2011年起社??勺≡航Y(jié)算
繼社??▽?shí)現(xiàn)門診結(jié)算之后,明年1月1日起,參保人員住院結(jié)算也可以使用社??恕2贿^,首次住院的參保人員還須同時(shí)出具“藍(lán)本”。這是北京市人力資源和社會(huì)保障局昨日發(fā)布的消息。
社??▽㈤_住院結(jié)算功能
昨天,市人力資源和社會(huì)保障局相關(guān)人士表示,目前社保卡住院持卡就醫(yī)的系統(tǒng)開發(fā)、測試等工作已準(zhǔn)備就緒,2011年1月1日起,社保卡應(yīng)用范圍將正式從門診拓展至住院。
此前,社??ㄒ呀?jīng)實(shí)現(xiàn)門診持卡就醫(yī)實(shí)時(shí)結(jié)算,功能上取代了醫(yī)保“藍(lán)本”。社??ㄩ_通住院結(jié)算功能后,意味著醫(yī)保參保人員將告別“藍(lán)本”。
首次住院仍需出具“藍(lán)本”
不過,市人力社保局表示,參保人員首次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷仍需要與醫(yī)保“藍(lán)本”信息關(guān)聯(lián),所以參保人員首次住院時(shí)仍然需要同時(shí)出具社??ê歪t(yī)保“藍(lán)本”,第二次及以后就不需要“藍(lán)本”了。
按照市人力社保局要求,北京市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在明年1月1日前,完成社保卡應(yīng)用系統(tǒng)的升級(jí)工作。
隨著城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的出臺(tái),城鎮(zhèn)居民的社保卡已經(jīng)陸續(xù)下發(fā)。市人力社保局表示,明年1月1日起,城鎮(zhèn)居民可持社保卡就醫(yī)。
老人無業(yè)者需社區(qū)首診
按照城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)定,參保人員可在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)就近選擇3所醫(yī)院和1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),作為本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。參保后已領(lǐng)取社??ǖ娜藛T,須持本人社??ň歪t(yī)。
其中,城鎮(zhèn)老年人和無業(yè)居民門診就醫(yī)需到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診,疑難重癥患者或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不能滿足基本治療需求的,可轉(zhuǎn)診至本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或北京市??啤⒅嗅t(yī)及醫(yī)保A類定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。兒童門診可直接到本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
■ 數(shù)說
社保卡已發(fā)放815萬張
根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù),截至目前北京市已經(jīng)發(fā)放社保卡815萬張。其中城鎮(zhèn)職工社保卡710萬張,城鎮(zhèn)居民105萬張。
此外,北京市已實(shí)現(xiàn)持卡就醫(yī)即時(shí)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為1779家,參保職工門診持卡就醫(yī)醫(yī)院實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用92億元。
■ 社保卡大事記
2007年10月 社??üこ探ㄔO(shè)進(jìn)入前期準(zhǔn)備階段
2009年4月16日 北京市正式啟動(dòng)社??裥墓こ?/p>
2009年10月23日 繼石景山區(qū)測試成功后,西城區(qū)社保卡試點(diǎn)正式啟
2009年12月15日 社??ㄕ较蛉型菩惺褂?/p>
今年7月5日 職工醫(yī)保參保者社保卡基本發(fā)放到位
今年12月8日起 向“一老一小”等城鎮(zhèn)居民發(fā)放社???/p>
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