2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師呼吸系統(tǒng)章節(jié)練習(xí)題(7)

　　1、引起咽結(jié)合膜熱的病原體 B

　　A、柯薩奇病毒

　　B、腺病毒3型

　　C、流感病毒

　　D、葡萄球菌

　　E、鏈球菌

　　解析： 引起咽結(jié)合膜熱的病原體腺病毒3型最為常見，其次為腺病毒7型，柯薩奇病毒引起的是皰疹性咽峽炎

　　2、對金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價值的是E

　　A、起病急，病情重

　　B、血白細(xì)胞總數(shù)高、核左移

　　C、憋喘重

　　D、雙肺羅音密集

　　E、合并膿胸，肺大皰

　　解析：答案應(yīng)為E，產(chǎn)膿是金黃色葡萄球菌的特殊表現(xiàn)。A的癥狀不典型，可發(fā)生在任何類型肺炎，B只能提示為細(xì)菌感染，C是毛細(xì)致氣管炎的特點，D的癥狀也不典型，可發(fā)生在任何類型肺炎

　　3、1.5歲小兒，發(fā)熱2天，喘憋2小時入院。查體：呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺聞及多量中小水泡音，心率170次/分，心音低鈍，肝肋下2.5cm，最有可能的診斷為 C

　　A、氣胸

　　B、膿胸

　　C、肺炎合并心衰

　　D、重癥肺炎

　　E、呼吸衰竭

　　解析：答案為C，雙肺聞及多量中小水泡音，因此肺炎診斷成立，患兒心率增快，心音低鈍，肝臟擴(kuò)大，應(yīng)考慮為合并心衰

　　4支氣管炎和肺炎的最主要的區(qū)別是C

　　A 咳嗽的輕重

　　B 有無痰液

　　C 有無固定的細(xì)濕羅音

　　D 血常規(guī)

　　E 發(fā)熱熱型

　　解析：答案：C，支氣管炎常為粗大干蘿音，不固定的濕羅音，而肺炎的體征是有固定的細(xì)濕羅音

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