2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考試模考練習題精選:代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)
考試??季毩曨}精選:代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)
1.男性,45歲。因肥胖、頭暈、無力2年入院。查體:BP180/110mmHg,身高170cm,體重85kg,BMI29.4,向心性肥胖,滿月臉,多血質,“水牛背”,皮膚有痤瘡。腹壁有粗大紫紋,對確定診斷最有意義的檢查結果是(助理不要求)
A.血促腎上腺皮質激素水平降低
B.血漿皮質醇水平增高
C.尿促腎上腺皮質激素水平增高
D.尿游離皮質醇增高
E.小劑量地塞米松抑制試驗
【答案】E
2.患者女,39歲。腹脹、嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服。由于長期嘔吐,除脫水外,還會造成
A.低氯、高鉀性堿中毒
B.低氯、低鉀性堿中毒
C.低氯、高鉀性酸中毒
D.低氯、低鉀性酸中毒
E.低氯、低鉀血癥
【答案】B
3.女,28歲,3年前分娩時發(fā)生出血性休克,至今無月經(jīng)。目光呆滯,畏寒。嗜睡,性欲低下。婦科檢查提示子宮明顯小于正常。引起該患者閉經(jīng)的病變部位在
A.垂體
B.子宮
C.卵巢
D.甲狀腺
E.以上都不是
【答案】A
4.男,15歲。心悸、多汗、手顫2個月。無明顯突眼。甲狀腺I度彌漫性腫大。血游離T3、T4增高,TSH降低,肝功能、腎功能正常,血WBC6.8×109/L。診為甲亢,既往無甲亢病史。治療選擇
A.放射性核素131I治療
B.甲狀腺次全切除術
C.抗甲狀腺藥物治療
D.抗甲狀腺藥物治療后手術治療
E.理療
【答案】C
5.男,48歲。肢體軟弱無力、夜尿多3年余,今晨起雙下肢不能活動。查:血壓170/100mmHg。均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓。血鉀2.4mmol/L,最可能的診斷為
A.原發(fā)性高血壓
B.繼發(fā)性高血壓
C.腎性高血壓
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.甲亢
考試??季毩曨}精選:代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)
【答案】D
6.女性,39歲,體重50Kg。胃大部切除術后2天,化驗血HCO3-16mmol/L,輸液時應首選下列哪種液體
A.5%葡萄糖氯化鈉溶液
B.含5%碳酸氫鈉50ml的葡萄糖溶液
C.含5%碳酸氫鈉100ml的葡萄糖溶液
D.含5%碳酸氫鈉150ml的葡萄糖溶液
E.含5%碳酸氫鈉200ml的葡萄糖溶液
【答案】A
7.女性。24歲。繼發(fā)閉經(jīng)5年?;楹?年未孕,查體雙側泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振成像檢查垂體有2.0cm的占位病變。診斷為垂體催乳素大腺瘤。繼發(fā)閉經(jīng)、不育。治療宜采用
A.手術切除垂體腺瘤
B.理療
C.多巴胺激動劑溴隱亭
D.人工周期恢復月經(jīng)
E.促排卵治療不育
【答案】C
8.女,55歲,半年前被診斷為生長激素分泌瘤的患者,現(xiàn)在患者心血管疾病加重,治療首選的治療手段是(助理不要求)
A.藥物治療
B.手術治療
C.放射治療
D.安慰治療
E.透析治療
【答案】A
9.男,43歲,近1個月來感煩渴、多飲、多尿,尿比重偏低。為確診此患者有無尿崩癥,下列首選(助理不要求)
A.測量24小時尿量
B.測血漿滲透壓
C.測尿滲透壓
D.測定日飲水量
E.禁水試驗,測定尿和血漿滲透壓
【答案】E
10.女性患者,20歲,1型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心,厭食2天,神志不清1小時,查體面色潮紅,呼吸深快,意識障礙,最可能的診斷是
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.糖尿病高滲性昏迷
C.DIC
D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒
E.低血糖昏迷
【答案】A
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