臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師行業(yè)資訊：能否實施“老年人免費醫(yī)療”？
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1、實施老年人免費醫(yī)療，財力還很有限
針對對老年人免費醫(yī)療的建議，《答復》稱，在我國基本醫(yī)保制度建立以前，我國醫(yī)療保障制度主要是職工勞保醫(yī)療和公費醫(yī)療，醫(yī)療費用由國家、企業(yè)包攬，缺乏有效的制約機制，由此導致嚴重浪費，資金入不敷出，醫(yī)療保障制度難以為繼。
對此，國家逐步探索，從1994年“兩江試點”開始，探索醫(yī)療費用與個人利益適當掛鉤，增加個人責任。考慮到我國還將長期處于社會主義初級階段，財政支撐能力還很有限，醫(yī)?；I資水平還不高，基金支撐能力還不足，如果實行免費醫(yī)療，不僅會壓縮基本醫(yī)療服務范圍，降低待遇水平，還可能會引起不必要的醫(yī)療浪費，長久來看不利于醫(yī)療保障制度可持續(xù)發(fā)展，不利于保障人民群眾健康。
實踐經驗表明，我國以基本醫(yī)療保險為主體、以多種形式補充醫(yī)療保險為補充、以城鄉(xiāng)醫(yī)療救助為托底的多層次醫(yī)療保障體系是符合現(xiàn)階段我國國情，實現(xiàn)為14億人口提供最大程度醫(yī)療保障的制度安排。
2、養(yǎng)老機構內的醫(yī)療機構將納入醫(yī)保定點管理
《答復》表示，經國務院同意，國家衛(wèi)生健康委、民政部、國家醫(yī)保局等12部門聯(lián)合印發(fā)《關于深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的若干意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕60號)，要求將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構中的醫(yī)療機構按規(guī)定納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險定點范圍，正式運營3個月后即可提出定點申請，定點評估完成時限不得超過3個月時間。
截至2019年6月，全國已有2400多家養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構納入了醫(yī)保定點范圍，占總數(shù)的63.2%。
下一步，將進一步簡化申請程序，優(yōu)化服務流程，完善協(xié)議管理，加強監(jiān)督管理。對養(yǎng)老機構舉辦和內設醫(yī)療機構在內的公立、社會辦醫(yī)療機構納入醫(yī)保協(xié)議管理一視同仁，將符合條件的養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點管理。
《答復》表示，根據基金承受能力穩(wěn)步提高包括老年人在內的醫(yī)療保障水平，逐步完善針對老年人的相關制度保障，為老年人群體提供優(yōu)質高效的醫(yī)療保障服務。
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