2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精編試題及答案第六套
1.宮頸刮片巴氏染色Ⅳ級提示
A.炎癥
B.可疑癌
C.癌
D.高度可疑癌
E.正常
答案:D
2.絕經(jīng)9年,陰道流血3個月,陰道細胞學(xué)檢查巴氏Ⅳ級,進一步處理是
A.切除子宮
B.廣泛性全子宮切除術(shù)
C.廣泛性全子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
D.診斷性刮宮及宮頸活組織檢查
E.宮頸錐形切除術(shù)
答案:D
3.宮頸癌的臨床分期是根據(jù)
A.有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.術(shù)后所見修訂分期
C.病理分級
D.病灶侵犯范圍
E,臨床癥狀嚴重程度
答案:D
4.宮頸鱗狀上皮化
A.是宮頸增生活躍的表現(xiàn)
B.是宮頸非典型增生
C.是宮頸惡性病變
D.是宮頸癌前病變
E.是糜爛修復(fù)或愈合的過程
答案:E
5.宮頸癌普查中最常用的方法
A.陰道鏡檢查
B.宮頸活體組織檢查
C.宮頸脫落細胞學(xué)檢查
D.固有熒光檢查
E.宮頸HPV感染檢測
答案:C
6.子宮頸切片病理報告,“鱗狀上皮化”即為
A.癌前病變
B.惡變
C.炎癥愈合過程
D.非典型增生
E.子宮頸糜爛
答案:C
7.普查子宮頸癌時,最有實用價值的檢查方法是
A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查
B.宮頸碘試驗
C.陰道鏡檢查
D.后穹窿涂片檢查
E.宮頸活體組織檢查
答案:A
8.35歲,白帶增多2個月,門診檢查宮頸中度糜爛,經(jīng)激光治療白帶減少,宮頸光滑,其修復(fù)過程是
A.柱狀上皮增生修復(fù)
B.鱗狀上皮不典型增生
C.鱗狀上皮化
D.宮頸管腺上皮鱗化
E.鱗狀上皮間變
答案:C
9.無生育要求的子宮頸原位癌,正確的治療是
A.首選放射治療
B.子宮頸錐形切除術(shù)
C.全子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
答案:C
10.35歲已婚女性性交后陰道少量出血就診,婦科檢查,陰道暢,分泌物少,宮頸呈紅色,表面呈顆粒狀,糜爛面占子宮面積1/4,下列哪項敘述不正確
A.治療前先做宮頸刮片
B.可選用激光治療
C.宮頸涂片Ⅲ級,則應(yīng)做陰道鏡檢查,活檢
D.微波治療
E.診斷宮頸糜爛,必需宮頸楔形切除防癌變
答案:E
11.48歲,臨床診斷為宮頸鱗狀上皮癌Ⅰb~Ⅱa期,手術(shù)應(yīng)選
A.宮頸錐形切除術(shù)
B.全子宮切除術(shù)
C.次廣泛子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
答案:E
12.宮頸癌普查,最常用的方法是
A.血清學(xué)腫瘤標(biāo)記物檢測
B.細胞學(xué)檢查
C.碘試驗
D.宮頸活檢
E.陰道鏡檢查
答案:B
13.關(guān)于宮頸原位癌,下列哪項是正確的
A.病變局限于子宮頸而無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
B.病變局限于宮頸上皮層內(nèi)而無間質(zhì)浸潤
C.可借細胞學(xué)及陰道鏡檢查與浸潤癌鑒別
D.臨床分期為Ⅰa期
E.應(yīng)首選廣泛性全子宮切除術(shù)
答案:B
14.40歲,不規(guī)則陰道流血3個月,陰道頂端及宮別均為硬、脆、易出血的組織代替,宮體前位,大小正常,欠活動,雙穹隆增厚,硬未達盆壁,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其最適合的治療是
A.子宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃
B.次廣泛性子宮切除術(shù)
C.化療+放療
D.放療
E.化療后子宮全切除
答案:D
15.宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先侵犯
A.鎖骨上淋巴結(jié)
B.腹股溝淋巴結(jié)
C.骶前淋巴結(jié)
D.盆腔淋巴結(jié)
E.腹主動脈旁淋巴結(jié)
答案:D
16.早期宮頸癌是通過以下哪項確診的
A.宮頸刮片
B.性交后出血
C.白帶臭
D.宮頸活體組織檢查
E.宮頸重度糜爛質(zhì)硬
答案:D
17.子宮頸癌Ⅱa期的治療效果是
A.手術(shù)優(yōu)于放射治療
B.放射治療優(yōu)于手術(shù)
C.手術(shù)療效與放射治療相近
D.放療后手術(shù)效果好
E.手術(shù)后化療效果好
答案:C
18.宮頸原位癌最常用的治療方法是哪項
A.放射治療
B.子宮全切除術(shù)
C.化療
D.免疫治療
E.廣泛性子宮全切除
答案:B
19.子宮頸癌走拉蔓延途徑中最為常見的是
A.沿子宮下段肌壁間向上蔓延
B.沿陰道黏膜向下蔓延
C.沿宮旁兩側(cè)向盆壁蔓延
D.沿宮頸前方向膀胱蔓延
E.沿宮頸后方向直腸蔓延
答案:B
20.子宮頸癌Ⅱ期的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A.癌擴展達盆壁
B.癌擴展達陰道下1/3
C.癌擴展達腹膜
D.癌擴展至穹窿未達盆壁,也未達陰道下1/3
E.癌擴展至膀胱及直腸
答案:D
21.58歲,絕經(jīng)8年,陰道流高粱米水樣物3個月,宮頸后唇菜花樣突起,后穹窿粘膜粗糙,子宮較正常小,水平位,雙附件正常,雙側(cè)主韌帶均增厚,未達盆壁,宮頸活檢組織切片,鱗狀上皮癌Ⅱ級,選用哪種方法最正確
A.子宮根治術(shù)
B.子宮根治術(shù)及盆腔淋
C.結(jié)清除術(shù)
C.放射治療
D.子宮根治術(shù),術(shù)后放射治療
E.放射治療后行子宮根治術(shù)
答案:B
22.區(qū)分宮頸癌臨床Ⅱ期與Ⅲ期以下哪項是正確的
A.宮頸管有癌組織
B.淋巴結(jié)有癌組織
C.宮頸陰道部有癌組織
D.宮頸表面癌變部分%26gt;3cm
E.宮頸旁或陰道有無癌浸潤
答案:E
23.宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移
D.播散種植
E.淋巴、血行轉(zhuǎn)移為主,直接浸潤次之
答案:C
24.50歲婦女,白帶帶血1個月,婦科檢查宮頸中度糜爛,易出血,子宮大小正常,附件正常,宮頸活檢報告為“上皮全層非典型性增生”,進一步處理的方法是
A.宮頸錐形切除術(shù)
B.子宮根治術(shù)
C.診斷性刮宮
D.宮頸刮片
E.定期隨訪
答案:A
25.患者,45歲,白帶多,性交后出血已3個月,檢查宮頸呈糜爛狀外觀,接觸性出血,采取何種檢查以明確診斷最適宜
A.宮頸涂片細胞檢查
B.宮頸活檢
C.陰道鏡檢查
D.宮頸錐切檢查
E.宮頸上皮的染色體檢查
答案:A
26.早期診斷宮頸癌采用以下哪一項
A.子宮頸刮片細胞學(xué)檢查
B.陰道鏡檢查
C.宮頸上皮染色體檢查
D.碘試驗
E.活體組織檢查
答案:E
27.關(guān)于宮頸癌,錯誤的是
A.發(fā)病與早婚、過早性交、性生活紊亂有關(guān)
B.病毒感染與其發(fā)病有關(guān)
C.宮頸上皮不典型增生,可繼續(xù)發(fā)展為原位癌
D.以鱗狀上皮癌為主
E.所有不典型增生均發(fā)展為宮頸癌
答案:E
28.年輕女性,性交后出血,與下列哪項疾病無關(guān)
A.宮頸糜爛
B.宮頸癌
C.宮頸息肉
D.宮頸肥大
E.急性陰道炎
答案:D
29.宮頸活體組織病理檢查為原位癌,不能完全除外浸潤癌時,應(yīng)行
A.宮頸刮片
B.陰道鏡檢查
C.宮頸錐形切除病理檢查
D.染色體檢查
E.碘試驗
答案:C
30.關(guān)于宮頸涂片,下列哪項是錯誤的
A.宮頸涂片是一種簡便易行,篩查宮頸癌的方法
B.巴氏涂片分為五級
C.巴氏Ⅳ級以下者已確診故不需復(fù)查
D.不能確定腫瘤來源,需進一步檢查
E.如有異常應(yīng)做陰道鏡檢查并取活檢
答案:C
31.患者50歲,陰道鏡檢宮頸取材病理所見為異型細胞達到上皮全層,采取哪項治療最合適
A.激光治療
B.電熨治療
C.冷凍治療
D.宮頸錐形切除
E.全子宮切除術(shù)
答案:E
32.宮頸癌,臨床分期下列哪項是錯誤的
A.癌瘤組織位于宮頸上皮內(nèi)為原位癌(0期)
B.肉眼檢查可區(qū)分Ⅰa和Ⅰb
C.癌瘤已侵犯陰道未達下1/3,無明顯宮旁浸潤,屬Ⅱa
D.癌瘤擴展到宮旁組織阻塞輸尿管,有腎功能不全為Ⅲ期
E.膀胱黏膜有泡狀水腫者不屬于Ⅳ期
答案:B
34.關(guān)于宮頸癌診斷方法以下哪項是錯誤的
A.在局部病灶出現(xiàn)之前,宮頸脫落細胞檢查即可診斷宮頸癌
B.宮頸脫落細胞檢查在原位癌與浸潤癌之間確有差異可見
C.宮頸脫落細胞檢查多次陽性,而活檢陰性,應(yīng)做分段診刮或診斷性宮頸錐切術(shù)
D.陰道鏡檢查不能確定診斷
E.染色體檢查有助于診斷
答案:B
35.女性生殖器官惡性腫瘤中,最多見的是以下哪項
A.子宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.外陰癌
D.輸卵管癌
E.卵巢癌
答案:A
36.關(guān)于宮頸癌診斷方法以下哪項是錯誤的
A.三合診檢查是臨床確定宮頸癌侵犯范圍(分期)的方法
B.確診宮頸癌根據(jù)宮頸和頸管活體組織檢查
C.活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時行宮頸錐切
D.陰道鏡檢查能直接確診癌瘤
E.宮頸刮片細胞學(xué)檢查用于普查,篩選早期癌
答案:D
37.64歲,絕經(jīng)后少量血水樣分泌物2個月,婦科檢查:宮頸較硬,表面光滑,宮頸口見息肉樣贅生物,取下病理檢查為腺癌,首先應(yīng)做以下哪項檢查
A.宮頸活檢
B.分段診刮
C.B超檢查子宮內(nèi)膜厚度
D.陰道鏡檢查
E.宮頸錐切后決定下一步手術(shù)方案
答案:B
38.40歲,不規(guī)則陰道流血3個月,陰道頂端及宮頸均為硬、脆易出血的組織代替,宮體前位,大小正常,欠活動,雙側(cè)增厚,硬,未達盆壁,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其最適合的治療是
A.宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴清掃
B.次廣泛性子宮切除術(shù)
C.化療+放療
D.放療
E.化療后子宮全切除術(shù)
答案:D
39.35歲,因接觸性出血就診,查宮頸中度糜爛,刮片有核異質(zhì),進一步檢查為
A.嚴密觀察隨訪
B.陰道鏡指導(dǎo)下活檢
C.再次宮頸涂片
D.分段診刮術(shù)
E.碘試驗
答案:B
40.45歲婦女,不規(guī)則陰道流液及流血半年,查體:宮頸呈菜花狀,陰道頂端穹窿消失,宮體大小硬度正常,欠活動,宮頸兩側(cè)增厚而硬,但未達盆壁,宮頸活檢為宮頸鱗狀上皮癌,臨床分期應(yīng)為
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅲa期
答案:C
41.39歲,因陰道不規(guī)則出血4個月就診。檢查:陰道左側(cè)穹窿增厚,宮頸增大,直徑5cm,菜花狀,觸之出血活躍,子宮中位稍大,左宮旁明顯增厚,附件未觸及腫物,首選治療方法為
A.全子宮及雙附件切除
B.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
C.化療
D.手術(shù)及放射綜合治療
E.放射治療
答案:E
42.能應(yīng)用于各期宮頸癌而療效較好者是
A.放療
B.手術(shù)治療
C.化學(xué)療法
D.化療后手術(shù)
E.放療后手術(shù)
答案:A
43.48歲,白帶增多5年,有味,下腹墜痛半年,外陰、陰道無異常,宮頸中度糜爛,觸之出血,盆腔檢查未見異常,宮頸活檢為重度非典型增生,治療首選
A.冷凍治療
B.激素治療
C.宮頸錐形切除術(shù)
D.子宮全切術(shù)
E.宮頸電灼治療
答案:D
44.宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑主要為
A.由下向子宮方向直接擴散
B.向前后直接侵犯膀胱、直腸
C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.經(jīng)體循環(huán)向肺、腎轉(zhuǎn)移
E.以上都不是
答案:E
45.48歲,接觸性出血3個月,有慢性支氣管炎史,婦科檢查:宮頸重度糜爛,碘試驗不著色,子宮正常大小,雙附件(-)。X線胸片顯示肺動脈段明顯突出。心電圖示:T波倒置,宮頸活檢為“宮頸鱗狀上皮癌”,婦科治療首選
A.放療
B.子宮全切術(shù)
C.化療
D.宮頸錐切
E.激素治療
答案:A
46.48歲,絕經(jīng)1年,陰道少許接觸出血,檢查:宮頸中度糜爛,宮體稍小,子宮頸刮片檢查2次均陽性,陰道鏡下宮頸活檢陰性,應(yīng)首選下列哪種方法排除子宮頸癌
A.隨訪
B.分段診刮
C.染色體檢查
D.宮頸錐型切除
E.子宮腔沖洗液診斷
答案:D
47.39歲,1年來陰道不規(guī)則出血,分泌物臭,宮頸呈萊花樣,右側(cè)宮旁組織增厚,但未達盆壁,應(yīng)采取的治療是
A.全子宮切除
B.擴大全子宮切除
C.放療
D.廣泛性子宮切除術(shù)
E.廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
答案:C
48.下述哪項是宮頸癌好發(fā)部位
A.鱗狀上皮
B.柱狀上皮
C.鱗、柱狀上皮交界處
D.非典型增生區(qū)
E.鱗狀上皮化生區(qū)
答案:C
50.下述哪項是早期宮頸癌的癥狀
A.生育年齡,月經(jīng)前后的點滴出血
B.更年期,周期短的陰道出血
C.絕經(jīng)后的出血
D.接觸性出血
E.陰道水樣排液
答案:D
51.子宮內(nèi)膜癌已侵犯宮頸管應(yīng)做哪種治療
A.單純子宮全切術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
B.子宮頸錐切術(shù)
C.子宮次全切除及雙附件切除
D.較廣泛子宮切除加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
E.廣泛性全子宮及雙附件加盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
答案:E
52.40歲婦女患早期子宮體癌,選一種最好的治療方法
A.放射治療,外照射
B.子宮全切術(shù),保留雙側(cè)卵巢
C.子宮切除及雙側(cè)卵巢輸卵管切除
D.子宮廣泛切除術(shù)
E.子宮廣泛切除及盆腔淋巴清除
答案:C
53.女性生殖器官良性腫瘤中最常見為
A.子宮肌瘤
B.卵巢皮樣囊腫
C.卵巢漿液性囊腺瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢冠囊腫
答案:A
54.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最簡便可靠的方法是
A.陰道涂片細胞學(xué)檢查
B.分段診刮組織病理學(xué)檢查
C.子宮腔沖洗細胞學(xué)檢查
D.官腔鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
答案:B
55.子宮肌瘤臨床分類標(biāo)準(zhǔn)為
A.按臨床癥狀嚴重程度分類
B.按查體所見子宮肌瘤大小分類
C.按子宮肌瘤的數(shù)目分類
D.按子宮肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系分類
E.按肌瘤與子宮肌層的關(guān)系分類
答案:E
56.子宮內(nèi)膜病變惡性程度最高的是
A.腺癌
B.腺棘皮癌
C.腺鱗癌
D.腺瘤樣增生過長
E.腺囊性增生過長
答案:C
57.最常見的子宮肌瘤為
A.黏膜下子宮肌瘤
B.漿膜下子宮肌瘤
C.肌壁間子宮肌瘤
D.子宮頸肌瘤
E.闊韌帶肌瘤
答案:C
58.子宮內(nèi)膜腺癌的確診方法是
A.子宮腔造影
B.腹腔鏡
C.分段診刮
D.子宮內(nèi)膜培養(yǎng)
E.后穹窿細胞涂片
答案:C
59.下列哪種疾病是引起月經(jīng)過多的原因
A.漿膜下子宮肌瘤
B.粘膜下子宮肌瘤
C.Asherman綜合征
D.卵巢畸胎瘤
E.輸卵管妊娠
答案:B
60.56歲,絕經(jīng)4年,水樣白帶半年,陰道少量不規(guī)則出血6天。檢查:宮頸光,宮體正常大小,附件未觸及腫物,診斷刮宮,宮頸未刮出組織,宮腔8cm,刮出較厚白色具脆性的內(nèi)膜,病理為宮體腺癌,應(yīng)如何處
A.子宮廣泛性切除,盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
B.子宮次廣泛切除術(shù)
C.子宮全切術(shù)
D.放射治療
E.孕酮治療
答案:B
61.關(guān)于子宮肌瘤正確的是
A.漿膜下肌瘤不易受孕
B.漿膜下肌瘤主要癥狀為月經(jīng)過多
C.黏膜下肌瘤常無癥狀
D.帶蒂的黏膜下肌瘤容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)
E.黏膜下肌瘤受孕后易發(fā)生流產(chǎn)
答案:E
62.Ⅰa期子宮內(nèi)膜癌,較理想的治療方法是
A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.孕酮治療
D.化療
E.放療加手術(shù)
答案:A
63.子宮肌瘤臨床癥狀出現(xiàn)的遲早及嚴重程度主要取決于
A.肌瘤的數(shù)目
B.肌瘤的部位和大小
C.肌瘤是否有囊性變性
D.肌瘤是否有紅色變性
E.肌瘤是否有玻璃樣變性
答案:B
64.56歲,絕經(jīng)4年后血性白帶半年,陰道不規(guī)則少許出血半個月,宮頸光滑,宮體稍大,診刮內(nèi)膜為豆渣狀,下述何種疾病可能性大
A.宮頸癌
B.宮體癌
C.生殖器結(jié)核
D.子宮肌瘤
E.功能性子宮出血
答案:B
65.關(guān)于子宮肌瘤的分類及臨床表現(xiàn),下列哪種說法不正確
A.漿膜下肌瘤一般無癥狀,可偶發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)
B.黏膜下肌瘤多表現(xiàn)為月經(jīng)增多
C.肌壁間子宮肌瘤時子宮常增大,表面不規(guī)則,單或多個結(jié)節(jié)狀突起
D.黏膜下肌瘤為最多見的一種子宮肌瘤
E.子宮肌瘤紅色變性好發(fā)于妊娠期和產(chǎn)褥期
答案:D
66.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最簡便可靠的方法是
A.陰道涂片細胞學(xué)檢查
B.分段診刮術(shù)組織病理學(xué)檢查
C.子宮腔沖洗細胞學(xué)檢查
D.官腔鏡直視法
E.腹腔鏡檢查
答案:B
67.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于
A.漿膜下子宮肌瘤
B.黏膜下子宮肌瘤
C.肌瘤囊性變性
D.肌瘤紅色變性
E.肌壁間子宮肌瘤
答案:B
68.子宮肌瘤的癥狀與下述何項關(guān)系密切
A.肌瘤的大小
B.肌瘤生長的部位(宮頸、宮體)
C.發(fā)生年齡
D.肌瘤與肌層的關(guān)系(間質(zhì)內(nèi)、漿膜下、黏膜下)
E.肌瘤數(shù)目
答案:D
69.與子宮肌瘤關(guān)系最密切的癥狀是
A.接觸性出血
B.貧血
C.腰痛
D.排尿障礙
E.尿路感染
答案:B
70.較大子宮壁間肌瘤的主要癥狀為
A.月經(jīng)間隔時間長,持續(xù)時間短
B.絕經(jīng)后出血
C.月經(jīng)過多
D.接觸性出血
E.不規(guī)則陰道出血
答案:E
71.39歲,結(jié)婚年未孕,2年來月經(jīng)周期縮短,且經(jīng)量增多有血塊,月經(jīng)4~4天干凈,平時白帶多,有時為血性。婦科檢查:宮口開大2cm,可見一直徑約3cm質(zhì)較硬的腫物堵塞子宮口,子宮正常大,附件(-),本癥考慮為
A.功能性子宮出血
B.子宮內(nèi)膜癌
C.子宮黏膜下肌瘤
D.多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉
E.宮頸息肉
答案:C
72.關(guān)于子宮肌瘤的手術(shù)治療,下述哪項是不正確的
A.近絕經(jīng)期,子宮如孕3個月大小,癥狀輕者,可暫不手術(shù)
B.肌瘤小,癥狀明顯,經(jīng)保守治療無效者應(yīng)考慮手術(shù)
C.突出于陰道內(nèi)的粘膜下肌瘤應(yīng)行手術(shù)治療
D.年輕,未生育過的婦女壁間肌瘤不論多發(fā)或單發(fā),均應(yīng)行肌瘤剔除術(shù)
E.疑有惡變者不宜行剔除術(shù)
答案:D
73.40歲,月經(jīng)過多4年,貧血,婦科檢查:宮頸重度糜爛,子宮如孕2個多月大小,表面凹凸不平,質(zhì)硬,附件(-),血紅蛋白30g/L,恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.輸血及雄激素治療
B.立即行子宮次全及雙附件切除
C.糾正貧血后子宮全切除術(shù)
D.宮頸錐切術(shù)
E.肌瘤剔除術(shù)
答案:C
74.關(guān)于子宮肌瘤的癥狀下述哪項是錯誤的
A.壁間肌瘤均可引起月經(jīng)過多
B.黏膜下肌瘤出現(xiàn)癥狀較早
C.肌瘤一般不引起疼痛
D.不孕的原因之一是由于子宮腔變形,輸卵管入口受阻
E.白帶增多的原因之一是子宮腔面積增大,腺體分泌過多
答案:A
76.子宮內(nèi)膜癌來源于
A.子宮內(nèi)膜各種組織
B.子宮內(nèi)膜血管內(nèi)皮細胞
C.子宮內(nèi)膜血管壁結(jié)締組織
D.子宮內(nèi)膜上皮組織
E.子宮內(nèi)膜纖維結(jié)締組織
答案:D
77.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病與子宮內(nèi)膜關(guān)系最密切的是
A.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長
B.子宮內(nèi)膜腺型增生過長
C.子宮內(nèi)膜不典型增生過長
D.增殖期子宮內(nèi)膜
E.萎縮型子宮內(nèi)膜
答案:C
78.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌,下列哪項是錯誤的
A.多見于絕經(jīng)后婦女
B.較突出的癥狀是不規(guī)則陰道流血
C.最有效的診斷方法是分段診刮
D.晚期應(yīng)用大劑量雌激素治療有效
E.晚期用孕酮治療有一定效果
答案:D
79.子宮內(nèi)膜癌病變最好發(fā)的部位是
A.子宮底部及前后壁
B.子宮底部及子宮兩角附近
C.子宮下段
D.子宮體部前后壁
E.宮體左、右兩側(cè)壁
答案:B
80.子宮內(nèi)膜癌顯微鏡下診斷最常見的類型是
A.鱗癌
B.腺癌
C.腺鱗癌
D.腺角化癌
E.透明細胞癌
答案:B
83.子宮內(nèi)膜癌對孕激素治療的反應(yīng)好與以下哪種臨床病理因素有關(guān)
A.組織學(xué)分級屬高分化
B.孕激素受體陰性
C.腫瘤體積大
D.診斷明確后至治療的時間長
E.已有轉(zhuǎn)移
答案:A
85.下列哪項是指子宮體腺癌
A.子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)都有癌變
B.子宮內(nèi)膜腺體有癌變,而間質(zhì)是良性的
C.子宮內(nèi)膜腺體是良性的,而間質(zhì)有癌變
D.子宮平滑肌層有惡變
E.子宮內(nèi)膜腺細胞呈化生性改變
答案:B
86.子宮肌瘤藥物治療的原則
A.年輕要求生育功能者
B.絕經(jīng)前婦女肌瘤不很大,病狀較輕
C.有手術(shù)禁忌證要治療后手術(shù)
D.有合并癥不能手術(shù)者
E.以上均是
答案:E
87.子宮內(nèi)膜癌的癌前期病變是指
A.子宮內(nèi)膜增生期
B.子宮內(nèi)膜萎縮型
C.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長
D.子宮內(nèi)膜不典型增生過長
E.以上都不是
答案:D
88.較大的子宮壁間肌瘤的主要癥狀為
A.月經(jīng)間隔時間長,持續(xù)時間短
B.絕經(jīng)后出血
C.月經(jīng)過多
D.接觸性出血
E.不規(guī)則陰道出血
答案:C
89.確定子宮內(nèi)膜癌的最可靠依據(jù)是
A.病史
B.體征
C.分段診斷性刮宮組織病理學(xué)檢查
D.官腔鏡檢查
E.經(jīng)宮頸取宮腔分泌物涂片找癌細胞
答案:C
90.子宮肌瘤出現(xiàn)癥狀,主要是在于
A.肌瘤的大小
B.肌瘤長在宮頸部分
C.生長在子宮體部分
D.患者年齡的大小
E.生長部位在黏膜下或漿膜下
答案:E
91.有關(guān)宮腔鏡檢查,以下哪項不正確
A.官腔鏡檢查已成為現(xiàn)代診斷宮內(nèi)病變的"金標(biāo)準(zhǔn)"
B.對薄內(nèi)膜的子宮內(nèi)膜癌,官腔鏡診斷更具優(yōu)勢
C.子宮內(nèi)膜癌的基本官腔鏡下所見有乳頭狀、結(jié)節(jié)狀及息肉狀隆起3種
D.宮腔鏡檢查可判斷宮頸管內(nèi)有無癌浸潤及子宮內(nèi)膜癌分期
E.宮腔鏡檢查可測知子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤的深度
答案:E
92.哪一項子宮肌瘤易引起陰道不規(guī)則出血
A.壁間肌瘤
B.漿膜下肌瘤
C.宮頸肌瘤
D.闊韌帶內(nèi)肌瘤
E.黏膜下肌瘤
答案:E
93.不宜作為子宮內(nèi)膜癌治療的手術(shù)是
A.單純子宮全切除加雙附件切除
B.擴大的子宮全切除加雙附件切除
C.廣泛性子宮切除雙附件切除
D.子宮內(nèi)膜高頻電凝術(shù)
E.子宮全切除加附件切除加后腹膜淋巴結(jié)切除
答案:D
94.子宮肌瘤月經(jīng)量增多的主要原因是
A.子宮肌層肥厚
B.子宮肌瘤變性
C.子宮內(nèi)膜面積增大
D.子宮肌瘤增大迅速
E.子宮肌瘤影響子宮收縮
答案:C
95.子宮內(nèi)膜癌非手術(shù)的孕激素治療的適應(yīng)證是
A.年輕Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者
B.年輕Ⅰ早期及Ⅰb期高分化腫瘤要求保留生育功能者
C.年輕Ⅰ期低分化腫瘤要求保留生育功能者
D.50歲以上Ⅰ期高分化腫瘤不愿手術(shù)者
E.50歲以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手術(shù)者
答案:B
96.下列哪種疾病最易引起月經(jīng)過多
A.漿膜下子宮肌瘤
B.子宮內(nèi)膜異位癥
C.黏膜下子宮肌瘤
D.卵巢顆粒細胞瘤
E.多囊卵巢綜合征
答案:C
97.與子宮內(nèi)膜癌預(yù)后關(guān)系最為密切的臨床病理因素是
A.病理分期
B.肌層浸潤‘巴宮頸受累
D.盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.年齡
答案:D
98.關(guān)于子宮肌瘤的治療,下述哪項正確
A.性激素適用于月經(jīng)量較多而肌瘤不大
B.雄激素每月用量不宜超過300mg
C.突出于陰道內(nèi)的黏膜下肌瘤,均應(yīng)手術(shù)切除
D.未生育過的婦女,壁間肌瘤,多發(fā)或單發(fā),均應(yīng)行肌瘤剔除
E.近絕經(jīng)期,子宮孕3個月大小,癥狀不嚴重者,可暫不手術(shù)
答案:C
99.子宮內(nèi)膜癌篩選檢查方法為
A.分段診刮
B.宮腔吸取分泌物細胞學(xué)檢查
C.宮腔鏡檢查
D.B超檢查
E.宮頸口刮取分泌物細胞學(xué)檢查
答案:B
100.關(guān)于子宮肌瘤的癥狀下述哪項是錯誤的
A.壁間肌瘤均可引起月經(jīng)過多
B.黏膜下肌瘤出現(xiàn)癥狀較早
E.肌瘤在一般情況下不引起疼痛
D.不孕的原因之一是由于子宮腔小,輸卵管入口受阻
E.白帶增多的原因之-是子宮腔面積增大,腺體分泌過多
答案:A
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