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浙江農(nóng)村醫(yī)改:3年88億農(nóng)民看病更方便

更新時間:2010-09-29 10:30:13 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  1月6日,浙江省政府在杭州召開電視電話會議,動員部署全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和改革工作。開展這項工作,對于緩解農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”有何重大意義?其重點和難點又在哪里?記者就此采訪了浙江省發(fā)改委副主任金興盛和省衛(wèi)生廳副廳長王國敬。

  3年投入88億,農(nóng)民“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、大病不出縣城”

  記者:當(dāng)前,群眾“看病難、看病貴”現(xiàn)象依然突出,在農(nóng)村,因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象仍然時有發(fā)生。在這種背景下,省里提出要健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,主要是出于什么考慮?其主要目的是什么?

  金興盛:近年來,在省委、省政府的高度重視下,浙江省農(nóng)村衛(wèi)生工作在許多方面都走在了全國前列,但和城市相比,浙江省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生在機構(gòu)建設(shè)、醫(yī)療隊伍、服務(wù)水平等方面依然比較滯后,基層醫(yī)院無論是在數(shù)量還是質(zhì)量上都難以滿足農(nóng)民群眾的就醫(yī)需求,這不僅造成了農(nóng)民群眾“看病難”,而且輾轉(zhuǎn)到外地求醫(yī)還給群眾帶來了額外的交通、食宿等費用,增加了群眾的看病費用,帶來了“看病貴”。

  健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,既是浙江省當(dāng)前深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重中之重,也是浙江省醫(yī)改工作的特色和亮點。其根本目的,就是要把農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)這塊“短板”補長,讓群眾能夠就近看得上病、看得起病、看得好病,實現(xiàn)“小病不出基層、大病不出縣城”。為實現(xiàn)這些目標(biāo),2009年至2011年浙江省各級財政共安排農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)投入88億元。

  王國敬:為實現(xiàn)這個總體目標(biāo),浙江省決定,到2011年底基本建立“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”,基本建立“大院帶小院、縣院帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村級”的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展新機制,基本建立“穩(wěn)得住、下得去、干得好”的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

  總體而言,一方面,浙江省將加強農(nóng)村縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)的硬件建設(shè),打造20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈,讓農(nóng)民群眾看病更方便,另一方面,加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的軟件建設(shè),提高其服務(wù)水平和管理水平,讓農(nóng)民群眾在基層醫(yī)院看病更放心。

  打造“20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”,農(nóng)民看病更方便

  記者:浙江省打造“20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”,加強農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的硬件建設(shè),重點需要關(guān)注哪些環(huán)節(jié)?

  金興盛:打造“20分鐘醫(yī)療服務(wù)圈”,要大力開展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),讓農(nóng)民“有地方看病”。

  到2011年底,浙江省將新建、改擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)350家以上,村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)1.1萬個。屆時,浙江省每個縣(市)至少有1所縣級醫(yī)院達(dá)到二級甲等醫(yī)院水平,所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有一所達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),行政村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實現(xiàn)全覆蓋。通過這些努力,廣大農(nóng)民在家門口都能享受到良好的醫(yī)療服務(wù)。

  王國敬:在讓農(nóng)民“有地方看病”的同時,浙江省還將進(jìn)一步穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,讓農(nóng)民“有人看病”。

  省政府已經(jīng)決定,今年起政府在每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),確定為社會公益類衛(wèi)生事業(yè)單位,在合理核定人員編制的前提下,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工資水平相銜接。同時,對于村衛(wèi)生室,省財政三年共安排基本建設(shè)資金1.5億元、運行經(jīng)費2.47億元,使鄉(xiāng)村醫(yī)生的工資水平與當(dāng)?shù)芈毠て骄べY水平相銜接。

  提高醫(yī)療服務(wù)水平,農(nóng)民看病更放心

  記者:和全國一樣,當(dāng)前浙江省“大醫(yī)院人滿為患,基層醫(yī)院門可羅雀”的現(xiàn)象仍然比較嚴(yán)重。有老師認(rèn)為,這既有群眾就醫(yī)心理問題,但更重要的是基層醫(yī)院服務(wù)水平不高、農(nóng)民不夠信任的原因。在這方面,浙江省將有哪些舉措?

  金興盛:確實如此,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的硬件建設(shè)固然重要,但更重要的是必須加強軟件建設(shè),提高基層醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平,這樣才能讓老百姓信任基層醫(yī)院,放心去看病,這是真正的重點和難點。

  為提高基層醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平,浙江省這次啟動了縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革試點工程,決定在24個縣(市、區(qū))開展縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源整合的試點工作,實行縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動發(fā)展。首先,充分發(fā)揮縣級醫(yī)院的龍頭作用,由縣級醫(yī)院通過重組、托管、幫扶等多種形式,包括縣級醫(yī)院統(tǒng)一管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人財物、把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為縣級醫(yī)院的派出機構(gòu)等,以此提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的服務(wù)能力和水平。其次,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生一體化管理改革,全面實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的人員、機構(gòu)、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品“五統(tǒng)一”管理,提高村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的服務(wù)能力和水平。

  王國敬:為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),浙江省決定深入開展基層衛(wèi)生人才素質(zhì)提升工程,促使其技術(shù)有進(jìn)步、業(yè)務(wù)能提高。

  到2011年底,浙江省將完成社區(qū)全科醫(yī)生培訓(xùn)3萬人次以上,培養(yǎng)全科醫(yī)生3000名,實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)都有合格的全科醫(yī)生。同時,浙江省還將采取定向培養(yǎng)、特崗招聘、學(xué)歷提升等形式,進(jìn)一步充實和提高基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的數(shù)量和質(zhì)量。此外,城市三級醫(yī)院都要與3所左右縣級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系,采取到城市大醫(yī)院進(jìn)修、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方式,提高縣級醫(yī)院醫(yī)生水平。

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