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歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考題與答案解析(3)

更新時間:2010-10-18 10:00:43 來源:|0 瀏覽0收藏0

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歷年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考題與答案解析(3)

  7. 骨盆骨折最易損傷的尿道部位

  A.陰莖部

  B.球部

  C.膜部

  D.前列腺部

  E.膀胱頸部

  答案:C

  解析:骨盆骨折,尿生殖膈移位產(chǎn)生的剪切暴力,極易使尿道膜部斷裂。

  8. 精索靜脈曲張多見于左側(cè)原因應(yīng)除外

  A.左側(cè)垂直進(jìn)入腎靜脈

  B.左側(cè)受乙狀腸壓迫

  C.腸系膜上動脈和主動脈,在搏動時壓迫左腎靜脈,影響左精索靜脈

  D.精索靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱,瓣膜功能不全,左側(cè)影響大

  E.下尿路梗阻時,可發(fā)生左精索靜脈曲張

  答案:E

  解析:精索靜脈曲張多見于左側(cè):①行程長并呈直角進(jìn)入左腎靜脈,靜水壓高(右側(cè)精索靜脈呈斜角回流入下腔靜脈,血液回流較暢);②靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全;③靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全;④可能受乙狀結(jié)腸壓迫;⑤可能在主動脈與腸系膜上動脈搏動時受壓,形成“胡桃夾”現(xiàn)象。

  9.搶救幕上腦疝時應(yīng)首選(成人)

  A.氣管切開

  B.20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)

  C.盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓

  D.快速行腦室穿刺外引流

  E.以上全不是

  答案:B

  解析:腦疝急救時應(yīng)迅速降顱壓,必須在15~30min內(nèi)快速滴注或推注20%甘露醇250~500ml,同時給予地塞米松10mg,速尿20~40mg,輸氧,以暫時降低顱內(nèi)壓。

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