2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題（考生回憶版二）

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題(考生回憶版二)

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試于7月1日開始，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了一些2013年全國各地臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題，詳情如下：

　　1.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―四川瀘州【51號(hào)題】

　　患者，男，25歲，多食、消瘦3月，發(fā)熱、咽痛2天，半小時(shí)前神志不清入院。3月前患者出現(xiàn)多食、體重下降，伴怕熱、多汗，易怒，(中間記不到了)2天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，伴輕咳、流涕，伴煩躁不安，自服藥物無好轉(zhuǎn)(中間部分記不清楚了)，半小時(shí)前出現(xiàn)神志不清入院。查體：(其他生命體征搞忘了)T145次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮膚濕潤，大汗淋漓。(此處省略，沒看到鼻及咽喉部的查體)，甲狀腺III度腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，雙上極可聞及明顯血管雜音，(此處省略)，生理征正常，病理征未引出。甲功(1月前)：T3、T4明顯升高，TSH下降。心電圖：竇性心動(dòng)過速

　　2.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―云南玉溪【50號(hào)題】

　　第一站：病史采集難，47歲，間斷腹瀉6年。病例分析。女，乏力，頭暈。分娩后出血較多，家人發(fā)現(xiàn)面色不如以前紅潤，心尖區(qū)聞及2/6收縮期雜音。血常規(guī)HGB60多。我的診斷室缺鐵貧。第二站：操作：腦瘤切除術(shù)后，搬運(yùn)簡易呼吸器使用。體格檢查：甲狀腺視診，觸診前或后選一個(gè)，肝臟觸診。

　　3.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―【49號(hào)題】

　　第一站：病史采集：男，9歲2月，發(fā)熱2天，皮疹1天。病例分析：女，65歲，持續(xù)性上腹痛，發(fā)熱，少尿2天。2天前，食用油膩食物后持續(xù)性上腹痛，四肢皮冷、黃染，腹部緊張，有壓痛。既往膽石癥多年，服用藥物無效。B超示：膽囊多發(fā)性結(jié)石，膽管擴(kuò)張，胰腺腫大，腹腔積液。

　　4.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―【47號(hào)題】

　　第一站：病例分析：間斷上腹痛6年，嘔吐1周，嘔吐物為隔夜宿食，無黃疸癥余癥陰性。第二站：甲狀腺觸診，脾臟觸診，跟腱反射，問題是腎盂和輸尿管接頭處的體表位置，基本操作是胸腔積液引流。

　　5.2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的真題―甘肅【46號(hào)題】

　　第一站:病史采集57：女，30多歲，發(fā)熱、腹痛、膿血便1周;病例分析51：患者，女，25歲，多食、消瘦3月，發(fā)熱、咽痛2天，半小時(shí)前神志不清入院。3月前患者出現(xiàn)多食、體重下降，伴怕熱、多汗，易怒，診斷為“甲亢”，但未規(guī)律服藥，效果不佳，2天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，伴輕咳、流涕，伴煩躁不安，自服藥物無好轉(zhuǎn)，半小時(shí)前出現(xiàn)神志不清入院。查體：T39°，P145次/分，血壓正常，呼吸20次/分，昏迷，急性面容，呼吸急促，皮膚濕潤，大汗淋漓。咽紅，扁桃體無腫大，甲狀腺彌漫性III度腫大，質(zhì)軟，無結(jié)節(jié)，雙上極可聞及明顯血管雜音，心臟聽診是正常，無雜音，肺部聽診正常，生理征正常，病理征未引出。甲功(1月前)：FT3、FT4升高，還有個(gè)Ar..Ab升高，TSH下降。心電圖：竇性心動(dòng)過速。

　　第二站:體格檢查36：1、對光反射;2、心臟聽診;3、腹部肌緊張，壓痛、反跳痛。提問：對光反射的正常表現(xiàn);心臟聽診各瓣膜的聽診部位;一青年男性，既往有胃潰瘍病史，近期出現(xiàn)嘔咖啡渣樣物質(zhì)，問如果出血持續(xù)存在，應(yīng)該注意查什么體征(聽診腸鳴音)，肌緊張出血在哪些病?反跳痛怎么查?基本操作62：四肢淺靜脈采血。

　　第三站：1、老年男性，勞累后心累氣促多年，偶有咯血，心尖聽診，備選答案如下：連續(xù)性雜音;舒張期嘆氣樣雜音，舒張期隆隆樣雜音，收縮期吹風(fēng)樣雜音(D是錯(cuò)的);2、描述就是個(gè)慢阻肺，前胸部聽診;3、X線：胸腔積液;4、CT：腦出血;5、鋇餐：食管癌;6、心電圖：室性期前收縮;7、心房顫動(dòng);8、女朋友診斷支擴(kuò)，男友來問病情，女友私下叫醫(yī)生不說，醫(yī)生該怎么處理?需要慎重考慮的兩個(gè)答案(其他選項(xiàng)應(yīng)該是錯(cuò)的)：1)尊重患者意見，勸男友不要再問;2)尊重患者意見，讓男友自己詢問女友;

　　以上2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題，僅供參考，預(yù)祝大家順利通過考試!