埃博拉病毒是如何傳染的？
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在爆發(fā)有史以來最嚴重埃博拉疫情的非洲西部，2名美國人感染了埃博拉病毒，現(xiàn)已被送回美國亞特蘭大接受治療，這引發(fā)了美國民眾對埃博拉病毒潛在爆發(fā)的恐懼和擔憂。
傳染病學老師表示，幾個原因可致此事不太可能發(fā)生。一般的傳播途徑下，埃博拉病毒可能難以感染，且良好的感染控制措施可以阻止病毒的蔓延。
更重要的是，埃博拉病毒比許多其他更常見的疾病傳染性較弱。埃博拉病毒，與HIV或肝炎病毒相似，通過血液或體液傳播，而非通過空氣傳播。
華盛頓大學傳染病學老師Jeff Duchin博士和匹茲堡大學傳染病學老師 Amesh Adalja博士認為，一種疾病的傳染性需要考慮眾多因素所起的作用。這些因素包括：
?、艂鞑ネ緩?空氣，體液，其他)
?、坪线m的感染控制措施
?、歉腥净颊吲c他人的接觸程度
?、冉臃N疫苗人群的百分比(如果有可用的疫苗)
為測量不同疾病的傳染性，老師們把上述因素和其他因素綜合考慮，來估計單獨感染者將該疾病傳染給其他人的平均數(shù)。該數(shù)目只是平均數(shù)，老師們表示此為科學的猜測，可能因國家不同而數(shù)目有所不同。
據Adalja預計，埃博拉病毒在美國的繁殖率可能為零。
Duchin認為，通過比較，麻疹、白喉和百日咳都是經過空氣傳播，它們可通過“僅僅與感染者面對面的接觸，而無需觸摸”進行傳播。當已感染者咳嗽或打噴嚏時，其他人在呼吸入病原體后而感染。
總體而言，上述僅僅是估計，埃博拉病毒和其他傳染病的基本繁殖率與它們如何傳播相關。
麻疹
空氣傳播―繁殖率12-18
麻疹病毒通過(感染者的呼吸、咳嗽、打噴嚏)空氣傳播。暴露于病毒的免疫力下降人群通常會患病。疫苗接種覆蓋率良好的國家則通常比較少見。
麻疹病毒通常在肺細胞和咽喉后部細胞中生長，導致發(fā)熱、流鼻涕、咳嗽和廣泛的皮疹。
根據美國CDC的資料，美國約在15年前宣布消除麻疹。即便如此，該病毒仍會爆發(fā)。截至2014年5月23日，已經有288人被確診為麻疹。但今年美國沒有人因為麻疹而發(fā)生死亡。
百日咳
飛沫傳播，空氣傳播―繁殖率12-17
百日咳高度傳染。致病的百日咳桿菌吸附于呼吸系統(tǒng)的纖毛可導致劇烈的咳嗽而難以呼吸。當感染者咳嗽或打噴嚏時，其他人呼入百日咳桿菌而傳播。
接種疫苗雖然可保護人群，但仍會爆發(fā)疾病。例如，2012年美國CDC報道超過48000人患有百日咳，其中20人死亡。大多數(shù)死亡患者為小于3個月的嬰兒。
美CDC建議，該疫苗接種應在2個月齡內開始。特別是那些嬰兒周圍的成人，還需要進行百日咳疫苗加強免疫。
白喉
呼吸道飛沫傳播―繁殖率6-7
白喉是由人與人之間白喉桿菌傳播所引起的感染(常通過咳嗽或打噴嚏)。
Adalja表示，由于常規(guī)免疫接種，白喉在美國并不常見。根據美國CDC的報道，當其發(fā)病時，白喉感染人群的病死率約為1 /10。
脊髓灰質炎
人傳人―繁殖率5-7
脊髓灰質炎病毒通過人出人傳播，侵入大腦和脊髓，有時會導致癱瘓。
該病毒通過感染者的糞便或打噴嚏或咳嗽的飛沫傳播。污染該病毒的玩具和其他物品也會傳播疾病。
大多數(shù)感染者可沒有任何癥狀，其他患者有類似減輕的感冒癥狀。據美國CDC的報道，只有1/100的感染者可進展為肌無力或麻痹。
在癱瘓的患者中，有高達10%的患者死于呼吸肌麻痹。目前，世界上接種疫苗已消滅了一些脊髓灰質炎，但并未完全消滅。
據WHO的資料，世界上還有3個國家(尼日利亞、巴基斯坦和阿富汗)尚未遏止脊髓灰質炎的傳播。未完全消滅的障礙包括抵抗疫苗和一些領導人不愿為疫苗接種作努力。
流行性腮腺炎
唾液飛沫，粘液;污染的物品―繁殖率4-7
流行性腮腺炎是一種病毒性疾病。當感染者咳嗽、打噴嚏或說話時，病毒通過粘液或唾液飛沫傳播。
接種疫苗可預防該疾病，但即使在美國，該疾病仍可爆發(fā)。CDC認為，大多數(shù)腮腺炎患者可完全恢復。
人類免疫缺陷病毒
共用注射器，性接觸―繁殖率1-4
人類免疫缺陷病毒能導致艾滋病。由于機體不能清除該病毒，所以一旦感染HIV，患者終身攜帶該病毒。
HIV主要是通過性行為或與感染者共用針頭或其他藥物注射器械而傳播。
Adalja表示，HIV的繁殖數(shù)量估計為1-4，可以相差很大。如果HIV感染者正在服用抗逆轉錄病毒藥物，不注射毒品以及無其他危險行為，則該病毒的繁殖數(shù)量通常會較低。
根據美國CDC的報道，在美國，艾滋病仍然是一個殺手。根據最新的統(tǒng)計數(shù)據，2010年美國有15500人死于艾滋病。
埃博拉病毒
體液，暴露于污染的針頭和其他物體―繁殖率1-4
1976年首次發(fā)現(xiàn)埃博拉病毒。從那時起，疫情不時爆發(fā)。埃博拉病毒非常致命。根據美國CDC的數(shù)據，在此次爆發(fā)的疫情中，約有60%的感染者發(fā)生死亡。
老師認為，該病毒的宿主為動物，可能是蝙蝠。
Duchin認為，雖然埃博拉病毒和HIV有類似的繁殖數(shù)，但它們在許多方面仍有所不同。艾滋病毒和埃博拉病毒都存在于血液中，但它們感染細胞的方式，以及在機體中存活的位置都是存在較大差異。
Adalja稱，與通過偶然接觸空氣傳播的病原體相比，同時感染這兩種病毒(艾滋病病毒和埃博拉病毒)還是相對不易的。
來源: 丁香園
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