2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬試卷第一單元A1選擇題（三）

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬試卷第一單元A1選擇題（三）

21.磷酸戊糖途徑的主要生理意義在于

A.提供能量

B.將NADP+還原為NADPH

C.生成磷酸丙糖

D.糖代謝的樞紐

E.為氨基酸合成提供原料

22.體內(nèi)生成核糖的主要途徑是

A.糖酵解

B.三羧酸循環(huán)

C.糖原分解

D.磷酸戊糖途徑

E.糖異生

23.下述哪項，均為脂肪酸β-氧化過程和酮體生成過程中的共同中間產(chǎn)物

A.乙酰乙酰CoA

B.β-羥丁酸

C.乙酰乙酸

D.HMG-CoA

E.甲基二羥戊酸

24.下述關(guān)于抑癌基因的特點正確的是

A.是控制細胞正常生長的重要分子

B.丟失或失活將不會導致腫瘤的發(fā)生

C.屬于調(diào)控生長的基因

D.抑癌作用不具有廣泛性

E.具有多種癌基因

25.下列關(guān)于生長因子的作用錯誤的是

A.作用的靶細胞上存在相應(yīng)受體

B.能調(diào)節(jié)細胞生長與增殖

C.能促進細胞產(chǎn)生第二信使

D.可使細胞內(nèi)蛋白質(zhì)直接被磷酸化

E.與引發(fā)基因轉(zhuǎn)錄無關(guān)

26.腺泡周圍型肺氣腫的病理表現(xiàn)是

A.呼吸性細支氣管不擴張，其周圍的肺泡擴張

B.呼吸性細支氣管擴張周圍肺泡擴張不明顯

C.肺泡間隔出現(xiàn)成串小氣泡

D.呼吸性細支氣管肺泡管和肺泡囊均擴張

E.肺門周圍的肺組織擴張，近胸膜處肺組織擴張不明顯

27.不屬于腎母細胞瘤的組織學結(jié)構(gòu)的是

A.上皮樣細胞

B.出芽改變

C.間葉細胞

D.胚基幼稚細胞

E.原始細胞

28.風濕性心內(nèi)膜炎的發(fā)生是

A.由致病力強的化膿菌引起

B.由致病力弱的草綠色鏈球菌引起

C.與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

D.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)

E.與慢性消耗性疾病有關(guān)

29.下列不屬于ACEI作用機制的是

A.使血液及組織中的ATII水平下降

B.減少緩激肽水解

C.使醛固酮的分泌減少

D.拮抗鈣受體

E.具有抗交感神經(jīng)作用

30.關(guān)于地西泮抗焦慮的作用，其作用的部位是

A.大腦皮層

B.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

C.黑質(zhì)紋狀體

D.邊緣系統(tǒng)

E.下丘腦

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬試卷第一單元A1選擇題答案解析

21.【正確答案】B

【答案解析】磷酸戊酸途徑的主要生理意義在于將NADP+還原為NADPH。NADPH與NADH不同，它攜帶的氫不是進入呼吸鏈氧化產(chǎn)能，而是參與多種代謝反應(yīng)。磷酸戊酸途徑不能產(chǎn)生磷酸丙糖。糖代謝的樞紐物質(zhì)是6-磷酸葡萄糖。三羧酸循環(huán)可為氨基酸的合成提供各種原料。

本題知識點：糖代謝,

22.【正確答案】D

【答案解析】體內(nèi)的核糖并不是從食物中攝取，而是通過磷酸戊糖途徑生成。葡萄糖經(jīng)6-磷酸葡萄糖脫氫、脫羧的氧化反應(yīng)而產(chǎn)生的5-磷酸核糖，用于核苷酸的合成。糖酵解、三羧酸循環(huán)、糖原分解、糖異生等均不產(chǎn)生核糖。

本題知識點：糖代謝,

23.【正確答案】A

【答案解析】乙酰乙酰輔酶A是脂肪酸β-氧化和酮體生成的共同中間產(chǎn)物。脂肪酸β-氧化的最后階段所產(chǎn)生的含有4個碳的β酮脂酰輔酶A即乙酰乙酰輔酶A。在酮體的生成過程中，2分子乙酰輔酶A在乙酰乙酰輔酶A硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰輔酶A。

本題知識點：脂質(zhì)代謝,

24.【正確答案】C

【答案解析】丟失或失活將導致腫瘤的發(fā)生，抑癌作用具有廣泛性，具有多種抑癌基因，調(diào)控生長的基因是癌基因，抑癌基因是調(diào)控抑制生長的基因。

本題知識點：癌基因與抑癌基因,

25.【正確答案】E

【答案解析】生長因子與引發(fā)基因轉(zhuǎn)錄有關(guān)，它可以使磷酸化的蛋白質(zhì)再活化轉(zhuǎn)錄因子，引發(fā)基因轉(zhuǎn)錄，達到調(diào)節(jié)生長與分化的作用。

本題知識點：癌基因與抑癌基因,

26.【正確答案】A

【答案解析】腺泡周圍型肺氣腫的病理表現(xiàn)是呼吸性細支氣管不擴張，其周圍的肺泡擴張，B項是中央型肺氣腫，C項為間質(zhì)型肺氣腫,D項為全腺泡型肺氣腫。

本題知識點：呼吸系統(tǒng)疾病,

27.【正確答案】B

【答案解析】腎母細胞瘤顯微鏡下具有腎臟不同發(fā)育階段的組織學結(jié)構(gòu)，細胞成分包括上皮樣細胞，體積小，圓形、多邊形或立方形，可形成小管或小球樣結(jié)構(gòu)，并可出現(xiàn)鱗狀上皮分化。間葉細胞，多為纖維性或黏液性，細胞較小，梭形或星狀，可出現(xiàn)橫紋肌、軟骨、骨或脂肪等分化。胚基幼稚細胞為小圓形或卵圓形原始細胞，胞質(zhì)少。

本題知識點：泌尿系統(tǒng)疾病,

28.【正確答案】C

【答案解析】風濕性心內(nèi)膜炎的發(fā)生與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)

本題知識點：心血管系統(tǒng)疾病,

29.【正確答案】D

【答案解析】ACEI主要的藥理作用是抑制ACE活性，減少血管緊張素的生成，減少緩激肽的水解，導致血管舒張、血容量減少、血壓下降。此外還可通過抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)及醛固酮分泌，發(fā)生間接作用使血壓下降。故選D。

本題知識點：抗高血壓藥,

30.【正確答案】D

【答案解析】苯二氮卓類藥物如地西泮，小劑量即有較好的抗焦慮作用，改善緊張、憂慮、激動和失眠癥狀。其作用部位可能在邊緣系統(tǒng)。

本題知識點：抗精神失常藥

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