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2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試A1題型(26)

更新時間:2013-06-26 08:48:30 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床考試培訓專家2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習資料/模擬題/試題真題答案預測,歸納總結臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點匯總整理,對環(huán)球網校醫(yī)學網老師在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導學習中的重點。

  108.下列不屬于氟喹諾酮類藥物的藥理學特性是

  A.抗菌譜廣

  B.口服吸收好

  C.與其他抗菌藥物無交叉耐藥性

  D.不良反應較多

  E.體內分布較廣

  標準答案:D

  試題難度:中

  認知層次:解釋

  解析:本試題屬基本知識試題,考核“氟喹諾酮類藥理學共同特性”。

  氟喹諾酮類的共同特性是:①抗菌譜廣;②細菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內分布廣;④不良反應少,大多較輕微;⑤應用較廣。備選答案中的“不良反應較多”,顯然是錯誤的。選擇正確答案考生僅占49.7%,這說明半數考生沒有掌握重要的氟喹諾酮類藥的共性,將影響到氟喹諾酮類藥物的合理應用。

  109.鏈霉素和紅霉素抗菌作用針對的細菌結構部位是

  A.細胞壁上肽聚糖

  B.細胞壁上脂多糖

  C.細胞質中核糖體

  D.細胞膜上中介體

  E.細胞染色體DNA

  標準答案:C

  試題難度:難

  認知層次:解釋

  解析:此題屬理解和記憶相結合的基本知識試題,涉及微生物學細菌結構和生物化學蛋白質生物合成等基礎知識。

  抗菌藥物主要干擾病原微生物生化代謝過程,從而影響其結構和功能。一般作用方式有:①抑制細胞壁合成,細菌細胞膜外有一層堅韌的細胞壁,具有保護和維持菌體正常形態(tài)和功能的作用。青霉素、頭孢菌素影響胞壁結構成分黏肽合成;②抑制蛋白質合成,其合成主要場所為核糖體,各種抗生素抑制蛋白質合成作用點不同,鏈霉素、紅霉素、四環(huán)素等都抑制蛋白質合成;③影響細菌胞漿膜通透性,胞漿膜位于細菌胞壁內側,為半透膜;④抑制核酸合成;⑤抑制葉酸代謝。選擇正確作用部位是核糖體答案的考生占34.8%,錯誤選擇A和B的考生分別占20%和31%,顯然沒有掌握鏈霉素和紅霉素的作用部位,蛋白質合成場所及細菌的基本構造,導致選擇一系列的錯誤答案。

 

 

 

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