2000年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案二(2)
18.洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為(答案:A)
A.室性期前收縮
B.ST-T呈魚鉤樣改變
C.Q-T間期縮短
D.心房顫動(dòng)
E.房室傳導(dǎo)阻滯
19.引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是(答案:B)
A.肺循環(huán)高壓
B.體循環(huán)高壓
C.回心血量增加
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.紅細(xì)胞壓積增大
20.心房顫動(dòng)最常見于(答案:B)
A.冠心病
B.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
C.高心病
D.甲亢性心臟病
E.縮窄性心包炎
21.為根治由旁路引發(fā)的折返性室上性心動(dòng)過速,應(yīng)首選(答案:B)
A.外科手術(shù)
B.射頻消融治療
C.抗心動(dòng)過速起搏器
D.長期服用有效藥物
E.自動(dòng)心臟復(fù)律除顫器
22.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭者首選(答案:B)
A.靜滴利多卡因
B.靜注維拉帕米
C.口服苯妥英鈉
D.靜滴10%氯化鉀
E.口服美西律
23.室性心動(dòng)過速伴嚴(yán)重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是:(答案:C)
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步電復(fù)律
D.人工起搏超速抑制
E.壓迫頸動(dòng)脈竇
24.心臟驟停的病理生理機(jī)制最常見的是(答案:A)
A.心室顫動(dòng)
B.室性心動(dòng)過速
C.電機(jī)械分離
D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室停頓
25.心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即(答案:A)
A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道
B.氣管內(nèi)插管
C.人工呼吸
D.口對(duì)口呼吸
E.心臟按壓
26.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為(答案:A)
A.寬而深的Q波,盯段呈弓背向上抬高,T波倒置
B.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高
C.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置
D.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高
E.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置
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27.下列各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是(答案:D)
A.疼痛多在睡眠中發(fā)生
D.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分鐘內(nèi)緩解
C.疼痛在勞累時(shí)發(fā)生,運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)可誘發(fā)
D.反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)僅2-3秒
E.疼痛常在休息時(shí)發(fā)生,持續(xù)可達(dá)30分鐘以上
28.最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是(答案:B)
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.側(cè)壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
29.急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是(答案:B)
A.肝素
D.尿激酶
C.去纖酶
D.蝮蛇抗栓酶
E.阿司匹林
30.風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于(答案:D)
A.肺毛細(xì)血管破裂
B.合并肺結(jié)核
C.急性肺水腫
D.支氣管靜脈破裂
E.合并支氣管擴(kuò)張
31.凡心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨病程延長,上述癥狀減輕,但出現(xiàn)腹脹、肝大,提示(答案:E)
A.二尖瓣狹窄程度減輕
B.發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全
C.合并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.進(jìn)入右心功能不全期
32.不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是(答案:D)
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病
C.先天性二葉主動(dòng)脈瓣
D.梅毒性主動(dòng)脈炎
E.主動(dòng)脈瓣粘液樣變性
33.下列不屬子急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是(答案:D)
A.先有發(fā)熱、然后出現(xiàn)心悸、胸悶
B.惡心、嘔吐等消化道癥狀
C.可合并各種心律失常
D.常出現(xiàn)器質(zhì)性心臟雜音
E.心動(dòng)過速與發(fā)熱程度平行
34.急性糜爛性胃炎的確診應(yīng)依據(jù)(答案:D)
A.上消化道出血的臨床表現(xiàn)
B.胃液分析
C.X線胃腸鋇餐檢查
D.急診胃鏡檢查
E.腹部B超
35.不能作為判斷幽門螺桿菌根除的檢驗(yàn)方法是(答案:E)
A.活組織幽門螺桿菌培養(yǎng)
B.組織學(xué)檢查找幽門螺桿菌
C.13C尿素酶呼氣試驗(yàn)
D.快速尿素酶試驗(yàn)
E.血清抗幽門螺桿菌抗體檢測
36.下列哪個(gè)部位的潰瘍應(yīng)特別注意Zollinger-Ellison綜合征的可能性 (答案:D)
A.胃竇部
B.幽門管
C.十二指腸球部
D.十二指腸降部
E.回腸近端
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