歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考題與答案解析(3)
歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考題與答案解析(3)
7. 骨盆骨折最易損傷的尿道部位
A.陰莖部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱頸部
答案:C
解析:骨盆骨折,尿生殖膈移位產(chǎn)生的剪切暴力,極易使尿道膜部斷裂。
8. 精索靜脈曲張多見于左側(cè)原因應(yīng)除外
A.左側(cè)垂直進(jìn)入腎靜脈
B.左側(cè)受乙狀腸壓迫
C.腸系膜上動脈和主動脈,在搏動時壓迫左腎靜脈,影響左精索靜脈
D.精索靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱,瓣膜功能不全,左側(cè)影響大
E.下尿路梗阻時,可發(fā)生左精索靜脈曲張
答案:E
解析:精索靜脈曲張多見于左側(cè):①行程長并呈直角進(jìn)入左腎靜脈,靜水壓高(右側(cè)精索靜脈呈斜角回流入下腔靜脈,血液回流較暢);②靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全;③靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全;④可能受乙狀結(jié)腸壓迫;⑤可能在主動脈與腸系膜上動脈搏動時受壓,形成“胡桃夾”現(xiàn)象。
9.搶救幕上腦疝時應(yīng)首選(成人)
A.氣管切開
B.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)
C.盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓
D.快速行腦室穿刺外引流
E.以上全不是
答案:B
解析:腦疝急救時應(yīng)迅速降顱壓,必須在15~30min內(nèi)快速滴注或推注20%甘露醇250~500ml,同時給予地塞米松10mg,速尿20~40mg,輸氧,以暫時降低顱內(nèi)壓。
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