2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué)考題：發(fā)熱中樞正調(diào)節(jié)介質(zhì)

(1)正調(diào)節(jié)介質(zhì)：包括前列腺素E(PGE)、環(huán)一磷酸腺苷(cAMP)、Na+/Ca2+比值、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放素和一氧化氮。

(2)負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)：主要包括精氨酸加壓素、黑素細(xì)胞刺激素、膜聯(lián)蛋白A1(又稱脂皮質(zhì)蛋白-1)和白細(xì)胞介素-10。由于各種感染性疾病引起的發(fā)熱很少超過41℃，因此，發(fā)熱時體溫上升的幅度被限制在特定范圍內(nèi)的現(xiàn)象稱為熱限。這是機(jī)體的自我保護(hù)功能和自穩(wěn)調(diào)節(jié)機(jī)制，具有極其重要的生物學(xué)意義。

A.精氨酸加壓素

B.黑素細(xì)胞刺激素

C.膜聯(lián)蛋白A1

D.白細(xì)胞介素-10

E.前列腺素E

【正確答案】E

【答案解析】發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)進(jìn)入腦內(nèi)的EP首先作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，引起發(fā)熱中樞介質(zhì)的釋放，從而使調(diào)定點(diǎn)改變。發(fā)熱中樞介質(zhì)可分為兩類：正調(diào)節(jié)介質(zhì)和負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)。

例2：下列哪項(xiàng)不是缺氧引起的循環(huán)系統(tǒng)的代償方式

A.心率加快

B.心肌收縮力增強(qiáng)

C.皮膚、內(nèi)臟血管收縮

D.肺血管擴(kuò)張

E.靜脈回流量增加

【正確答案】D

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