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2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學(xué)考試模擬題:脂類代謝

更新時(shí)間:2013-12-06 10:13:38 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生物化學(xué)考試模擬題,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)整理供廣大考生參考,希望對(duì)大家備考有所幫助。

  考點(diǎn):脂類代謝

  1.脂肪酸合成的原料乙酰CoA從線粒體轉(zhuǎn)移至胞質(zhì)的途徑是

  A.三羧酸循環(huán)

  B.乳酸循環(huán)

  C.丙氨酸-葡萄糖循環(huán)

  D.檸檬酸-丙酮酸循環(huán)

  E.糖醛酸循環(huán)

  答案:D

  考點(diǎn):脂肪酸的合成代謝

  解析:線粒體內(nèi)乙酰CoA與草酰乙酸縮合成檸檬酸,被轉(zhuǎn)運(yùn)至胞質(zhì),在檸檬酸裂解酶催化下消耗ATP裂解成草酰乙酸和乙酰CoA,后者參與脂肪酸的合成,而草酰乙酸經(jīng)還原生成蘋果酸,蘋果酸在蘋果酸酶的作用下生成丙酮酸再轉(zhuǎn)運(yùn)回線粒體,丙酮酸再重新生成草酰乙酸,又一次參與乙酰CoA的轉(zhuǎn)運(yùn)。這一過程稱為檸檬酸丙酮酸循環(huán)。故D正確。

  過關(guān)點(diǎn)睛:乙酰CoA經(jīng)檸檬酸一丙酮酸循環(huán)從線粒體轉(zhuǎn)移至胞質(zhì)。

  2.體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí),肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成

  A.膽同醇

  B.二氧化碳和水

  C.葡萄糖

  D.酮體

  E.草酰乙酸

  答案:D

  考點(diǎn):脂肪的分解代謝

  解析:正常情況下,乙酰輔酶A大部分與草酰乙酸結(jié)合經(jīng)三羧酸循環(huán)而氧化產(chǎn)生能量和二氧化碳及水,少部分縮合成酮體。但體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí),草酰乙酸減少,故大量乙酰輔酶A不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)充分氧化而生成大量酮體,故選D。

  過關(guān)點(diǎn)睛:酮體的原料是乙酰輔酶A。

  3.Ⅱa型高脂蛋白血癥患者,通過實(shí)驗(yàn)室血脂檢查,其血脂變化應(yīng)為

  A.三酰甘油↑↑↑、膽周醇↑

  B.膽固醇↑↑、三酰甘油↑↑

  C.膽固醇↑↑

  D.三酰甘油↑↑

  E.膽固醇↑↑、三酰甘油↑↑↑

  答案:C

  考點(diǎn):血漿脂蛋白代謝

  解析:高脂蛋白血癥分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型,Ⅱ型高脂蛋白血癥最常見。Ⅱ型又分為Ⅱa和Ⅱb型,Ⅱb型LDL(低密度脂蛋白)和VLDL(極低密度脂蛋白)水平都升高;而Ⅱa型只有LDL的升高,因此只引起膽固醇水平的升高,而三酰甘油水平正常。故選C。

  過關(guān)點(diǎn)睛:Ⅱa型高脂蛋白血癥患者的血脂變化為膽同醇水平的升高,而三酰甘油水平正常。

  4.能激活血漿中LCAT的載脂蛋白是

  A.apoAⅠ

  B.apoAⅡ

  C.apoB

  D.apoC

  E apoE

  答案:A

  考點(diǎn):血漿脂蛋白代謝

  解析:載脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)是高密度脂蛋白(HDL)的主要蛋白質(zhì)組分,在HDL介導(dǎo)的膽同醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)中發(fā)揮重要作用。apoAⅠ氨基酸殘基144~186為卵磷脂膽同醇;D(zhuǎn)移酶(LCAT)主要激活域,通過激活LCAT,促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。故apoA是LCAT、激活荊,A正確。 apoAⅡ是LCAT的抑制劑,apoB100是LDL受體配基,apoCⅡ是LPL激活劑,apoE是乳糜微粒受體配基,B、C、D、E皆不正確。故本題選A。

  過關(guān)點(diǎn)睛:apoAⅠ能激活血漿中LCAT。

  5.下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是

  A.軟脂酸

  B.油酸

  C.硬脂酸

  D.亞麻酸

  E.月桂酸

  答案:D

  考點(diǎn):脂類生理功能

  解析:必需脂肪酸主要包括兩種,即亞麻酸和亞油酸,只要食物中α-亞麻酸供給充足,人體內(nèi)就可用其合成所需的脂肪酸,如EPA、DHA(深海魚油的主要成分)。故選D。

  過關(guān)點(diǎn)睛:必需脂肪包括亞麻酸和亞油酸。

  6.關(guān)于脂肪酸β-氯化的敘述錯(cuò)誤的是

  A.脂肪酸的活化是必要的步驟

  B.不發(fā)生脫水反應(yīng)

  C.需要FAD及NAD+為受氫體

  D.酶系存在于線粒體中

  E.每進(jìn)行一次β-氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA

  答案:E

  考點(diǎn):脂肪的分解代謝

  解析:脂肪酸β-氧化是體內(nèi)脂肪酸分解的主要途徑,脂肪酸的β位每次被氧化切斷成具有2個(gè)C的一段,該過程反復(fù)進(jìn)行,生成若干個(gè)乙酰CoA。以軟脂酸為例,就是進(jìn)行了7次β-氧化,但最后生成了8個(gè)輔酶A。故選E。

  過關(guān)點(diǎn)睛:脂肪酸β-氧化可生成若干個(gè)(不一定是2個(gè))乙酰CoA。

  7.酮體是指

  A.草酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

  B.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮酸

  C.乙酰乙酸,β-氨基丁酸,丙酮酸

  D.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮

  E.乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酸

  答案:D

  考點(diǎn):酮體的生成

  解析:在肝臟中,脂肪酸的氧化很不完全,因而經(jīng)常出現(xiàn)一些脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物,這些中間產(chǎn)物是乙酰乙酸、β-羥丁酸及丙酮,三者統(tǒng)稱為酮體,故選D,

  8.膽固醇合成的限速酶是

  A.HMG-CoA合酶

  B.HMG-CoA裂解酶

  C.HMG-CoA還原酶

  D.MVA激酶

  E.鯊烯還原酶

  答案:C

  考點(diǎn):膽周醇代謝

  解析:膽固醇的合成過程為:乙酰CoA→HMG-CoA→甲羧戊酸→鯊烯→膽同醇,在其過程中,HMG-CoA還原酶是膽同醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項(xiàng)皆錯(cuò),故選C。

  過關(guān)點(diǎn)睛:膽周醇合成:HMG-CoA還原酶;酮體:HMG-CoA合成酶。

  9.合成脂肪酸的乙酰CoA主要來自

  A.糖的分解代謝

  B.脂肪酸的分解代謝

  C.膽周醇的分解代謝

  D.生糖氨基酸的分解代謝

  E.生酮氨基酸的分解代謝

  答案:A

  考點(diǎn):脂肪的合成代謝

  解析:脂肪酸的合成是以乙酰CoA為原料,在細(xì)胞質(zhì)中經(jīng)脂肪酸合成酶復(fù)合體催化而完成的,但只能合成至最長含16碳的軟脂酸。乙酰CoA主要來自糖的氧化分解,某些氨基酸分解也可提供部分乙酰CoA,A正確。其他選項(xiàng)皆錯(cuò),故選A。

  10.下列關(guān)于酮體的描述錯(cuò)誤的是

  A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮

  B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

  C.可以在肝的線粒體內(nèi)生成

  D.酮體只能在肝外組織氧化

  E.酮體是肝輸出能量的一種形式

  答案:B

  考點(diǎn):脂肪的分解代謝

  解析:酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮,不選A。其生成是以乙酰CoA為原料,在肝或腎線粒體內(nèi)經(jīng)酶催化先縮合再裂解而生成,不選C。乙酰 CoA作為酮體生成的原料,并不是丙酮酸氧化生成的,選B。肝是生成酮體的器官,但缺乏氧化酮體的酶,故肝中酮體不能氧化;肝外組織缺乏HMG-CoA裂解酶,不產(chǎn)生酮體,卻可氧化利用酮體,故不選D。肝臟輸出酮體為肝外組織提供了能源,在低血糖時(shí)保證腦的供能,為維持其正常生理功能起著重要作用,故不選 E。本題選B。

  過關(guān)點(diǎn)睛:酮體合成原料乙酰CoA主要來自脂肪酸的β氧化。

  11.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成

  A.膽汁酸

  B.維生素D3

  C.睪酮

  D.雌二醇

  E.膽紅素

  答案:E

  考點(diǎn):膽固醇代謝

  解析:膽固醇在體內(nèi)最重要的一個(gè)轉(zhuǎn)化途徑,是通過肝臟將膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸,這不僅是機(jī)體向體外排泄膽周醇的重要途徑,而且也是維持機(jī)體膽固醇平衡的關(guān)鍵所在;膽固醇通過皮膚,經(jīng)紫外線照射,可以轉(zhuǎn)化成維生素D3;膽固醇通過腎上腺和性腺的作用,可轉(zhuǎn)化成類周醇激素,如睪酮、雌二醇,故本題選 E。

  過關(guān)點(diǎn)睛:膽固醇可轉(zhuǎn)化成膽汁酸、維生素D3、類同醇激素(睪酮、雌二醇)等。

  12.組成卵磷脂分子的成分有

  A.肌醇

  B.膽堿

  C.乙醇酯

  D.絲氨酸

  E.甘氪酸

  答案:D

  考點(diǎn):磷脂的合成和分解

  解析:卵磷脂屬于一種混合物,是存在于動(dòng)植物組織以及卵黃之中的一組黃褐色的油脂性物質(zhì),其構(gòu)成成分包括磷酸、脂肪酸、甘油、糖脂、甘油三酯、絲氨醢以及磷脂等。D正確,其他選項(xiàng)皆錯(cuò),故選D。

  13.貯存的脂肪分解成脂肪酸的過程稱為

  A.脂肪酸的活化

  B.生成酮體過程

  C.脂肪酸的β-氧化

  D.脂肪的動(dòng)員

  E.脂肪酸的運(yùn)輸

  答案:D

  考點(diǎn):脂肪的分解代謝

  解析:在病理或饑餓條件下,儲(chǔ)存在脂肪細(xì)胞中的脂肪,被脂肪酶逐步水解為游離脂酸(FFA)及甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用,稱為脂肪動(dòng)員,D正確。

  (14~15題共用備選答案)

  A.免疫球蛋白

  B.肌紅蛋白

  C.O脂蛋白

  D.銅藍(lán)蛋白

  E.清(白)蛋白

  14.具有氧化酶活性的是

  答案:D

  15.轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸的是

  答案:E

  考點(diǎn):血漿脂蛋白的生理作用

  解析:血紅蛋白中的鐵是三價(jià)鐵,而來源于食物中的是二價(jià)鐵,二價(jià)鐵要轉(zhuǎn)化成三價(jià)鐵,有賴于含銅的活性物質(zhì)――銅藍(lán)蛋白的氧化作用,因此,銅藍(lán)蛋白具有氧化酶活性,故14題選D。脂肪酸結(jié)合蛋白是一組低分子量結(jié)合長鏈脂肪酸的胞質(zhì)蛋白,其中轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸的是清(白)蛋白。故15題選E。

  【考點(diǎn)分析】

  本考點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)較為分散,且不易理解。出題重點(diǎn)集中在脂肪的合成與分解代謝,其次是膽固醇代謝,應(yīng)重點(diǎn)掌握。必需脂肪酸的種類、酮體的組成、酮體的合成關(guān)鍵酶等知識(shí)點(diǎn)也要掌握。

 

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