2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試免疫學考試大綱

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　　一、緒論

　　(1)免疫的概念

　　(2)免疫系統(tǒng)及其組成

　　(3)固有免疫和適應性免疫

　　(4)免疫系統(tǒng)的三大功能

　　(5)克隆選擇學說

　　二、抗原

　　1.基本概念

　　(1)抗原和抗原的特性

　　(2)抗原表位

　　(3)T細胞抗原表位和B細胞抗原表位的概念及區(qū)別

　　(4)抗原結(jié)合價

　　(5)共同抗原(共有決定基)

　　(6)交叉反應

　　(7)耐受原與變應原

　　2.抗原的分類

　　(1)完全抗原和半抗原

　　(2)胸腺依賴性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原(TI-Ag)

　　(3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原

　　3.超抗原

　　(1)概念

　　(2)種類

　　(3)與普通抗原的區(qū)別

　　4.佐劑

　　(1)概念

　　(2)種類

　　(3)作用機制

　　三、免疫器官

　　1.中樞免疫器官

　　(1)概念

　　(2)組成

　　(3)主要功能

　　2.外周免疫器官

　　(1)概念與組成

　　(2)主要結(jié)構(gòu)

　　(3)主要功能

?2009年臨床助理醫(yī)師考試大綱 

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　　四、免疫細胞

　　1.T淋巴細胞

　　(1)T淋巴細胞的表面標志

　　(2)TCR基因及TCR-CD3復合物

　　(3)T淋巴細胞亞群及其功能

　　(4)調(diào)節(jié)性T細胞

　　2.B淋巴細胞

　　(1)B淋巴細胞的表面標志

　　(2)BCR復合物的組成

　　(3)B淋巴細胞亞群及其功能

　　3.自然殺傷(NK)細胞

　　(1)NK細胞的表面標志

　　(2)NK細胞的受體

　　(3)NK細胞的主要生物學功能

　　4.抗原遞呈細胞

　　(1)抗原遞呈細胞的概念

　　(2)抗原遞呈細胞的種類

　　(3)外源性抗原遞呈過程

　　(4)內(nèi)源性抗原遞呈過程

　　(5)抗原的交叉遞呈

　　五、免疫球蛋白

　　1.基本概念

　　(1)免疫球蛋白(Ig)

　　(2)抗體(Ab)

　　2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)

　　(1)免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及其編碼基因

　　(2)免疫球蛋白的功能區(qū)

　　(3)免疫球蛋白的酶解片段

　　(4)免疫球蛋白的其他成分

　　3.免疫球蛋白的類型

　　(1)免疫球蛋白的同種型：類、亞類、型和亞型

　　(2)免疫球蛋白的同種異型

　　(3)免疫球蛋白的獨特型、抗獨特型、獨特型網(wǎng)絡

　　4.免疫球蛋白的功能

　　(1)免疫球蛋白V區(qū)的功能

　　(2)免疫球蛋白C區(qū)的功能

　　5.各類免疫球蛋白的

　　特性和功能

　　(1)IgG的特性和功能

　　(2)IgM的特性和功能

　　(3)IgA的特性和功能

　　(4)IgE的特性和功能

　　(5)IgD的特性和功能

　　6.抗體的制備

　　(1)多克隆抗體

　　(2)單克隆抗體

　　(3)人源化抗體

　　六、補體系統(tǒng)

　　1.基本概念

　　(1)補體系統(tǒng)的概念

　　(2)補體系統(tǒng)的組成

　　2.補體系統(tǒng)的激活

　　(1)經(jīng)典(傳統(tǒng))激活途徑

　　(2)旁路(替代)激活途徑

　　(3)甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)激活途徑

　　3.補體激活的調(diào)節(jié)

　　(1)補體的自身調(diào)控

　　(2)補體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控

　　4.補體的生物學功能

　　(1)膜攻擊復合物介導的生物學作用

　　(2)補體活性片段介導的生物學作用

　　七、細胞因子1.基本概念細胞因子

　　2.細胞因子的種類

　　(1)白細胞介素

　　(2)干擾素

　　(3)腫瘤壞死因子

　　(4)集落刺激因子

　　(5)生長因子

　　(6)趨化因子

　　3.細胞因子的共同特性

　　(1)理化特征

　　(2)產(chǎn)生和分泌特點

　　(3)細胞因子受體的種類及特點

　　(4)細胞因子網(wǎng)絡

　　4.細胞因子的生物學作用

　　(1)調(diào)節(jié)固有免疫應答

　　(2)調(diào)節(jié)適應性免疫應答

　　(3)刺激造血細胞生成

　　(4)細胞毒效應

　　(5)促進損傷修復

　　5.細胞因子與疾病

　　(1)纖維化

　　(2)傳染性疾病

　　八、白細胞分化抗原和粘附分子

　　1.白細胞分化抗原

　　(1)分化群(CD)概念

　　(2)參與T細胞粘附、活化的CD分子

　　(3)參與B細胞粘附、活化的CD分子

　　(4)CD分子的應用

　　2.粘附分子

　　(1)種類

　　(2)共性

　　(3)功能

　　九、主要組織相容性復合體及其編碼分子

　　1.基本概念

　　(1)主要組織相容性抗原

　　(2)主要組織相容性復合體(MHC)

　　2.HLA復合體及其產(chǎn)物

　　(1)HLA復合體的定位和結(jié)構(gòu)

　　(2)HLA復合體的分類

　　(3)HLA復合體的遺傳特征(多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡)

　　(4)HLA編碼的產(chǎn)物

　　3.HLA-1類抗原

　　(1)結(jié)構(gòu)

　　(2)分布

　　(3)主要功能

　　4.HLA-Ⅱ類抗原

　　(1)結(jié)構(gòu)

　　(2)分布

　　(3)主要功能

　　5.HLA在醫(yī)學上的意義

　　(1)HLA與同種器官移植的關(guān)系

　　(2)HLA與輸血反應的關(guān)系

　　(3)HLA與疾病的相關(guān)性

　　(4)HLA的生理學意義

　　十、免疫應答

　　1.基本概念

　　(1)免疫應答

　　(2)免疫應答的類型

　　(3)免疫應答的過程

　　2.固有免疫應答

　　(1)概念

　　(2)固有免疫識別

　　(3)組成

　　(4)效應

　　3.適應性免疫應答

　　(1)概念

　　(2)分類

　　(3)特點

　　4.B細胞介導的體液

　　免疫應答

　　(1)TD抗原誘導的體液免疫應答

　　(2)T1抗原誘導的體液免疫應答

　　(3)體液免疫應答的一般規(guī)律

　　5.T細胞介導的細胞

　　免疫應答

　　(1)T細胞活化的雙識別、雙信號

　　(2)Th1細胞的效應

　　(3)Th2細胞的效應

　　(4)CTL的細胞毒效應

　　十一、黏膜免疫系統(tǒng)1.基本概念

　　(1)黏膜免疫

　　(2)黏膜相關(guān)淋巴組織

　　2.黏膜免疫系統(tǒng)的細

　　胞和分子(1)細胞

　　(2)分子

　　3.黏膜免疫的功能

　　(1)誘導免疫耐受

　　(2)抗感染

　　十二、免疫耐受

　　1.基本概念

　　(1)免疫耐受

　　(2)中樞免疫耐受

　　(3)外周免疫耐受

　　(4)克隆缺失與克隆無能

　　2.免疫耐受的形成

　　(1)影響免疫耐受形成的因素

　　(2)形成免疫耐受的機制

　　(3)免疫耐受的維持與終止

　　3.免疫耐受與臨床

　　(1)建立免疫耐受

　　(2)打破免疫耐受

　　十三、抗感染免疫

　　1.概述概述

　　2.效應機制

　　(1)對細胞外病原體

　　(2)對細胞內(nèi)病原體

　　3.病原體的免疫逃逸

　　機制

　　(1)抗原性的變化

　　(2)持續(xù)性感染

　　(3)免疫抑制

　　十四、超敏反應

　　1.基本概念

　　(1)超敏反應

　　(2)超敏反應的分型

　　2.I型超敏反應

　　(1)I型超敏反應的特點

　　(2)I型超敏反應的變應原、變應素和細胞

　　(3)I型超敏反應的發(fā)生機制

　　(4)臨床常見的I型超敏反應性疾病

　　(5)I型超敏反應的防治原則

　　3.Ⅱ型超敏反應

　　(1)I型超敏反應的發(fā)生機制

　　(2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病

　　4.Ⅲ型超敏反應

　　(1)Ⅲ型超敏反應的發(fā)生機制

　　(2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應性疾病

　　5.IV型超敏反應

　　(1)IV型超敏反應的發(fā)生機制

　　(2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應性疾病

　　十五、自身免疫和自身免疫性疾病1.基本概念

　　(1)自身免疫的概念

　　(2)自身免疫性疾病的概念

　　2.自身免疫的組織損

　　傷機制(1)自身抗體引起的自身免疫性疾病

　　(2)自身反應性T細胞引起的自身免疫性疾病

　　3.自身免疫性疾病的

　　誘因

　　(1)隱蔽抗原的釋放

　　(2)自身抗原的改變

　　(3)分子模擬

　　(4)淋巴細胞的多克隆激活

　　(5)表位擴展

　　(6)免疫調(diào)節(jié)異常

　　(7)遺傳因素

　　4.自身免疫性疾病的

　　治療(1)自身免疫性疾病的治療原則

　　(2)自身免疫性疾病的治療策略

　　十六、免疫缺陷病1.基本概念

　　(1)免疫缺陷病的概念

　　(2)免疫缺陷病的分類

　　2.原發(fā)性免疫缺陷病

　　(1)B細胞缺陷

　　(2)T細胞缺陷

　　(3)聯(lián)合免疫缺陷

　　(4)吞噬細胞缺陷

　　(5)補體系統(tǒng)缺陷

　　3.獲得性免疫缺陷病

　　(1)導致獲得性免疫缺陷病的因素

　　(2)獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)

　　十七、腫瘤免疫

　　1.腫瘤抗原

　　(1)腫瘤抗原的概念

　　(2)腫瘤抗原的分類

　　2.機體抗腫瘤免疫的

　　效應機制(1)體液免疫機制

　　(2)細胞免疫機制

　　3.腫瘤的免疫逃逸機

　　制(1)與腫瘤細胞有關(guān)的因素

　　(2)與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素

　　4.腫瘤的免疫治療

　　(1)非特異性免疫治療

　　(2)主動免疫治療

　　(3)被動免疫治療

　　十八、移植免疫

　　1.基本概念

　　(1)自體移植、同種異基因移植、異種移植

　　(2)直接識別、間接識別

　　(3)宿主抗移植物反應、移植物抗宿主反應

　　2.同種移植排斥反應

　　的類型及機制(1)同種移植排斥反應的類型

　　(2)同種移植排斥反應的機制

　　3.延長移植物存活的

　　措施

　　(1)組織配型

　　(2)免疫抑制

　　(3)誘導耐受

　　十九、免疫學檢測技術(shù)

　　1.抗體的檢測及應用

　　抗體進行的檢測

　　(1)概念

　　(2)沉淀反應

　　(3)凝集反應和血型的鑒定

　　(4)免疫熒光

　　(5)放射免疫

　　(6)酶免疫(ELISA和免疫組化)

　　(7)化學發(fā)光

　　(8)免疫電鏡

　　(9)免疫沉淀

　　(10)免疫印跡

　　(11)親和層析

　　2.免疫細胞的分離

　　(1)Ficoll-Hypaque離心法

　　(2)磁珠分離法

　　(3)流式細胞術(shù)

　　3.免疫細胞的特異性、數(shù)量和功能檢測

　　(1)流式細胞術(shù)

　　(2)酶免疫斑點試驗

　　(3)細胞因子的細胞內(nèi)染色

　　(4)四聚體法

　　(5)增殖試驗

　　(6)細胞毒試驗

　　(7)細胞凋亡檢測

　　(8)芯片技術(shù)

　　(9)細胞因子的生物活性檢測

　　二十、免疫學防治1.免疫治療

　　(1)免疫治療的概念

　　(2)免疫治療的分類及應用

　　2.免疫預防

　　(1)人工免疫的概念

　　(2)人工免疫的分類

　　(3)疫苗的種類及應用