2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題：日本血吸蟲(chóng)病常見(jiàn)考點(diǎn)

【知識(shí)點(diǎn)日本血吸蟲(chóng)病】

一、A1型選擇題

1.日本血吸蟲(chóng)病主要病理變化主要由下列哪種因素引起

A.蟲(chóng)卵

B.毛蚴

C.母胞蚴

D.子胞蚴

E.尾蚴

2.日本血吸蟲(chóng)的中間宿主是

A.川卷螺

B.豆螺

C.釘螺

D.沼螺

E.扁卷螺

3.晚期血吸蟲(chóng)病中，最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是

A.巨脾型

B.腹水型

C.侏儒型

D.腦型

E.肺型

二、A2型選擇題

1.男性，35歲，浙江人，一月前因捕魚(yú)著涼，近日發(fā)熱，體溫38.5℃，腹瀉稀便。查：無(wú)欲外觀，周身可見(jiàn)蕁麻疹，無(wú)黃疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞15×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞40%，其最可能的診斷是

A.傷寒

B.副傷寒

C.阿米巴肝膿腫

D.急性血吸蟲(chóng)病

E.粟粒性結(jié)核

【日本血吸蟲(chóng)病答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】日本血吸蟲(chóng)病是由皮膚接觸含日本血吸蟲(chóng)尾蚴的疫水而感染，由日本血吸蟲(chóng)寄生在人體門(mén)靜脈系統(tǒng)而發(fā)病，但主要病理變化為肝與結(jié)腸由蟲(chóng)卵引起的肉芽腫。

2.C

【答案解析】日本血吸蟲(chóng)病是日本血吸蟲(chóng)寄生在人體門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病，人是終宿主，釘螺是必需的唯一中間宿主，因此只有存在釘螺感染的地區(qū)才能構(gòu)成血吸蟲(chóng)病流行。所以答案是C，其余均不是日本血吸蟲(chóng)病的中間宿主。

3.A

【答案解析】晚期血吸蟲(chóng)病可分為巨脾、腹水及侏儒、結(jié)腸肉芽腫型。一個(gè)病人可兼有兩種或兩種以上表現(xiàn)。其中巨脾型最常見(jiàn)，占晚期血吸蟲(chóng)病的絕大多數(shù)。腹水型是晚期血吸蟲(chóng)病的一種表現(xiàn)，多由門(mén)脈高壓癥引起。侏儒型現(xiàn)已少見(jiàn);故選A。

二、A2型選擇題

1.D

【答案解析】該中年男性病人是血吸蟲(chóng)病好發(fā)地區(qū)浙江人，有捕魚(yú)的疫水接觸史，有發(fā)熱、腹瀉等急性血吸蟲(chóng)病的全身癥狀，有蕁麻疹和肝脾大等體征，化驗(yàn)嗜酸細(xì)胞增高均支持急性血吸蟲(chóng)病。因此答案是D，其他的可能性均小。

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