2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師傳染病學章節(jié)練習題（2）

　　題目5:李某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化驗：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3歲女兒體檢時血清抗-HBs(+)，追問病史，無任何臨床癥狀，未注射乙肝疫苗，李某女兒屬于( )。

　　A.隱性感染

　　B.潛伏性感染

　　C.顯性感染

　　D.病毒攜帶狀態(tài)

　　E.垂直感染

　　正確答案：e

　　解　　析：

　　題目6:男，20歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，當時無自覺癥狀及體征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院。化驗：ALT 500U/L，血清總膽紅素85μmol/L，抗HAV IgM(+)。該患者的診斷可能為( )。

　　A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過甲型肝炎

　　B.乙型肝炎，慢性活動型，既往感染過甲型肝炎

　　C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

　　D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

　　E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

　　正確答案：c

　　解　　析：

　　題目7:某患者于1月3日起發(fā)病，3天來發(fā)熱，惡心，嘔吐，食欲減退，頭痛，四肢酸痛，腰痛。體檢：重病容，球結(jié)膜充血，無水腫，咽充血，腋下可見點狀抓痕樣出血點，肝脾未及。血常規(guī)檢查：WBC 12×109/L，中性粒細胞0.72，L 0.28，可見異型淋巴細胞。尿常規(guī)：尿蛋白(+++)，RBC 2～5個/HP，該患者首先考慮的診斷為( )。

　　A.鉤端螺旋體病

　　B.敗血癥

　　C.流行性出血熱

　　D.流行性腦脊髓膜炎

　　E.結(jié)核性腦膜炎

　　正確答案：c

　　解　　析：

　　題目8:10歲男孩，近8天來食欲不振，惡心、嘔吐，乏力，尿色黃來院就診。病前兩周曾注射丙種球蛋白1支。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm，脾未及，化驗：ALT500U，膽紅素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HbsAg(+)，HbeAg(+),抗HBc-IgM(+)，應診斷為()

　　A.急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

　　B.急性乙型肝炎，既往感染過甲肝

　　C.急性甲型肝炎、乙型肝炎

　　D.被動獲得甲肝抗體，急性甲型肝炎，乙肝病毒攜帶者

　　E.被動獲得甲肝抗體，急性乙型肝炎

　　正確答案：b

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