政府降低虛高藥價(jià)并非“一降就死”、“一降就沒(méi)”
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根據(jù)國(guó)家和發(fā)展改革委員會(huì)的決定，162個(gè)品種，近1300個(gè)劑型規(guī)格的藥品(主要用于治療感染和心血管疾病的抗生素和循環(huán)系統(tǒng)類(lèi)藥品)最高零售價(jià)格從28日起下調(diào)，平均降幅是調(diào)整前規(guī)定價(jià)格的21%。發(fā)展改革委預(yù)計(jì)這次降價(jià)每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)近100億元。
這條有利于減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的消息引起社會(huì)的廣泛歡迎，但也有一些人士認(rèn)為政府干預(yù)藥價(jià)作用不大，認(rèn)為藥廠(chǎng)和經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)會(huì)不再生產(chǎn)或銷(xiāo)售政府降價(jià)的藥品，導(dǎo)致“一降就死”的現(xiàn)象。這種說(shuō)法是否屬實(shí)?記者就此采訪(fǎng)了發(fā)展改革委、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局以及部分醫(yī)院和藥房。
政府降價(jià)立竿見(jiàn)影
據(jù)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)價(jià)格司負(fù)責(zé)藥品定價(jià)的有關(guān)人士介紹，根據(jù)他們的調(diào)查，政府多次降價(jià)效果明顯，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。他舉例說(shuō)，去年，發(fā)展改革委將上海羅氏公司生產(chǎn)的頭孢曲松單價(jià)從90多元下調(diào)到60多元，降幅達(dá)30%多。
為驗(yàn)證這位人士的說(shuō)法，記者以消費(fèi)者的身份走訪(fǎng)了北京部分醫(yī)院和藥房，了解這家外資公司生產(chǎn)的頭孢曲松銷(xiāo)售情況。在北京協(xié)和醫(yī)院，記者了解到，這家企業(yè)生產(chǎn)的頭孢曲松單價(jià)為65.09元。在附近的金象大藥房，這家公司生產(chǎn)的這種藥品單價(jià)為65.7元。在石景山區(qū)的一家大型醫(yī)院，這個(gè)藥品的單價(jià)也只有60多元。
根據(jù)發(fā)展改革委本月公布的藥品降價(jià)目錄，揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)公司生產(chǎn)的150毫克羅紅霉素膠囊最高零售價(jià)被降至23.5元。記者在北京某國(guó)家機(jī)關(guān)醫(yī)務(wù)室和醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，這種藥品的價(jià)格已經(jīng)降至23.5元。
“一降就死”系誤讀
近幾年來(lái)，發(fā)展改革委累計(jì)27次降低了藥品的最高零售價(jià)。但社會(huì)大眾反映強(qiáng)烈的“看病貴、看病難”問(wèn)題依然存在。
對(duì)此，國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)價(jià)格司司長(zhǎng)曹長(zhǎng)慶說(shuō)，過(guò)去，為應(yīng)對(duì)政府降低藥價(jià)的政策，一些藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家、經(jīng)銷(xiāo)商往往采取一系列手段規(guī)避政府降價(jià)政策，維持虛高利潤(rùn)。有的企業(yè)不再生產(chǎn)被降價(jià)的藥品，或者同樣的藥品改頭換面，以另外一個(gè)名稱(chēng)或劑型繼續(xù)以虛高的價(jià)格銷(xiāo)售。人們稱(chēng)之為“一降就死”“一降就沒(méi)”。
他說(shuō)，事實(shí)上，現(xiàn)在這樣的招數(shù)不靈了。有關(guān)部門(mén)通過(guò)嚴(yán)格新藥審批和比價(jià)換算公式，有效地解決“一降就死”“一降就沒(méi)”等問(wèn)題。
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局有關(guān)部門(mén)告訴記者，2007年新修訂的《藥品注冊(cè)管理辦法》取消了簡(jiǎn)單改劑型的注冊(cè)分類(lèi)，在藥品注冊(cè)管理過(guò)程中鼓勵(lì)創(chuàng)新，要求改劑型的藥物體現(xiàn)新劑型的優(yōu)越性。《中藥注冊(cè)管理補(bǔ)充規(guī)定》也根據(jù)中藥的特點(diǎn)，進(jìn)一步明確了對(duì)改劑型品種的有關(guān)要求，強(qiáng)調(diào)必須通過(guò)臨床試驗(yàn)來(lái)證明改劑型的合理性和必要性。這就是說(shuō)，過(guò)去那種藥品成分不變，注冊(cè)個(gè)新名稱(chēng)繼續(xù)銷(xiāo)售的做法行不通了。
發(fā)展改革委價(jià)格司有關(guān)人士表示，由于許多抗生素等藥品實(shí)際上成分和功效是一樣的，生產(chǎn)的廠(chǎng)家很多，可替代性很強(qiáng)。例如，生產(chǎn)阿莫西林的企業(yè)不下20家。不排除由于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)等原因，一些廠(chǎng)家停止生產(chǎn)，退出部分利潤(rùn)減少藥品的生產(chǎn)。但少數(shù)企業(yè)停止生產(chǎn)這種藥品不代表其他企業(yè)都停產(chǎn)，也不一定會(huì)影響市場(chǎng)供應(yīng)。
他說(shuō)，政府降價(jià)政策出臺(tái)后，不排除會(huì)出現(xiàn)部分藥品暫停銷(xiāo)售的現(xiàn)象。他解釋說(shuō)，有些經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)要和藥廠(chǎng)重新銜接，核定供貨價(jià)格，導(dǎo)致短期內(nèi)某種藥品暫時(shí)沒(méi)有上架。
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