2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)復(fù)習(xí)試題第八套

特別推薦：2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)復(fù)習(xí)試題匯總

　　答案見尾頁

　　[A1型題]

　　以下每一考題以下有A、B、C、D、E 5個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

　　1.骨盆界線的組成是

　　A.恥骨聯(lián)合下緣、髂恥緣和骶岬下緣的連線

　　B.恥骨聯(lián)合下緣、髂恥緣和骶岬上緣的連線

　　C.恥骨聯(lián)合上緣、髂嵴和骶岬下緣的連線

　　D.恥骨聯(lián)合上緣、髂嵴和骶岬上緣的連線

　　E.恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣和骶岬上緣的連線

　　2.當(dāng)由于卵巢腫瘤而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的時候，其扭轉(zhuǎn)的蒂的組成是

　　A.子宮圓韌帶、輸卵管

　　B.子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢韌帶

　　C.骨盆漏斗韌帶、輸卵管和卵巢固有韌帶

　　D.骨盆漏斗韌帶、輸卵管和子宮圓韌帶

　　E.子宮圓韌帶、輸卵管和卵巢因有韌帶

　　3. 下列哪一項(xiàng)是青春期開始的重要標(biāo)志

　　A.第一性征的發(fā)育

　　B.第二性征的出現(xiàn)

　　C.月經(jīng)初期

　　D.卵泡發(fā)育

　　E.出現(xiàn)周期性排卵

　　4.下列哪一項(xiàng)是雌激素的生理作用

　　A.使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期

　　B.增強(qiáng)子宮收縮力，增加子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性

　　C. 加快陰道上皮細(xì)胞脫落

　　D.使宮頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度減少

　　E.通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用

　　5.正常月經(jīng)周期的婦女，其宮頸粘液呈典型的羊齒狀結(jié)晶是在月經(jīng)周期的

　　A.第6~7日

　　B.第8~10日

　　C.第11~12日

　　D.第13~14日

　　E.第15~20日

　　6.卵子從卵巢排出后，正常的受精部位是

　　A.輸卵管峽部

　　B.輸卵管峽部與壺腹部連接處

　　C.輸卵管壺腹部

　　D.輸卵管間質(zhì)部

　　E.宮腔內(nèi)

　　7.孕婦妊娠后期子宮增生速度最快的部分是

　　A.子宮底部

　　B.子宮體部

　　C.子宮下段

　　D.子宮頸

　　E.子宮各部的增長速度基本相同

　　8.對早期妊娠的診斷中，下列各項(xiàng)最準(zhǔn)確的是

　　A.自覺胎動

　　B.停經(jīng)伴惡心、嘔吐

　　C.陰道充血變軟，顯紫藍(lán)色

　　D.B型超聲檢查見妊娠環(huán)及環(huán)內(nèi)可見有節(jié)律的胎心搏動

　　E.子宮增大

　　9.Hegar征是指

　　A.陰道壁及宮頸充血，呈紫藍(lán)色

　　B.宮徑變軟，子宮峽部根軟，感覺宮頸與宮體似不相連

　　C.子宮前后徑變寬，宮體呈球形

　　D.乳頭增大變黑，乳暈變黑，乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀小隆起

　　E.子宮呈前傾前屈位

　　10.先兆臨產(chǎn)是指

　　A.規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、見紅

　　B.規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見紅

　　C.假臨產(chǎn)、胎兒下降感、見紅

　　D.假臨產(chǎn)、宮口擴(kuò)張、見紅

　　E.宮口擴(kuò)張、胎兒下降感、見紅

　　11.先兆流產(chǎn)的特點(diǎn)是

　　A.陰道流血較多，腹痛劇烈

　　B.宮頸口擴(kuò)張，胚胎組織堵塞于宮頸口內(nèi)

　　C.妊娠已部分排出體外

　　D.宮頸口未開，陰道少量流血

　　E.陰道流血，子宮小于停經(jīng)月份

　　12.過期妊娠是指

　　A.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到38周仍未臨產(chǎn)

　　B.妊娠達(dá)到39周仍未臨產(chǎn)

　　C.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)39周仍末臨產(chǎn)

　　D.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)42周仍未臨產(chǎn)

　　E.平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)40周仍未臨產(chǎn)

　　13.胎頭的最大經(jīng)線是

　　A.雙頂徑

　　B.雙額徑

　　C.枕頦徑

　　D.枕額徑

　　E.枕下前囟徑

　　14.母兒血型不合引起胎兒溶血是下列哪種抗體

　　A.IgA

　　B.IgE

　　C. IgM

　　D.IgD

　　E.IgG

　　15.最常見的異常胎位是

　　A.持續(xù)性枕后位

　　B.高直徑

　　C.臂先露

　　D.肩先露

　　E.面先露

　　16.在產(chǎn)褥感染中，下列哪種細(xì)菌感染最易引起菌血癥

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.大腸桿菌屬

　　C.脆弱類桿菌

　　D.金黃色葡萄球菌

　　E.厭氧性球菌

　　17.滴蟲性陰道炎臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)是

　　A.臨床癥狀如外陰瘙癢、泡沫狀白帶增多等消失

　　B. 滴蟲檢查陰性

　　C.治療后滴蟲檢查陰性十月經(jīng)后復(fù)查陰性1次

　　D.治療后滴蟲檢查陰性十月經(jīng)后復(fù)查2次均陰性

　　E.治療后滴蟲檢查陰性十三次月經(jīng)后復(fù)查均陰性

　　18.為確診有無衣原體感染，下列哪項(xiàng)檢查最敏感

　　A.組織培養(yǎng)法

　　B.免疫學(xué)方法檢測局部衣原體抗原

　　C.聚合酶鏈反應(yīng)法(PCR)

　　D.分解物涂片找包涵體

　　E.以上均不是

　　19.目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病是

　　A.淋病

　　B.生殖器皰疹

　　C.梅毒

　　D.尖銳濕疣

　　E.獲得性免疫缺陷綜合征

　　20.下列各種方法中最常用來普查篩檢宮頸癌的是

　　A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.碘試驗(yàn)

　　C.宮頸錐切術(shù)

　　D.陰道鏡檢查

　　E.宮頸和宮頸管活組織檢查

　　21.子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀是

　　A.不孕

　　B.周期性少量便血

　　C.痛經(jīng)

　　D.月經(jīng)失調(diào)

　　E.性交痛

　　22.關(guān)于骨盆底的組成，下列說法中不正確的是

　　A.骨盆底分內(nèi)、中、外三層，由多層肌肉和筋膜所組成

　　B.組成骨盆底外層的肌肉有球海綿體肌、會陰淺橫肌、坐骨海綿體肌和肛提肌

　　C.中層即泌尿生殖膈由上、下兩層堅(jiān)韌的筋膜及一層薄肌肉組成

　　D.內(nèi)層即盆脆，是骨盆底最里面最堅(jiān)韌的一層

　　E.會陰體也屬于骨盆底的組成部分

　　23.下列哪一項(xiàng)不是孕激素的生理作用

　　A.通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用

　　B.使陰道上皮細(xì)胞脫落加快

　　C.使乳腺管增生，乳頭乳暈著色

　　D.抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅

　　E.使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

　　24.關(guān)于子宮內(nèi)膜的周期性變化，下列說法中不正確的是

　　A.增生期早期腺上皮呈正方形或低柱狀，間質(zhì)致密，間質(zhì)中小的脈較直，且壁薄

　　B.增生期中期腺上皮細(xì)胞增生活躍，間質(zhì)細(xì)胞呈星狀，并相互結(jié)合呈網(wǎng)狀，小動脈略成彎曲狀

　　C.分泌期早期腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原的小泡、間質(zhì)水腫，螺旋小動脈繼續(xù)增生

　　D.分泌期中期內(nèi)膜呈鋸齒狀，分泌上皮細(xì)胞內(nèi)糖原溢入腺體

　　E.分泌期晚期子宮內(nèi)膜呈海綿狀，表面上皮細(xì)胞下的間質(zhì)分化為肥大的蛻膜樣細(xì)胞

　　25.下列各項(xiàng)關(guān)于初乳的敘述中，哪個不正確

　　A.初乳是指產(chǎn)后30日內(nèi)所分泌的乳汁

　　B.因含β胡蘿卜素，呈淡黃色

　　C.初乳含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgA

　　D.初乳的脂肪和乳糖含量較成熟乳少，易于消化

　　E.初乳中含有大量免疫抗體

　　26.下列哪項(xiàng)不是受精卵著床必須具備的條件

　　A.透明帶消失

　　B.囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞

　　C.子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變

　　D.囊胚和子宮內(nèi)膜同步發(fā)育并相互配合

　　E.孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量的孕酮

　　27.下列各項(xiàng)關(guān)于骨盆測量的意義的敘述，哪個是錯誤的

　　A.骶恥外徑是骨盆外測量中最重要的經(jīng)線，可間接推測盆入口前后徑的長度

　　B.坐骨結(jié)節(jié)間徑即骨盆出口橫徑的長度

　　C.粗隆間徑反映中骨盆矢狀徑的長度

　　D.對角徑是指恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離

　　E.坐骨的切跡寬度代表中骨盆后矢狀徑

　　28.下列哪一項(xiàng)不提示胎兒器官的成熟

　　A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值為1.8

　　B.羊水中肌酐值為180umol/L

　　C.羊水中膽紅素類物質(zhì)為0.01

　　D.羊水中淀粉值為460U/L

　　E.羊水中含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率為25%

　　29.臨產(chǎn)后肛門檢查的目的不包括

　　A.了解宮頸軟硬程度與厚薄

　　B.了解宮口擴(kuò)張程度，是否已破膜

　　C.了解骨盆腔大小

　　D.了解胎先露是什么

　　E.確定胎位及胎頭下降程度

　　30.下列哪項(xiàng)不是決定分娩難易程度的重要因素

　　A.胎方位

　　B.胎兒大小

　　C.骨盆大小

　　D.產(chǎn)力強(qiáng)弱

　　E.胎心率

　　31.下列哪一項(xiàng)不是胎盤剝離的征象

　　A.宮底上升

　　B.子宮呈葫蘆形

　　C.外露臍帶延長

　　D.陰道少量流血

　　E.用手在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段，宮體上升而外露的臍帶不再回縮

　　32.下列哪種疾病β―HCG檢測的結(jié)果不為陰性

　　A.輸卵管妊娠

　　B.急性闌尾炎

　　C.卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.急性輸卵管炎

　　E.黃體破裂

　　33. 下列哪一項(xiàng)不是卵巢妊娠的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　A.雙側(cè)輸卵管正常

　　B.囊胚種植于卵巢

　　C.卵巢及囊胚以卵巢固有韌帶與子宮相連

　　D.囊胚壁上有卵巢組織

　　E.子宮沒有相應(yīng)增大變軟

　　34.下列關(guān)于重型胎盤早剝臨床表現(xiàn)的敘述錯誤的是

　　A.腹痛劇烈，嚴(yán)重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

　　B.無或僅有少量陰道流血

　　C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

　　D.持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

　　E.妊高征病人血壓可在正常范圍

　　35.下列各項(xiàng)關(guān)于輸卵管妊娠特點(diǎn)的敘述中錯誤的是

　　A.輸卵管峽部妊娠破裂發(fā)生的時間較早

　　B.輸卵管間質(zhì)部妊娠發(fā)生幾率很小，但一旦發(fā)生，后果最嚴(yán)重

　　C.輸卵管妊娠中最多見的是壺腹部妊娠

　　D.妊娠試驗(yàn)一般陽性

　　E.后穹窿穿刺可抽得少量腹腔內(nèi)游離液體

　　36.在第二產(chǎn)程孕婦的心臟的負(fù)擔(dān)最重，不是由于

　　A.血容量的增加

　　B.宮縮使平均動脈壓增高10%，心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重

　　C.腹肌及骨骼肌的運(yùn)動使周圍循環(huán)阻力加大

　　D.產(chǎn)婦屏氣用力，使肺循環(huán)壓力增高，加重心臟負(fù)擔(dān)

　　E.腹壓增加，使內(nèi)臟血管區(qū)域血液涌回心臟，加重心臟負(fù)擔(dān)

　　37.下列關(guān)于病毒性肝炎對妊娠的影響的敘述錯誤的是

　　A.妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反應(yīng)加重

　　B.如妊娠晚期合并病毒性肝炎，會升高妊高征的發(fā)病率

　　C.使產(chǎn)后出血率增高

　　D.妊娠早期合并病毒性肝炎，不會升高胎兒畸形發(fā)生率

　　E.使圍生兒死亡率明顯升高

　　38.下列哪一項(xiàng)不是老年人患陰道炎的主要病因

　　A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

　　B.陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖

　　C.陰道壁萎縮、粘膜變薄

　　D.上皮細(xì)胞由糖原含量減少

　　E.陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低

　　39.關(guān)于肩難產(chǎn)的描述，下列哪個不正確

　　A.較大的胎頭娩出后胎頸回縮，胎兒頸部緊壓于會陰上

　　B.易導(dǎo)致母親產(chǎn)傷

　　C.如產(chǎn)婦雙手抱膝使雙腿向上盡量屈曲緊貼腹部會有利于胎肩的娩出

　　D.胎兒雙肩經(jīng)阻于骨盆入口橫徑

　　E.第二產(chǎn)程延長

　　40.關(guān)于子宮肌瘤的分類及臨床表現(xiàn)，下列哪種說法不正確

　　A.漿膜下肌瘤一般無癥狀，可偶發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)

　　B.粘膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)增多

　　C.肌壁間子宮肌瘤時子宮常增大，表面不規(guī)則，單或多個結(jié)節(jié)狀突起

　　D.粘膜下肌瘤為最多見的一種子宮肌瘤

　　E.子宮肌瘤紅色變性好發(fā)于妊娠期和產(chǎn)褥期

　　41.下列哪一項(xiàng)不是無排卵型功血的病理改變

　　A.萎縮型子宮內(nèi)膜

　　B.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長

　　C.子宮內(nèi)膜脫落

　　D.增長期子宮內(nèi)膜

　　E.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長

　　42.下列哪項(xiàng)不是子宮脫垂病人的臨床特點(diǎn)

　　A.自覺外陰有塊物脫出

　　B.有程度不等的腰骶部酸痛和下墜感

　　C.有不同程度的月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)

　　D.如子宮能還納則不影響受孕

　　E.可發(fā)生張力性尿失禁

　　43.下述哪個不是淋病的好發(fā)部位

　　A.子宮內(nèi)膜

　　B.尿道旁腺

　　C.前庭大腺

　　D.子宮頸管

　　E.尿道

　　44.下列關(guān)于生殖器結(jié)核特點(diǎn)的敘述中哪個不正確

　　A.多表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)

　　B.盆腔腹膜結(jié)核是最常見的一種

　　C.子宮內(nèi)膜結(jié)核多由輸卵管結(jié)核蔓延而來

　　D.導(dǎo)致絕大多數(shù)患者不孕

　　E.有不同程度的下腹墜痛，經(jīng)期加重

　　45.造成先天性甲狀腺功能低下最主要的原因是

　　A.甲狀腺合成途徑中酶缺陷

　　B.促甲狀腺激素缺陷

　　C.靶腺體反應(yīng)性低下

　　D.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

　　E.碘缺乏

　　46.甲狀腺發(fā)育不良者常在出生后多長時間癥狀開始明顯

　　A.嬰兒早期

　　B.出生時

　　C.出生后數(shù)年

　　D.出生后2年

　　E.出生后3―6月

　　47.下列各種說法中，正確的是

　　A.對嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退患者可用甲狀腺吸131I率試驗(yàn)檢測

　　B.骨齡測定對于診斷甲狀腺功能低下應(yīng)用價值很大

　　C.不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥，均需要甲狀腺素終生治療

　　D.地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷所致

　　E.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致

　　48.化膿性腦膜炎多見于

　　A.年長兒

　　B.青少年

　　C.新生兒

　　D.嬰幼兒

　　E.成年人

　　49.3個月以內(nèi)嬰兒化膿性腦膜炎的主要致病菌是

　　A.肺炎球菌

　　B.流感桿菌

　　C.大腸桿菌

　　D.溶血性鏈球菌

　　E.金黃色葡萄球菌

　　50.化膿性腦膜炎發(fā)病過程中細(xì)菌入侵的主要途徑為

　　A.頭外傷后病菌直接侵入

　　B.由鄰近組織的感染向顱內(nèi)擴(kuò)展

　　C.經(jīng)先天畸形部位進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔

　　D.血行傳播

　　E.經(jīng)消化道侵入

　　51.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程中，半歲左右才逐漸出現(xiàn)的反射為

　　A.角膜反射

　　B.咽反射

　　C.腹壁反射

　　D.吸吮反射

　　E.擁抱反射

　　52.擁抱反射消退的時間為

　　A.2個月

　　B.3―4個月

　　C.1歲以后

　　D.5―6個月

　　E.4―5個月

　　53.吸吮反射消失的時間為

　　A.2―3個月

　　B.5―6個月

　　C.1歲以后

　　D.3個月

　　E.4個月

　　54.新生兒掌握，反射消失的時間為

　　A.7個月

　　B.4個月

　　C.1個月

　　D.4―5個月

　　E.3個月

　　55.骨髓出現(xiàn)造血活動的時間為

　　A.胎兒4個月

　　B.胚胎第8周

　　C.胎兒3個月

　　D.胎兒5個月

　　E.生后

　　56.初生時血紅細(xì)胞可達(dá)

　　A. 4~6×1011/L

　　B.8~10×1011/L

　　C.5~7×1012/L

　　D.5~7×1013/L

　　E.4~6×1012/L

　　57.出生時，網(wǎng)織紅細(xì)胞較高，約為紅細(xì)胞的

　　A.3―5%

　　B.4一6%

　　C.7%

　　D.2.5%

　　E.1―3%

　　58.嬰兒期血紅蛋白量約為

　　A.10g/L左右

　　B.12g/L左右

　　C.11g/L左右

　　D.9g/L左右

　　E.15g/L左右

　　59.足月新生兒血容量約為

　　A.90―108ml/kg

　　B.85ml/kg

　　C.75ml/kg

　　D.90ml/kg

　　E.100ml/kg

　　60.嬰兒及兒童血容量約為

　　A. 80―100ml/kg

　　B.75一80ml/kg

　　C.90ml/kg

　　D.60一80ml/kg

　　E.70ml/kg

　　61.缺鐵性貧血易發(fā)年齡

　　A.6月―3歲的嬰幼兒

　　B.3月―6月

　　C、2歲一3歲

　　D.學(xué)齡前

　　E.學(xué)齡兒

　　62.葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

　　A.出生后1歲

　　B.生后4―7個月

　　C.生后8個月

　　D.生后2―3個月

　　E.1歲以后

　　63.維生素B1z缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡是

　　A.生后4―7個月

　　B.生后半年

　　C.1歲以后

　　D.生后2―3個月

　　E.生后3一4個月

　　64.新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼嵴以下的

　　A.第1腰椎水平

　　B.第2腰椎水平

　　C.第3腰椎水平

　　D.第4腰椎水平

　　E.第1骶椎水平

　　65.腎臟開始泌尿的時間為

　　A.胚胎6一9周

　　B.胚胎9―12周

　　C.胚胎24周

　　D.胚胎36周

　　E.出生后

　　66.腎功能接近成人水平的年齡是

　　A.2歲后

　　B.3歲后

　　C.14歲

　　D.1歲以后

　　E.6個月

　　67.腎小球?yàn)V過率接近成人的年齡為

　　A.出生后約1―2周

　　B.出生后3―6個月

　　C.1―2歲

　　D.3歲以后

　　E.出生后6―12個月

　　68，下列各種論述中，不正確的是

　　A.92%的新生兒于生后24小時內(nèi)排尿

　　B.99%的新生兒于生后48小時內(nèi)排尿

　　C.超過48小時末排尿者多為病理性

　　D.初生頭幾天每日排尿約5―10次

　　E.新生兒尿液呈低張尿

　　69.關(guān)于每日平均尿量的說法中，下列錯誤的是

　　A.新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30~100ml

　　B.2周后每日尿量約為200~400ml

　　C.嬰兒約為400~500ml

　　D.學(xué)齡前兒童600~1000ml

　　E.學(xué)齡兒童約800~1400ml

　　70.下列論述中不正確的是

　　A.正常情況下新鮮尿離心沉渣中，每高倍視野可見到紅細(xì)胞0―1個

　　B.尿紅細(xì)胞>5個/高倍視野視為顯微鏡下血尿

　　C.12小時尿沉渣計數(shù)紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)小于400萬個

　　D.新鮮離心尿中白細(xì)胞數(shù)>10個/高倍視野視為異常

　　E.正常小兒尿中有少量尿蛋白，通常小于500mg/L

　　71.急性腎小球腎炎的治療措施中，下列不正確的是

　　A.急性腎小球腎炎的治療需在早期對慢性感染灶予以清除

　　B.不需要長期用抗生素預(yù)防鏈球菌感染

　　C.少尿及有明顯循環(huán)充血者常用速尿和利尿酸注射

　　D.一般病例可口服雙氫克尿噻進(jìn)行利尿治療

　　E.一般忌用保鉀利尿劑及滲透性利尿劑

　　71.下列關(guān)于腎小球腎炎治療的論述中，不正確的是

　　A.發(fā)生輕度高血壓只需臥床休息

　　B.收縮壓超過18.7KPa，舒張壓高于12KPa時應(yīng)予降壓藥

　　C.常用利血平口服或肌肉注射治療高血壓

　　D.出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血及肺水腫時多采用洋地黃強(qiáng)心治療

　　E.利血平常用量為0.07mg/kg次

　　73.下列關(guān)于腎病綜合癥的論述中，不正確的是

　　A.繼發(fā)性腎病綜合癥是指在診斷明確的原發(fā)疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腎病綜合癥

　　B.腎病綜合癥是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及明顯浮腫為共同特征的臨床綜合癥

　　C.原發(fā)性腎病綜合癥有小兒多見，發(fā)病率占住院小兒泌尿系疾病第一位

　　D.原發(fā)性腎病綜合癥病因不明

　　E.腎病綜合癥可分為原發(fā)性腎病綜合癥和繼發(fā)性腎病綜合癥

　　74. 關(guān)于結(jié)核病的敘述，下列哪一項(xiàng)是不正確的

　　A.結(jié)核病的肺結(jié)核為多見

　　B.結(jié)核病的傳染途徑主要是消化道傳染

　　C.小兒多表現(xiàn)為低熱和結(jié)核中毒癥狀，而呼吸系統(tǒng)多不明顯

　　D.結(jié)核桿菌在紫外線照射下10―20分鐘即可死亡

　　E.70%酒精接觸2分鐘可殺死結(jié)核桿菌

　　75.關(guān)于結(jié)核病的診斷的論述中，下列不正確的是

　　A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性表示未受感染

　　B.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性表示接種卡介苗后或結(jié)核感染

　　C.結(jié)核病痊愈后多保持終生陽性反應(yīng)

　　D.結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性是指紅暈及硬腫直徑<5mm

　　E.結(jié)核菌素試驗(yàn)(++)是指紅暈及硬腫直徑≥10―19mm

　　76.下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核病的治療原則

　　A.早期應(yīng)用

　　B.聯(lián)合應(yīng)用

　　C.足量

　　D.分階段用藥

　　E.規(guī)律用藥

　　77.下列哪一項(xiàng)不是決定腎病綜合癥預(yù)后的因素

　　A.腎臟的病理類型

　　B.有無嚴(yán)重的并發(fā)癥

　　C.是否為腎炎性腎病

　　D.是否發(fā)展為終末期腎功能衰竭

　　E.是否發(fā)生嚴(yán)重感染

　　78.下列關(guān)于腎病綜合癥治療的說法中不正確的是

　　A.腎上腺皮質(zhì)激素為單純性腎病的首選藥物

　　B.短程療法用于單純性腎病

　　C.中長程療法用于各種類型腎病

　　D. 免疫抑制劑聯(lián)合治療用于短程療法后復(fù)發(fā)病例

　　E.短程療法先給予強(qiáng)的松2mg/kg日，分3―4次口服，共4周

　　79.下列哪一項(xiàng)不是法樂四聯(lián)癥的病理改變

　　A.肺動脈狹窄

　　B.室間隔缺損

　　C.主動脈騎跨

　　D.左心室肥大

　　E.右心室肥大

　　80.風(fēng)濕熱的預(yù)后主要取決于

　　A.是否存在關(guān)節(jié)畸形

　　B.是否存在舞蹈病

　　C.感染灶是否持續(xù)存在

　　D.首次發(fā)作時是否存在心臟炎

　　E.是否反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)濕熱活動

　　81.預(yù)防風(fēng)濕熱初發(fā)和復(fù)發(fā)的關(guān)鍵是

　　A.早期診斷和治療鏈球菌咽峽炎

　　B.改善生活環(huán)境

　　C.增強(qiáng)免疫力

　　D.預(yù)防咽峽炎

　　E.使用鏈球菌細(xì)胞壁M蛋白質(zhì)疫苗

　　82.關(guān)于法樂四聯(lián)癥的敘述中，下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A. 臨床癥狀的嚴(yán)重程度與肺動脈狹窄的嚴(yán)重程度成正比

　　B.典型的法樂四聯(lián)癥于生后半年至一年動脈導(dǎo)管關(guān)閉后紫紺減輕

　　C.紫紺經(jīng)常會出現(xiàn)在毛細(xì)血管豐富的部位

　　D.2歲以下小兒多有缺氧發(fā)作

　　E.是最常見的紫紺型先天性心臟病

　　83.對法樂四聯(lián)癥的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的

　　A.較輕的缺氧發(fā)作治療使之取胸膝位即可緩解

　　B.若經(jīng)常有缺氧發(fā)作，可口服心得安預(yù)防

　　C.手術(shù)最佳年齡一般在2―3歲以上

　　D.肺血管發(fā)育較差者適于根治手術(shù)

　　E.缺氧發(fā)作嚴(yán)重者可予以靜脈注射心得安

　　84.關(guān)于動脈導(dǎo)管未閉的治療的敘述，不正確的是

　　A.一旦確診均宜手術(shù)結(jié)扎或切斷治療

　　B.大型動脈導(dǎo)管伴心功能不全者主張急癥手術(shù)

　　C.對早產(chǎn)兒患者可口服消炎痛

　　D.兒童可用心導(dǎo)管法治療

　　E.新生兒期大型導(dǎo)管伴心功能不全者，主張藥物控制心衰后急癥手術(shù)

　　85.關(guān)于室間隔缺損的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是

　　A.胸骨左緣第3―4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級收縮期雜音

　　B. 肺動脈第2音亢進(jìn)

　　C.心尖區(qū)可聞及舒張期雜音

　　D.小型缺損在嬰兒期出現(xiàn)癥狀

　　E.震顫也可不明顯

　　86.關(guān)于室間隔缺損的X線檢查結(jié)果中，不正確的是

　　A. 小型缺損心影正常

　　B.大型缺損，心影中度或重度增大

　　C.肺血管陰影可有突然中斷現(xiàn)象

　　D.肺紋增粗增多

　　E.肺野清晰

　　87.下列哪項(xiàng)不是室間隔缺損的并發(fā)癥

　　A.肺水腫

　　B.感染性心內(nèi)膜炎

　　C.主動脈瓣狹窄

　　D.漏斗部肥厚

　　E.充血性心力衰竭

　　88.關(guān)于病理性黃疽，不正確的是

　　A.黃疸常在24小時之內(nèi)出現(xiàn)

　　B.黃疸程度嚴(yán)重，血清膽紅素大于205umol/L或每日上超過85umol/L

　　C.病理性黃疽可因饑餓所致

　　D.黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重

　　E.黃疸持久不退，持續(xù)3周以上

　　89.對于新生兒敗血癥的治療，哪項(xiàng)措施是不正確的

　　A.在獲得血培養(yǎng)報告之前，同時選用二種抗生素

　　B.早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過二周

　　C.疑為厭氧菌感染可用滅滴靈

　　D.估計為金黃色葡萄球菌感染宜選新青霉素Ⅱ

　　E.頭孢菌素類適用于新生兒敗血癥的治療

　　90.關(guān)于小兒發(fā)育的說法中，不正確的是

　　A.6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2―3cm處捫及

　　B.3個月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及未正常

　　C.小兒膀胱充盈時可在恥骨上摸到

　　D.2歲以上小兒Babinski征一側(cè)陽性一側(cè)陰性有病理意義

　　E.新生兒唾液分泌量4個月時達(dá)成人水平

　　[Bl型題]

　　以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E 5個備選答案，請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

　　A.出生后6個月

　　B.出生后第三周

　　C.出生后第一天

　　D.出生后2―4周

　　E.出生后2周以后

　　91.對人臉圖案感興趣出現(xiàn)時間

　　92.能注視母親面孔時間

　　93.生理性斜視消失時間

　　94.瞳孔反射出現(xiàn)時間

　　95.有明顯的聽覺定向能力時間

　　A.失水量為體重的5%左右

　　B.失水量為體重的5―10%左右

　　C.1/2~2/3張含鈉液

　　D.1/3~1/8張含鈉液

　　E.1/5張含鈉液

　　96.補(bǔ)充生理需要量的補(bǔ)液成分為

　　97.低滲性脫水時，補(bǔ)充累積損失量所需的液體成分為

　　98.高滲性脫水時，補(bǔ)充累積損失量所需的液體成分為

　　99.輕度脫水失水量

　　100.中度脫水失水量

　　A.蛋花湯樣便，無腥臭味

　　B.粘液膿樣便

　　C.暗綠海水色便

　　D.黃色稀便，可見豆腐渣樣細(xì)塊

　　E.蛋花湯樣便，有腥臭味

　　101.真菌性腸炎

　　102.侵襲性大腸桿菌腸炎

　　103.輪狀病毒腸炎

　　104.金黃色葡萄球菌腸炎

　　105.致病性大腸桿菌腸炎

　　A.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良

　　B.子宮內(nèi)膜為蛻膜

　　C.經(jīng)前診斷性刮宮呈分泌型

　　D.經(jīng)前診斷性刮宮呈增生型

　　E.經(jīng)期內(nèi)刮宮為混合型

　　106.無排卵型功血

　　107.早孕

　　108.黃體功能不全

　　109.有排卵的正常月經(jīng)

　　A.單純型中度糜爛

　　B.顆粒型中度糜爛

　　C.顆粒型重度糜爛

　　D.乳突型中度糜爛

　　E.乳突型重度糜爛

　　110.白帶多且呈膿性，宮頸表面凹凸不平，呈乳頭狀，糜爛面占宮頸2/3以上

　　111.白帶多且為淡黃色膿性，宮頸肥大充血，糜爛面呈顆粒狀，占宮頸面積小于2/3

　　112.白帶多為乳白色粘液狀，宮頸表面糜爛平坦，占官頸面積1/3~2/3

　　A.輸卵管炎癥

　　B.宮頸癌

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.子宮肌瘤

　　E.子宮內(nèi)膜異位癥

　　113.月經(jīng)過多是由于

　　114.引起不孕的最常見原因

　　A.1~3日

　　B.2~3日

　　C.6小時內(nèi)

　　D.24小時

　　E.1~2周

　　115.射精后精子在陰道內(nèi)的生存時間

　　116.精子進(jìn)入女性生殖道內(nèi)可存活

　　117.排卵后卵子其有受精能力的最長時間

　　[A2型題]

　　每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E 5個各選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

　　118.患兒9個月、多汗、夜驚、查體有典型的肋骨串珠，雞胸、輕度的下肢畸形，其母孕期有腿抽筋史，該患兒診斷為

　　A.維生素D缺乏性佝僂病激期輕度

　　B.維生素D缺乏性佝僂病激期中度

　　C.維生素D缺乏性佝僂病激期重度

　　D.維生素D缺乏性佝僂病初期

　　E.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

　　119.患兒11個月，急性起病，表現(xiàn)為發(fā)熱3天，伴嘔吐、腹瀉、大便每日10次左右，無腥臭味，黃綠色，無成形，大便鏡檢偶有少量白細(xì)胞，血象白細(xì)胞正常，最可能的診斷是

　　A.輪狀病毒腸炎

　　B.諾沃克病毒腸炎

　　C.致病性大腸桿茵腸炎

　　D.侵襲性大腸桿菌腸炎

　　E.空腸彎曲菌腸炎

　　120.患兒8個月，突發(fā)高熱3天，煩躁，咳嗽頻繁，喘憋，發(fā)病前4天有皮膚破損及感染史，肺部有散在中、細(xì)濕羅音，胸部X線可見斑點(diǎn)狀結(jié)節(jié)陰影，血象白細(xì)胞總數(shù)增高，核左移，該患兒診斷為

　　A.金黃色葡萄球菌性肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　121. 患兒10歲，咳嗽2周，無低熱、盜汗、消瘦、查體肺部體征輕微，胸片示兩肺呈彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影，血象白細(xì)胞計數(shù)正常，中性粒細(xì)胞增多，血沉增塊，該患兒最可能的診斷應(yīng)為

　　A.肺結(jié)核

　　B.嗜酸細(xì)胞性肺炎

　　C.病原性肺炎

　　D.霉菌性肺炎

　　E.支原體肺炎

　　122. 患兒1歲，起病急驟，病初即出現(xiàn)高熱，精神萎靡，面色蒼白，現(xiàn)發(fā)病第4天，呼吸困難，伴有喘鳴，查體肺部可聞及散在濕羅音，血象巨細(xì)胞減低，肺部X線可見大片狀陰影，該患兒診斷為

　　A.支原體肺炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎

　　D.嗜酸細(xì)胞性肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　123.患兒女，4歲，低熱2個月，伴有盜汗、消瘦，查體肺部無明顯異常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結(jié)核菌素試驗(yàn)見紅暈及硬腫直徑為15mm，其祖母患有肺結(jié)核，該患兒最可能的診斷為

　　A.支原體肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.原發(fā)型肺結(jié)核

　　D.結(jié)核性胸膜炎

　　E.血行播散性肺結(jié)核

　　124.患兒10個月，逐漸出現(xiàn)呼吸急促，面色蒼白，體重增加緩慢，?；己粑栏腥?，查體見：胸骨左緣第3―4肋間聞及響亮粗糙Ⅲ級全收縮期雜音，伴局限震顫，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第2音亢進(jìn)，X線檢查示心影正常，該患兒最可能的診斷為

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法樂四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　125.患兒6個月，平素易患呼吸道感染，活動后氣急、多汗，查作：心前區(qū)隆起，在左第二肋間近胸骨旁可們及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性的來回機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，X線檢查示左室增大，有“肺門舞蹈征”，應(yīng)診斷為

　　A. 室間隔缺損

　　B.法樂四聯(lián)癥

　　C.主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.動脈導(dǎo)管末閉

　　E.房間隔缺損

　　126.患兒11個月，逐漸出現(xiàn)紫組，活動后加劇，常在大便后出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，體格檢查：全身紫組，心前區(qū)隆起，左側(cè)第2、3、4肋間可聞及粗糙噴射性收縮期雜音，肺動脈第2音減弱，X線檢查示靴狀心，肺野清晰，則應(yīng)診斷為

　　A.法樂四聯(lián)癥

　　B.室間隔缺損

　　C.三尖瓣下移畸形

　　D.艾森門格綜合癥

　　E.完全性大動脈轉(zhuǎn)位

　　127.患兒男7歲，春季發(fā)病，發(fā)病前一周有上呼吸道感染，逐漸出現(xiàn)眼險及顏面浮腫，血尿，尿量減少，血壓18/12KPa，尿檢查紅細(xì)胞明顯增多，尿蛋白十十，血ASO>500，該患兒最可能診斷為

　　A.腎病綜合癥

　　B.急進(jìn)性腎炎

　　C.慢性腎炎急性發(fā)作

　　D.A1port綜合癥

　　E.急性腎小球腎炎

　　128.患兒4歲，浮腫3天，體格檢查見全身浮腫，精神不振，尿檢示尿蛋白+ + + +，血紅細(xì)胞計數(shù)正常，血沉明顯增快，血白蛋白15g/L，血膽固醇6m mol/L，則應(yīng)診斷為

　　A.腎炎性腎病

　　B.單純性腎病

　　C.急進(jìn)性腎炎

　　D.Alport綜合征

　　E.急性腎小球腎炎

　　129.患兒14個月，不愛活動，食欲減退，皮膚粘膜逐漸蒼白，體格檢查見肝脾淋巴結(jié)輕度腫大，血象 Hb7.5g/L，MCV79fl，MCH27.5pg，MCHC 0.28，血涂片中紅細(xì)胞變小，中間淡染，網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，白細(xì)胞和血小板正常，骨髓象示有核紅細(xì)胞增高，血紅蛋白含量少，鐵粒幼細(xì)胞減少，追問病史，未按時添加輔食，該患兒應(yīng)診斷為

　　A.缺鐵性貧血

　　B.地中海貧血

　　C.巨細(xì)胞性貧血

　　D.慢性感染性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　130.患兒6個月，皮膚蠟黃，頭發(fā)稀黃，顏面稍顯浮腫，肝脾輕度腫大，血象：MCV97fl，MCH32pg，MCHCO.3、Hb正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞正常，骨髓象出現(xiàn)巨紅細(xì)胞，胞核發(fā)育落后于腦漿，應(yīng)診斷為

　　A.地中海貧血

　　B.感染性貧血

　　C.巨細(xì)胞性貧血

　　D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

　　E. 再生障礙性貧血

　　131.患兒2歲，低熱、納減、消瘦2周，煩躁易哭，體格檢查神志清，雙巴彬斯基征陽性，腱反射亢進(jìn)，腦脊液檢查壓力顯著增高，外觀毛玻璃樣，細(xì)胞計數(shù)200x106/L，淋巴細(xì)胞75%，蛋白質(zhì)定量3g/L，葡萄糖含量1.4mmol/L，氯化物含量10mmol/L，應(yīng)診斷為

　　A.病毒性腦炎

　　B.化膿性腦炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.腦膿腫

　　E.新型隱球菌腦膜炎

　　132.一產(chǎn)婦臨產(chǎn)9小時，肛門指診檢查頭先露，宮口已開全，先露十5，此時產(chǎn)力為

　　A.子宮收縮力

　　B.子宮收縮力十腹肌收縮力

　　C.子宮收縮力十肛提肌收縮力十腹肌收縮力

　　D.子宮收縮力十腹肌收縮力十膈肌收縮力

　　E.子宮收縮力十腹肌收縮力十膈肌收縮力十肛提肌收縮力

　　133.女性，37歲，停經(jīng)2個月，妊娠試驗(yàn)陽性，既往曾發(fā)生過三次自然流產(chǎn)，均發(fā)生在孕3個月，該孕婦目前尚無腹痛及流血等，下列處理中哪項(xiàng)不恰當(dāng)

　　A.B超顯像

　　B.臥床休息

　　C.染色體檢查

　　D.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

　　E.肌注黃體碉，每日10~20mg

　　134.30歲女患者，停經(jīng)70天突然陰道出血，持續(xù)了10天，檢查見：子宮正常大小，宮頸粘液見典型羊齒葉狀結(jié)晶，應(yīng)考慮為

　　A.子宮性閉經(jīng)

　　B.卵巢性閉經(jīng)

　　C.無排卵型功血

　　D.異位妊娠流產(chǎn)

　　E.黃體萎縮不全

　　135.27歲，孕40周，初產(chǎn)婦，因?qū)m縮較強(qiáng)，宮口擴(kuò)張較快，第二產(chǎn)程僅20分鐘即娩出一嬰兒，胎兒娩出后即開始有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出，同時仍流出許多血，有血塊，估計出血的可能原因是

　　A.宮縮乏力

　　B.胎盤殘留

　　C.凝血功能障礙

　　D.血管損傷

　　E.宮頸裂傷

　　136.一產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)一活嬰，10天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，惡露增多有臭味，右下肢持續(xù)疼痛2天。查體：體溫39℃，脈搏 110 次/分，血壓 11/8KPa，此病人最可能的診斷是

　　A.急性宮頸炎

　　B.急性子宮內(nèi)膜炎

　　C.急性盆腔結(jié)締組織炎

　　D.血栓性靜脈炎

　　E.急性輸卵管炎

　　137.30歲，結(jié)婚5年不孕，月經(jīng)周期無規(guī)則，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)下列哪種組織學(xué)表現(xiàn)時為有排卵

　　A.子宮內(nèi)膜分泌期

　　B.子宮內(nèi)膜萎縮期

　　C，子宮內(nèi)膜增生過長

　　D.子宮內(nèi)膜增生期中期

　　E.子宮內(nèi)膜增生期晚期

　　138.初孕婦，停經(jīng)6周時出現(xiàn)陰道少量流血，來院就診，婦科檢查見子宮約鵝卵大，質(zhì)軟，宮內(nèi)未開，見仍有少許新鮮血流自宮內(nèi)流出，尿妊娠試驗(yàn)陽性，關(guān)于本例的討論及處置，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)

　　A.尿妊娠試驗(yàn)陽性表明胚胎正常且仍然存活

　　B.不存在葡萄胎的可能性

　　C.服用止血藥物

　　D.安靜臥床，保胎治療，觀察病情變化

　　E.及早刮宮

　　139.新婚婦女，停經(jīng)50天后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹劇烈疼痛，難以忍受，來院就診。查體：患者面色蒼白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹壓痛明顯。即 11/8KPa，婦科檢查：子宮稍大，較軟，右附件區(qū)觸及一壓痛之包塊，陰道后穹窿穿刺得到不凝血，本側(cè)可能為

　　A.輸卵管妊娠流產(chǎn)

　　B.輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂

　　C.急性闌尾炎

　　D.黃體破裂

　　E.急性輸卵管炎

　　140.女性，67歲，近一年中有過兩次陰道不規(guī)則出血，婦科檢查見子宮正常大小，右側(cè)附件區(qū)觸及一4cm x 4cm大小的實(shí)質(zhì)性腫物，左側(cè)無異常發(fā)現(xiàn)。陰道細(xì)胞學(xué)檢查有雌激素影響，子宮內(nèi)膜組織學(xué)檢查為增生期改變，則最可能的診斷是

　　A.宮頸癌

　　B.宮體癌

　　C.卵巢囊腺瘤

　　D.內(nèi)胚竇癌

　　E.顆粒細(xì)胞瘤

　　141.女性，停經(jīng)90 天，近日陰道有少量不規(guī)則出血，小腹隱痛，婦科檢查見子宮高達(dá)臍，未能及胎體，B型超聲子宮腔內(nèi)為落雪狀圖像，則應(yīng)考慮為

　　A.葡萄胎

　　B.羊水過多

　　C.先兆流產(chǎn)

　　D.子宮肉瘤

　　E.子宮肌瘤

　　142.18歲少女，尚未有月經(jīng)來潮，近兩年有周期性小腹疼痛，同時伴有肛門墜脹。尿頻，來院就診，檢查時發(fā)現(xiàn)其小腹正中一腫物樣物，質(zhì)韌，輕壓痛，應(yīng)考慮為

　　A.充盈膀胱

　　B.卵巢囊腫

　　C.處女膜閉鎖

　　D.輸卵管炎

　　E.子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　[A3/A4 型題]

　　以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。

　　孕3個月孕婦，突起下腹陣痛伴陰道流血，持續(xù)約12小時，出血不止，感到頭暈，并暈倒，被家人送至醫(yī)院，查體：BP：9/6KPa，脈搏118 次/分，患者面色蒼白，口唇色淡，婦科檢查：外陰大量血跡，陰血性仍流血并有血塊，宮頸口已開，其內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，子宮體約3個月妊娠大小。

　　143.最可能的診斷是

　　A.難免流產(chǎn)并導(dǎo)致休克

　　B.不全流產(chǎn)并導(dǎo)致休克

　　C.胎盤早剝并導(dǎo)致休克

　　D.前置胎盤并導(dǎo)致休克

　　E.以上都不是

　　144.此時在處理休克的同時宜

　　A.清宮

　　B.靜注保胎藥

　　C.靜注催產(chǎn)素

　　D.予以維生素K

　　E.無需特殊處理

　　46歲，女性，白帶增多一年，偶而呈粉紅色，近三個月有性交出血，月經(jīng)尚規(guī)則，婦科檢查見宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質(zhì)軟、雙側(cè)附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。

　　145.該患者的臨床分期應(yīng)是

　　A.宮頸原位癌

　　B.宮頸癌Ia 期

　　C.宮頸癌Ib期

　　D.宮頸癌Ⅱb 期

　　E.宮頸癌Ⅲb期

　　146.宜如何治療

　　A.宮頸錐切術(shù)

　　B.子宮次全切

　　C.放射治療

　　D.激光治療

　　E.廣泛性子宮切除術(shù)加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)

　　一婦女葡萄胎清宮術(shù)后4個月，近二周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，近幾日食欲減退，咳嗽、咳痰，痰中有少許血絲，來院就診。查作：體溫37.5℃，血壓12/9KPa，脈搏90次/分，婦科檢查外陰陰道正常，宮體前傾前屈位，為妊50天大小，質(zhì)軟，可活動，雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。

　　147.為明確診斷，應(yīng)

　　A.胸部正位X線攝影

　　B.B型超聲波檢查

　　C.CT檢查

　　D.血HCG定量檢查

　　E.診斷性刮宮

　　148.根據(jù)上述病史及檢查，最需與下列哪種疾病相鑒別

　　A.葡萄胎不全流產(chǎn)

　　B.再發(fā)葡萄胎

　　C.絨毛膜癌

　　D.子宮內(nèi)膜癌

　　E.與上述疾病均關(guān)系不大

　　149.如 X線胸片示肺野外帶多個半透明小圓形陰影，血HCG220ng/ml，則該患者最可能的診斷是

　　A.葡萄胎

　　B.葡萄胎不全流產(chǎn)

　　C.絨毛膜癌

　　D.侵蝕性葡萄胎

　　E.子宮內(nèi)膜癌

　　150.治療宜選用

　　A.化療

　　B.放射治療

　　C.化療十子宮次全切

　　D.化療十子宮全切術(shù)

　　E.化療十放療十子宮全切術(shù)

　　患兒8個月，腹瀉5天，大便10條次/日，為白色，稀水樣，無腥臭味，查體見：精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，四肢稍冷，尿量明顯減少，便常規(guī)檢查未見紅白細(xì)胞。

　　151.該患兒診斷為

　　A.急性腸炎輕度脫水

　　B.急性腸炎中度脫水

　　C.急性腸炎重度脫水

　　D.慢性腸炎中度脫水

　　E.遷延性腸炎中度脫水

　　152.其病因最可能為

　　A.諾沃克病毒

　　B.大腸桿菌

　　C.輪狀病毒

　　D.空腸彎曲菌

　　E.EB病毒

　　153.其首要治療措施

　　A.抗病毒治療

　　B.抗生素治療

　　C.微生態(tài)療法

　　D.液體療法

　　E.免疫療法

　　154.根據(jù)患兒情況，需補(bǔ)充累積損失量約為

　　A. 100―200ml/kg

　　B.50―100ml/kg

　　C.50ml/kg

　　D.80―120ml/kg

　　E.120―150ml/kg

　　患兒15個月，因發(fā)熱3天就診，體溫較高，達(dá)39℃，有陣咳，體格檢查，可見煩躁、喘憋，三凹征，肺部可聞及濕性羅音，血白細(xì)胞數(shù)為 3500/mm3，胸部 X線可見大片狀陰影，冷凝集試驗(yàn)陰性。

　　155.該患兒最可能診斷為

　　A.腺病毒肺炎

　　B.支原體肺炎

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎

　　D.嗜酸細(xì)胞性肺炎

　　E.肺炎鏈球菌肺炎

　　156.如何對其病原進(jìn)行快速診斷

　　A.病毒分離

　　B.血清抗體檢查

　　C.免疫熒光法

　　D.血培養(yǎng)

　　E.痰培養(yǎng)

　　患兒16個月，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心尖搏動彌散強(qiáng)烈，左第2肋間近胸骨旁可扣及收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺動脈第二音明顯亢進(jìn)，脈壓6MPa，周圍血管征陽性。

　　157.為明確診斷，需首選何種檢查

　　A.X線檢查

　　B.心電圖檢查

　　C.超聲心動圖檢查

　　D.左心導(dǎo)管檢查

　　E.右心導(dǎo)管檢查

　　158.你認(rèn)為最可能的診斷為

　　A.房間隔缺損

　　B.室間隔缺損

　　C.動脈導(dǎo)管未閉

　　D.法樂四聯(lián)癥

　　E.肺動脈狹窄

　　159.此癥最常見的并發(fā)癥為

　　A.充血性心力衰竭

　　B.肺水腫

　　C.感染性心力膜炎

　　D.支氣管肺炎

　　E.肺血管病變

　　160.若已對患兒確診，正確的治療措施是

　　A.繼續(xù)觀察

　　B.手術(shù)治療

　　C.口服心得安

　　參考答案

　　1.E 2.C 3.C 4.B 5.D 6.B 7.A

　　8.D 9.B 10.C 11.D 12.D 13.C 14.E

　　15.C 16.B 17.E 18.C 19.A 20.A 21.C

　　22.B 23.C 24.B 25.A 26.C 27.C 28.A

　　29.D 30.E 31.B 32.A 33.E 34.C 35.E

　　36.A 37.D 38.B 39.D 40.D 41.C 42.C

　　43.A 44.B 45.D 46.E 47.C 48.D 49.C

　　50.D 51.C 52.E 53.E 54.E 55.A 56.C

　　57.B 58.C 59.B 60.B 61.A 62.B 63.C

　　64.D 65.B 66.D 67.C 68.D 69.C 70.B

　　71.A 72.D 73.C 74.B 75.A 76.C 77.C

　　78.D 79.D 80.D 81.A 82.B 83.D 84.B

　　85.D 86.E 87.C 88.E 89.B 90.A 91.C

　　92.B 93.D 94.A 95.E 96.E 97.C 98.D

　　99.A 100.B 101.D 102.B 103.A 104.C 105.E

　　106.D 107.B 108.A 109.C 110.E 111.B 112.A

　　113.D 114.A 115.C 116.B 117.D 118.B 119.A

　　120.A 121.E 122.B 123.C 124，A 125.D 126.A

　　127.E 128.B 129.A 130.C 131.C 132.E 133.D

　　134.C 135.E 136.D 137.A 138.D 139.A 140.E

　　141.A 142.C 143.A 144.A 145.C 146.E 147.D

　　148.C 149.D 150.A 151.B 152.C 153.D 154.B

　　155.A 156.C 157.C 158.C 159.C 160.B

 

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