題 (單項選擇題)
男性,50歲,車禍后6小時入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg),診斷為
A.輕度低血容量性休克
B.中度低血容量性休克
C.重度低血容量性休克
D.中度感染性休克
E.重度感染性休克
正確答案:B,
第 92 題 (單項選擇題)
男性,32歲,十二指腸潰瘍病史1年,口服藥物治療,因12小時前嘔吐鮮血來診,血壓為80/50mmHg,輸血1000ml后,血壓仍有波動。查體:貧血貌,劍突下壓痛,腹軟,此病人最適宜的治療方法是
A.快速補液、輸血
B.靜脈注射止血藥
C.胃鏡電凝止血
D.急診剖腹手術
E.應用血管活性藥物
正確答案:D,
第 93 題 (單項選擇題)
女性,50歲,因便血2月來診。直腸鏡檢?發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁2cmX2cm腫塊,取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌,最佳的手術方式是
A.經肛局部切除術
B.骶后徑路局部切除術
C.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術
D.經腹直腸癌切除、骶前吻合術
E.經腹直腸癌切除、近端造口、遠端封閉手術
正確答案:C,
第 94 題 (單項選擇題)
男性,6個月大?摁[時,右側腹股溝隆起腫塊,平靜時腫塊可自行消失。最佳處理方法是
A.繃帶樂住腹股溝深環(huán),觀察
B.盡早施行疝囊高位結扎術
C.施行加強前壁的疝修補術
D.施行加強后壁的疝修補術
E.施行無張力疝修補術
正確答案:A,
第 95 題 (單項選擇題)
男性,32歲,上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及至右下腹。檢查肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是
A.胃潰瘍急性穿孔
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性小腸梗阻
正確答案:A,
第 96 題 (單項選擇題)
男性,48歲,右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cmX10cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內多個小的低密度結節(jié)。進一步檢?確診為原發(fā)性肝癌?紤]的治療方法不包括
A.肝動脈結扎術
B.肝動脈栓塞術
C.肝動脈灌注化療
D.肝移植手術
E.肝葉切除術
正確答案:E,
第 97 題 (單項選擇題)
女性,55歲,無痛性皮膚、鞏膜黃染3月,曾經稍有減退,近1月來呈進行性加重。查體:腹軟,右上腹輕壓痛,可觸及腫大的膽囊,全腹未觸及腫塊。首先應考慮的疾病是
A.肝門部膽管癌
B.壺腹癌
C.肝癌
D.膽囊癌
E.胰體尾部癌
正確答案:B,
第 98 題 (單項選擇題)
女性,51歲,乙型肝炎病史30余年。2小時前進食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、粘膜黃染和腹水,如果該病人需要接受急診手術,最佳手術方式是
A.經頸靜脈肝內門體分流術
B.非選擇性門體分流術
C.選擇性門體分流術
D.賁門周圍血管離斷術
E.脾切除術
正確答案:D,
第 99 題 (單項選擇題)
女性,42歲,右頸側腫塊二月余,如蠶豆大、可活動,無壓痛,無發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結節(jié)。其最可能的診斷是
A.慢性淋巴結炎
B.甲狀腺癌轉移
C.淋巴結結核
D.肺癌轉移
E.鼻咽癌轉移
正確答案:B,
第 100 題 (單項選擇題)
男性,25歲,腹部被倒墻壓傷,中腹部劇痛伴嘔吐3小時。血壓120/86mmHg,體溫38℃;腹脹、肌緊張、壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音消失。最可能的診斷是
A.腹壁挫傷
B.腹膜后血腫
C.肝破裂I°
D.小腸破裂
E.右腎挫傷
正確答案:D,
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