2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點復習模擬試題第十套

　　A1型選擇題

　　答題說明

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　1.面頰部有短暫的反復發(fā)作的劇痛，檢查時除觸發(fā)點外無陽性體征，常見于 (答案：B)

　　A.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

　　B.三叉神經(jīng)痛

　　C.癥狀性癲癇

　　D.面肌抽搐

　　E.典型偏頭痛

　　2.全身強直-陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時，藥物治療首選 (答案：E)

　　A.地西泮(安定)

　　B.乙琥胺

　　C.苯妥英鈉

　　D.苯巴比妥

　　E.丙戊酸鈉

　　3.偏頭痛的預防治療藥物是 (答案：C)

　　A.咖啡因麥角胺

　　B.英明格

　　C.苯噻啶

　　D.小劑量阿司匹林

　　E.消炎痛

　　4.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)，出現(xiàn)相應的癥狀及體征，完全恢復最長應在(答案：C)

　　A.6小時內

　　B.12小時內

　　C.24小時內

　　D.48小時內

　　E.72小時內

　　5.腰穿的禁忌證(答案：D)

　　A.腦動脈硬化

　　B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

　　C.急性脊髓炎

　　D.后顱窩占位病變

　　E.神經(jīng)系統(tǒng)炎癥

　　6.當某一感官處于功能狀態(tài)時，另一感官出現(xiàn)幻覺，此現(xiàn)象是 (答案：D)

　　A.功能性幻覺

　　B.內臟性幻覺

　　C.假性幻覺

　　D.反射性幻覺

　　E.原始性幻覺

　　7.急性腦病綜合征常見于 (答案：D)

　　A.精神分裂癥

　　B.抑郁癥

　　C.精神發(fā)育遲滯

　　D.監(jiān)護病房中的垂危病人

　　E.心身疾病

　　8.精神分裂癥的臨床癥狀一般沒有(答案：A)

　　A.意識障礙

　　B.情感障礙

　　C.感知障礙

　　D.思維障礙

　　E.行為障礙

　　9.譫妄狀態(tài)的主要特征為 (答案：A)

　　A.意識障礙，且晝輕夜重

　　B.幻覺

　　C.記憶減退

　　D.錯覺

　　E.注意渙散

　　10.藥物依賴是指個體對藥物產(chǎn)生 (答案：D)

　　A.精神依賴

　　B.軀體依賴

　　C.耐受性增加

　　D.精神和軀體依賴

　　E.耐受性降低

　　11.屬于情感活動減退的癥狀是 (答案：B)

　　A.焦慮

　　B.情感淡漠

　　C.情感倒錯

　　D.情感低落

　　E.情感脆弱

　　12.關于心身疾病，下列的提法中錯誤的是 (答案：B)

　　A.屬于心理生理障礙

　　B.心理治療以森田療法最為合適

　　C.主要累及受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官

　　D.由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)

　　E.癥狀的波動與心理因素特別是情緒因素密切相關

　　13.關于抑郁發(fā)作的診斷標準，正確的是 (答案：D)

　　A.病程應持續(xù)3月以上

　　B.自責、內疚、但不能達到妄想程度

　　C.特征性睡眠障礙為人睡困難

　　D.可出現(xiàn)精神運動性激越

　　E.嚴重者可出現(xiàn)思維貧乏

　　14.低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于 (答案：B)

　　A.尿毒癥

　　B.胃腸減壓

　　C.術后少尿

　　D.擠壓創(chuàng)傷

　　E.輸血過量

　　15.臨床上最常見的輸血反應是 (答案：A )

　　A.非溶血性發(fā)熱反應

　　B.變態(tài)反應

　　C.過敏反應

　　D.溶血反應

　　E.細菌污染反應

　　16.低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應首先考慮缺乏(答案：A)

　　A.鎂

　　B.磷

　　C.鈉

　　D.氯

　　E.鈣

　　17.等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為(答案：B)

　　A.短期內體液的喪失達體重3%時有休克

　　B.休克常伴有代謝性酸中毒

　　C.明顯口渴

　　D.化驗檢查見血清Na+降低

　　E.化驗檢查見尿比重在1.010以下

　　18.輸血引起的急性溶血的特異性表現(xiàn) (答案：B)

　　A.尿呈深黃色，尿膽原陽性

　　B.尿呈醬油色，尿膽原陽性

　　C.尿呈深黃色，尿膽原陰性

　　D.尿呈醬油色，尿膽原陰性

　　E.外周血網(wǎng)織紅細胞增高并出現(xiàn)幼稚紅細胞

　　19.治療感染性休克時，糾正血容量不足的最適宜輸液方案是 (答案：A)

　　A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿或全血

　　B.以膠體溶液(如代血漿)為主

　　C.以等滲生理鹽水和代血漿為主

　　D.以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

　　E.以全血配合等滲葡萄糖溶液

　　20.重癥糖尿病患者施行擇期手術前，血糖和尿糖應控制在 (答案：A)

　　A.血糖5.6-11.2mmol/L，尿糖+~++

　　B.血糖5.6mmol/L以下，尿糖陰性

　　C.血糖11.2mmol/L以下，尿糖陰性

　　D.血糖小于5.6mmoI/L，尿糖+

　　E.血糖大于11.2mmol/L，尿糖+

　　21.擇期胃手術一周后腹脹，腸鳴音減弱或無，反復嘔吐，首先應采取(答案：B)

　　A.作胃鏡檢查，查明原因

　　B.胃腸減壓、支持治療

　　C.剖腹檢查，解除梗阻

　　D.輸液、補鉀

　　E.肌注阿托品

　　22.機體對創(chuàng)傷或感染代謝反應不同子禁食代謝反應的主要特點是 (答案：B)

　　A.機體能量消耗減少

　　B.處理葡萄糖的能力降低

　　C.體內蛋白質分解減慢

　　D.尿氮減少

　　E.脂肪動用減慢

　　23.長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是 (答案：D)

　　A.股靜脈

　　B.大隱靜脈

　　C.貴要靜脈

　　D.鎖骨下靜脈

　　E.小隱靜脈

　　24.不符合電燒傷特點的是(答案：E)

　　A.皮膚的損傷輕微，而全身性損傷較重

　　B.主要損害心臟，引起血液動力學改變

　　C.可發(fā)生電休克，甚至心跳呼吸驟停

　　D.有人口和出口，均為三度燒傷

　　E.深部損傷范圍不超過皮膚人口處

　　25.惡性程度最高的體表腫瘤是 (答案：C)

　　A.皮膚乳頭狀癌

　　B.皮膚鱗狀細胞癌

　　C.惡性黑色素瘤

　　D.纖維肉瘤

　　E.皮膚基底細胞癌

　　26.雌激素受體陽性的乳癌在根治術后最常用的激素治療方法是 (答案：B)

　　A.卵巢切除

　　B.口服三苯氧胺

　　C.口服甲地孕酮

　　D.肌注丙酸睪丸酮

　　E.口服潑尼松

　　27.低鉀血癥時，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(答案：B)

　　A.心電圖改變

　　B.肌乏力

　　C.口苦、惡心

　　D.心臟傳導阻滯

　　E.心臟節(jié)律異常

　　28.外科病人最易發(fā)生水和鈉代謝紊亂是 (答案：C)

　　A.原發(fā)性缺水

　　B.低滲性缺水

　　C.等滲性缺水

　　D.高滲性缺水

　　E.水過多

　　29.僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時，可導致 (答案：B)

　　A.高鈉血癥

　　B.高氯血癥

　　C.水過多

　　D.代謝性堿中毒

　　E.低鈣腕

　　30.代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時，首選治療應該是 (答案：E)

　　A.使用碳酸氫鈉

　　B.使用乳酸鈉

　　C.使用枸櫞酸鉀

　　D.使用三羥氨基甲基甲烷

　　E.實施病因治療

　　31.在中國，急性胰腺炎最常見的誘發(fā)因素是(答案：C)

　　A.暴飲暴食

　　B.酗酒

　　C.膽道結石病

　　D.胃腸炎

　　E.甲狀旁腺功能亢進

　　32.以夏科(Charcot)三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是 (答案：C)

　　A.急性憩室炎

　　D.急性出血性胰腺炎

　　C.急性膽管炎

　　D.十二指腸憩室

　　E.胃潰瘍

　　33.瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)錯誤的是 (答案：B)

　　A.嘔吐量大，一次可達1000-2000ml

　　B.嘔吐物多為宿食，有酸臭味，含有膽汁

　　C.上腹隆起，可有蠕動波

　　D.可有振水音

　　E.可有低鉀低氯性堿中毒

　　34.下列情況中，不能行胃癌根治手術的是 (答案：A)

　　A.子宮直腸窩轉移

　　B.肝十二指腸韌帶內淋巴結轉移

　　C.脾門部淋巴結轉移

　　D.癌組織浸潤胰尾部時

　　E.癌組織浸潤橫結腸時

　　35.急性化膿性腹膜炎的常見原因應除外(答案：C)

　　A.腹腔內臟器穿孔

　　B.損傷引起的腹壁或內臟破裂

　　C.血源性感染

　　D.手術污染

　　E.吻合口瘺

　　36.闌尾切除術最常見的并發(fā)癥是(答案：D)

　　A.出血

　　B.糞瘺

　　C.腹腔膿腫

　　D.切口感染

　　E.粘連性腸梗阻

　　37.阻塞性黃疸病人不應表現(xiàn)為 (答案：E)

　　A.膽總管結石伴有發(fā)熱

　　B.胰頭癌伴有膽囊腫大

　　C.血中結合膽紅素顯著升高

　　D.膽總管結石黃疸呈波動性

　　E.尿中膽紅素陰性

　　38.下列情況，需要緊急膽道減壓的是(答案：D)

　　A.胰頭癌伴阻塞性黃疸

　　B.十二指腸乳頭癌伴阻塞性黃疸

　　C.肝內、肝外膽管結石

　　D.結石在十二指腸乳頭部嵌頓的急性化膿性膽管炎

　　E.伴隨劇烈絞痛的膽囊管結石嵌頓

　　39.中年婦女乳頭血性溢液應首先考慮(答案：A)

　　A.乳管內乳頭狀瘤

　　B.乳腺囊性增生癥

　　C.乳腺纖維腺瘤

　　D.炎性乳癌

　　E.乳腺硬癌

　　40.門靜脈高壓癥的治療錯誤的是 (答案：C)

　　A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

　　B.食管胃底靜脈曲張非手術治療首選三腔管壓迫止血

　　C.內鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術

　　D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內窺鏡硬化劑注射治療

　　E.靜脈點滴垂體后葉素治療

　　41.腹外疝易發(fā)生嵌頓的是 (答案：C)

　　A.斜疝

　　B.直疝

　　C.股疝

　　D.切口疝

　　E.臍疝

　　42.狀腺功能亢進癥術前準備通常不包括(答案：D)

　　A.T3，T4測定

　　B.喉鏡檢查

　　C.控制心率

　　D.給予氫化可的松

　　E.測基礎代謝率

　　43.上消化道大出血最常見的病因是(答案：A)

　　A.胃十二指腸潰瘍

　　B.門靜脈高壓癥

　　C.應激性潰瘍

　　D.膽道出血

　　E.胃癌

　　44.關于深靜脈血栓形成的敘述正確的是(答案：B)

　　A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生

　　B.直腸癌低位前切除術后較甲狀腺癌手術后更易發(fā)生

　　C.膽囊切除術后較全髖置換術后更易發(fā)生

　　D.術后活動過早

　　E.術后鎮(zhèn)痛藥物應用過多

　　45.甲狀腺癌最常見的病理類型是 (答案：A )

　　A.乳頭狀癌

　　B.濾泡狀癌

　　C.乳頭狀癌合并濾泡狀癌

　　D.髓樣癌

　　E.未分化癌

　　46.盲腸癌病人最少見的合并癥是 (答案：B)

　　A.缺鐵性貧血

　　B.大腸梗阻

　　C.右下腹包塊

　　D.急性闌尾炎

　　E.原因不明的低熱和消瘦

　　47.急性持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇并伴休克情況下，最可能是 (答案：D)

　　A.輸尿管結石腎絞痛

　　B.單純性機械性腸梗阻

　　C.急性闌尾炎

　　D.絞窄性腸梗阻

　　E.膽道蛔蟲病

　　48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并癥不包括(答案：E)

　　A.肝癌

　　B.門靜脈高壓癥

　　C.急性腸系膜上靜脈血栓形成

　　D.肝功能衰竭

　　E.急性肝靜脈血栓形成

　　49.在絕大多數(shù)人中 (答案：B)

　　A.膽囊管匯合于右肝管

　　B.膽囊管匯合于肝總管

　　C.膽囊管匯合于左肝管

　　D.膽囊管匯合于乏特氏壺腹部

　　E.膽囊管匯合于十二指腸球后部膽總管

　　50.以下哪項解剖標志將肝臟分為大致相等的兩半(答案：C)

　　A.鐮狀韌帶

　　B.右葉間裂

　　C.正中裂

　　D.冠狀韌帶

　　E.左右三角韌帶連線

　　51.下肢靜脈曲張行靜脈造影顯示靜脈全程通暢呈直桶狀，提示 (答案：E)

　　A.單純性下肢靜脈曲張

　　B.動靜脈瘺

　　C.交通支瓣膜功能不全

　　D.下肢深靜脈血栓形成后遺癥

　　E.原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全

　　52.腹股溝斜疝患者疝還納后，使腫物不再出現(xiàn)的壓迫部位是 (答案：E)

　　A.海氏三角

　　B.腹股溝韌帶中點

　　C.陰囊根部

　　D.斜疝外環(huán)

　　E.腹股溝韌帶中點上方1.5cm

　　53.腹部閉合傷，確診有無內臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為(答案：E)

　　A.X線照片

　　B.CT

　　C.白細胞計數(shù)

　　D.B超

　　E.腹腔穿刺

　　54.急性膿胸最常繼發(fā)于(答案：A)

　　A.肺部感染

　　B.胸部開放性損傷

　　C.膈下膿腫

　　D.膿毒血癥

　　E.胸外科手術后

　　55.常見前縱隔腫瘤是 (答案：A)

　　A.胸腺瘤

　　B.神經(jīng)源性腫瘤

　　C.肉瘤

　　D.平滑肌瘤

　　E.支氣管囊腫

　　56.診斷張力性氣胸最充分的根據(jù)是(答案：E)

　　A.呼吸困難并伴有皮下氣腫

　　B.傷側胸部叩診呈高調鼓音

　　C.傷側呼吸音消失

　　D.X線所見縱隔向健側移位

　　E.胸膜腔抽出高壓氣體

　　57.中心型肺癌最常見的早期癥狀是 (答案：E)

　　A.呼吸困難

　　B.胸痛

　　C.聲音嘶啞

　　D.發(fā)熱

　　E.刺激性咳嗽、血痰

　　58.伸直型橈骨下端骨折的畸形是 (答案：B)

　　A.垂腕型

　　B.銀叉型

　　C.尺偏型

　　D.爪型

　　E.僵硬型

　　59.骨折的專有體征是 (答案：A)

　　A.骨磨擦音

　　B.疼痛與壓痛

　　C.局部腫脹

　　D.功能障礙

　　E.血運不良

　　60.屬于不穩(wěn)定性骨折的是(答案：E)

　　A.嵌插骨折

　　B.青枝骨折

　　C.橫骨折

　　D.裂縫骨折

　　E.斜骨折

　　61.直髓提高試驗，正常一般至少提高到(答案：C)

　　A.40°-49°

　　B.50°-59°

　　C.60°-70°

　　D.80°-99°

　　E.90°及以上

　　62.股骨頭的主要血液供應來源是 (答案：A)

　　A.旋股內、外側動脈的分支

　　B.股圓韌帶內的小凹動脈

　　C.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

　　D.閉孔動脈

　　E.陰部內、外動脈

　　63.疑為骨盆骨折的患者來院急診，最首要的檢查應是 (答案：A)

　　A.X線片

　　B.MRI

　　C.核素骨掃描

　　D.肛門指診

　　E.CT

　　64.骨巨細胞瘤的好發(fā)年齡是 (答案：E)

　　a.1-5歲

　　B.6-10歲

　　C 11-15歲

　　D.16-20歲

　　E.21-30歲

　　65.腰椎間盤突出癥最常見的部位是 (答案：E )

　　A.T12-L1

　　B.Ll-2

　　C 14-3

　　D.L3-4

　　E.L《5

　　66.脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是 (答案：E)

　　A.血管損傷

　　B.神經(jīng)損傷

　　C.損傷性骨化

　　D.骨筋膜室綜合征

　　E.骨折遲延愈合

　　67.髖關節(jié)后脫位的典型畸形是髖關節(jié)(答案：A)

　　A.屈曲、內收、內旋

　　B.屈曲、內收、外旋

　　C.屈曲、外展、內旋

　　D.屈曲、外展、外旋

　　E.屈曲、外旋

　　68.早期診斷急性血源性骨髓炎最有價值的方法是 (答案：D)

　　A.X線照片

　　B.CT

　　C.核素骨掃描

　　D.局部分層穿刺

　　E.血培養(yǎng)

　　69.X線圖像(圖1)的診斷是 (答案：B)

　　A.骨軟骨瘤

　　B.骨肉瘤

　　C.骨化性肌炎

　　D.骨結核

　　E.慢性骨髓炎

　　70.骨與關節(jié)結核發(fā)病率最高的部位 (答案：C)

　　A.肩關節(jié)

　　B.肘關節(jié)

　　C.脊柱

　　D.髖關節(jié)

　　E.膝關節(jié)