病人質(zhì)疑醫(yī)生醫(yī)術(shù) 醫(yī)生感嘆沒(méi)有尊嚴(yán)
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收入低、壓力大、沒(méi)尊嚴(yán)等問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人才逐漸流失。昨日，廣州市人大常委會(huì)舉行主題為“醫(yī)患關(guān)系”大家談的羊城論壇上，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院首席教授陳鏡合現(xiàn)身說(shuō)法稱(chēng)，自己今年77歲，每次出門(mén)診都超時(shí)工作，一小時(shí)得看20個(gè)病人。
廣州市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，深化醫(yī)改，政府加大對(duì)醫(yī)療的投入，下一步醫(yī)改的方向就是要使公立醫(yī)院盡可能公益化，不需要以藥養(yǎng)醫(yī)，“讓醫(yī)護(hù)人員過(guò)得有尊嚴(yán)”。
昨日的羊城論壇吸引了眾多市民和醫(yī)務(wù)工作者參加，現(xiàn)場(chǎng)座無(wú)虛席。
“我83歲的母親得了晚期胃癌，在某三甲大醫(yī)院接受手術(shù)，手術(shù)后才知道還給病人做了卵巢等方面的手術(shù)”、“妻子因?yàn)橛覀?cè)乳房腫塊診斷是乳腺癌，在一家三甲醫(yī)院動(dòng)了切除手術(shù)，距離第一次手術(shù)29年后調(diào)出病歷才知道當(dāng)年查出的并不是惡性腫瘤”……有多位市民手拿材料，談起自身遭遇時(shí)聲淚俱下。
醫(yī)療糾紛發(fā)生后，市民應(yīng)該怎么辦?廣州市衛(wèi)生局黨委書(shū)記唐小平介紹說(shuō)，在廣州遇到醫(yī)療糾紛，目前可以通過(guò)四大途徑解決：雙方協(xié)商;向衛(wèi)生行政部門(mén)投訴，申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定;直接向法院提出訴訟;通過(guò)醫(yī)療調(diào)解委員會(huì)調(diào)解。
廣州市司法局副巡視員魯義華透露，廣州將成立由政府主導(dǎo)的市級(jí)醫(yī)調(diào)委，待廣州市醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)規(guī)定出臺(tái)后，“馬上推進(jìn)這項(xiàng)工作”。
廣東省醫(yī)調(diào)委主任王輝介紹，醫(yī)調(diào)委的介入是解決醫(yī)療糾紛的有效途徑之一?！笆♂t(yī)調(diào)委成立三年多以來(lái)，光是廣州地區(qū)處理的案例2011年是265起，2012年是498起，2013年是488起，而2014年第一季度就已經(jīng)有220起。而隨著醫(yī)調(diào)委處理個(gè)案的上升，廣州的醫(yī)鬧事件宗數(shù)逐年下降：從2011年的每年超過(guò)100多起，到2012年的70多起，2013年的40多起，2014年第一季度到目前為止只有9起?！?/P>
一位廣州市中院的法官起身說(shuō)，醫(yī)療糾紛給人的感覺(jué)越來(lái)越多，但是經(jīng)過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn)，近幾年醫(yī)療糾紛的發(fā)生率其實(shí)是在下降的，“平均1萬(wàn)宗診療個(gè)案中僅有不到兩宗醫(yī)療糾紛發(fā)生”。她指出，醫(yī)療糾紛防范要在知情了解的基礎(chǔ)上建立信任，醫(yī)院和醫(yī)生有義務(wù)將每一個(gè)診療的方案、過(guò)程和結(jié)果都如實(shí)、詳細(xì)、充分地告知患者。
病人和家屬訴苦投訴醫(yī)療糾紛，有不少醫(yī)生則現(xiàn)場(chǎng)感嘆：醫(yī)生難當(dāng)。
“醫(yī)生和病人應(yīng)該是同一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友，大家共同的敵人是疾病?！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院首席教授陳鏡合說(shuō)。
陳鏡合自己都覺(jué)得很矛盾：“看病看得快了，又跟病人沒(méi)有什么溝通，看得慢了，病人又抱怨自己等了很多個(gè)鐘頭。拿藥、檢查都要大排長(zhǎng)龍，等了四個(gè)鐘頭，看病就看兩三分鐘。這么短的時(shí)間，醫(yī)生和病人怎么可能溝通得好?”陳鏡合說(shuō)，醫(yī)生和患者沒(méi)有充分的時(shí)間好好溝通，是當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)患矛盾突出的重要原因。
陳鏡合坦言，自己今年77歲了，每次出診都超時(shí)工作，不是從上午七點(diǎn)多看病看到下午兩點(diǎn)多，就是從下午兩點(diǎn)多看到晚上七點(diǎn)多?！白≡横t(yī)生更痛苦，連假期都沒(méi)有。”
“現(xiàn)在老說(shuō)醫(yī)生喜歡開(kāi)檢查，但這是因?yàn)槲覀冊(cè)谂龅郊m紛的時(shí)候需要拿出證據(jù)來(lái)保護(hù)自己?！庇嗅t(yī)院負(fù)責(zé)人說(shuō)。
“說(shuō)到檢查，病人都擔(dān)心會(huì)不會(huì)過(guò)度檢查，但是面對(duì)生命我們不能馬虎。”陳鏡合深有感觸說(shuō)。
“病人都希望花最少的錢(qián)治好病，我們每天要和病人解釋不同方案花費(fèi)和效果的不同，為什么要做這個(gè)檢查、要花多少錢(qián)，有病人能理解，但是有些人則帶著質(zhì)疑的心態(tài)來(lái)看待。”有來(lái)自臨床一線的醫(yī)生表示，病人的不理解和不信任，讓不少人覺(jué)得做醫(yī)生很沒(méi)有尊嚴(yán)。
醫(yī)生收入不高，也使得人才流失的狀況出現(xiàn)。“現(xiàn)在我們醫(yī)院招的年輕醫(yī)生，本科畢業(yè)的，每月工資兩三千元，碩士畢業(yè)的，不到四千元，博士畢業(yè)的，不到五千元。這樣的收入水平，很多年輕人覺(jué)得和自己的付出不成正比，有不少人轉(zhuǎn)行?！标愮R合說(shuō)，100多萬(wàn)人通過(guò)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，但有40萬(wàn)人沒(méi)有注冊(cè)。也就是說(shuō)，這40萬(wàn)人都沒(méi)有選擇從事醫(yī)療行業(yè)。
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