臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)考試重要知識(shí)點(diǎn)（一）

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　　1、細(xì)胞組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生。

　　(1)萎縮：發(fā)育正常的器官和組織，其實(shí)質(zhì)細(xì)胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱(chēng)為萎縮;

　　(2)肥大：肥大和增生常同時(shí)發(fā)生，如哺乳期乳腺生理性肥大，妊娠子宮的肥大;

　　(3)增生：組織或器官內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量的增多;

　　(4)化生：一種分化成熟的細(xì)胞因受刺激因素的作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細(xì)胞的過(guò)程。

　　2、各種細(xì)胞的再生能力不同分為

　　(1)不穩(wěn)定細(xì)胞：表皮細(xì)胞，呼吸、消化及生殖道的黏膜上皮，淋巴、造血細(xì)胞，間質(zhì)細(xì)胞;

　　(2)穩(wěn)定細(xì)胞：各種腺器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞，如肝、胰、內(nèi)分泌腺、汗腺、皮脂腺、腎小管上皮細(xì)胞以及原始間葉細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞;

　　(3)永久性細(xì)胞：包括神經(jīng)細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞。

　　3、血栓包括

　　(1)白色血栓：血流較快情況下發(fā)生，由血小板和纖維素構(gòu)成，見(jiàn)于血栓的頭;(2)混合血栓：由一層血小板、纖維素和一層纖維素網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞交替排列構(gòu)成，見(jiàn)于血栓體部;

　　(3)紅色血栓：纖維網(wǎng)羅大量紅細(xì)胞，見(jiàn)于血栓的尾;

　　(4)透明血栓：只有顯微鏡下才能看到，又稱(chēng)微血栓，由纖維素構(gòu)成，常見(jiàn)于彌漫性血管內(nèi)凝血

　　4、血栓的結(jié)局：

　　(1)血栓軟化;(2)血栓機(jī)化;(3)血栓鈣化;(4)血栓脫落。

　　5、梗死的類(lèi)型及病理變化

　　(1)貧血性梗死：多發(fā)生在組織致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)性器官，如心、腎和脾;

　　(2)出血性梗死：主要發(fā)生在肺、腸等處，條件：嚴(yán)重的靜脈淤血，側(cè)支循環(huán)豐富和組織疏松;

　　(3)敗血性梗死：由含有細(xì)菌的栓子阻塞血管引起。

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