2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題(四)(7月10日網(wǎng)友分享版)
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【2020年真題】7月10日下午場(chǎng)
病例摘要:
女性,62歲,摔倒后右肘關(guān)節(jié)疼痛,功能障礙2小時(shí)。
患者2小時(shí)前騎自行車(chē)時(shí)不小心摔倒,右手著地,傷后右肘關(guān)節(jié)疼痛,功能障礙,急診就診。
査體:右肘關(guān)節(jié)腫脹,彈性固定,壓痛陽(yáng)性,肘后空虛感,可觸及凹陷,右踝關(guān)節(jié)略腫脹,壓痛陽(yáng)性,活動(dòng)正常,右手感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)正常。右肘關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片:右尺骨鷹嘴相對(duì)于肱骨髁后移。
要求:根據(jù)以上病例摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)及以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與
治療原則寫(xiě)在答題紙上。
考試時(shí)間:15分鐘
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分22分
【2020年真題】7月10日下午場(chǎng)
病歷摘要:
女性,46歲,間斷喘息5年,發(fā)熱、咳嗽咳痰伴喘息加重3天
患者5年前受涼后出現(xiàn)流涕、干咳,后出現(xiàn)喘息,間斷發(fā)作。曾行“支氣管舒張?jiān)囼?yàn)”呈陽(yáng)性,不規(guī)律使用“吸入激素”、沙丁胺醇“治療 ”,癥狀控制欠滿意。每年均有發(fā)作,多在秋季,持續(xù)約3~4日,使用“吸入激素”及支氣管舒張劑后癥狀可緩解,3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,伴咳嗽,咳少量黃痰,喘息加重,凌晨常憨醒,需多次吸入“沙丁胺醇”后癥狀方緩解。發(fā)現(xiàn)以來(lái)精神、食欲可,大小便正常。患“過(guò)敏性鼻炎”7年,發(fā)作時(shí)服用“抗過(guò)敏藥”癥狀改善。無(wú)煙酒嗜好,無(wú)遺傳病家庭史。
查體:T 37.6℃,P 95次/分,R25次/分,BP125/80mmg,神志清楚,皮膚黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn)及皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,口唇無(wú)發(fā)紺。雙肺叩診呈清音,呼氣相延長(zhǎng),雙肺可聞及較多哮鳴音。心界不大,心率95次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb156g/L,WBC8.5×1O9/L,N 0.88,Plt 245×1O9/L,胸部X線片:右下肺少許斑片狀陰影。
要求:根據(jù)以上病例摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)及以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與
治療原則寫(xiě)在答題紙上。
考試時(shí)間:15分鐘
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分22分
【2020年真題】
簡(jiǎn)要病史:男性,34歲,昏迷1小時(shí)急診,既往有風(fēng)濕性心臟病。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史。將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
時(shí)間: 11 分鐘。
【2020年真題】
簡(jiǎn)要病史:男,18 歲,發(fā)熱、咽痛伴咳嗽6天,門(mén)診就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
時(shí)間: 11 分鐘。
【2020年真題】
簡(jiǎn)要病史:XX, 腹痛4小時(shí),既往膽囊結(jié)石3年。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相當(dāng)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。時(shí)間: 11 分鐘。
【2020年真題】
簡(jiǎn)要病史::男性,77歲。反復(fù)便血2月余,門(mén)診就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
時(shí)間: 10分鐘
【2020年真題】
簡(jiǎn)要病史:女性,28歲。2天來(lái)高熱伴尿痛來(lái)急診就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史,將應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
時(shí)間: 10分鐘
【2020年真題】
女性,29歲。初產(chǎn)后4周。左乳房疼痛,乏力3天。測(cè)體溫為39℃,查體發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限紅腫,皮溫高,有壓痛。血WBC13x109/L,N0. 8。
要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(兩個(gè)以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出扣分)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫(xiě)在答案紙上。
時(shí)間:15 分鐘
【2020年真題】
女性,38 歲。間斷咳嗽、咳痰伴咯血 5 年,發(fā)熱、咳膿痰 3 天。
患者 5 年前“感冒”后出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰,伴發(fā)熱,咯少量鮮血,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診考慮“右下葉肺炎”,給予“抗感染及止血”治療后癥狀消失。其后曾 3 次因出現(xiàn)類(lèi)似癥狀住院治療,胸部 X 線片均示“右下肺肺炎”,均經(jīng)抗感染及對(duì)癥治療后好轉(zhuǎn)。3 天前受涼后再次出現(xiàn)發(fā)熱,伴咳嗽、咳膿痰,無(wú)咯血、胸痛及呼吸困難。否認(rèn)肺結(jié)核、心臟病及糖尿病病史。無(wú)煙酒嗜好。無(wú)遺傳病病史。
查體:T37.8℃,P85 次 / 分,R20 次 / 分,BP130/80mmHg。口唇無(wú)發(fā)紺,皮膚黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn)和皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜無(wú)黃染。右下肺叩診呈濁音,右下肺可聞及濕性啰音。心界不大,心率 85 次 / 分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音(-),雙下肢無(wú)水腫。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):Hb126g/L,WBC12.5×109/L,N0.85,Plt245×109/L。胸部 X 線片:右肺下野肺紋理紊亂,伴有斑片狀陰影及數(shù)個(gè)囊狀陰影。
要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)或以上診
斷應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù))、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫(xiě)在答題紙上。時(shí)間:15 分鐘
【2020年真題】
女, 34歲,被發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙4小時(shí)。
4小時(shí)前,因洗澡半小時(shí)未出,被家人發(fā)現(xiàn)昏倒于使用燃?xì)鉄崴鞯脑∈覂?nèi),呼之不應(yīng),無(wú)嘔吐、大小便失禁。立即送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行胸部X線片檢查未見(jiàn)異常,予吸氧、輸液治療,患者意識(shí)障礙未見(jiàn)好轉(zhuǎn),立即轉(zhuǎn)來(lái)本院。患者病前無(wú)不適表現(xiàn),無(wú)情緒或精神異常。近期睡眠可,大小便正常,體重?zé)o明顯變化。既往體健,無(wú)高血壓、心臟病和糖尿病病史。無(wú)煙酒嗜好。無(wú)遺傳病家族史。
查體:T36.5℃, P 108次/分, R27次/分, BP 115/65mmHg.發(fā)育正常,|淺昏迷。皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn)及皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭面部未見(jiàn)外傷。球結(jié)膜無(wú)充血、水腫,鞏膜無(wú)黃染,瞳孔等大等圓,直徑3.5mm,對(duì)光反射靈敏。雙側(cè)額紋、鼻唇溝對(duì)稱,口角無(wú)歪斜,口唇呈櫻桃紅色。頸靜脈無(wú)怒張,頸無(wú)抵抗,甲狀腺不大。雙肺呼吸音清,未聞及干濕性噦音。心界不大,心率106次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,肝脾肋下未觸及, Murphy征(一),移動(dòng)性濁音(一),腸鳴音4-6次/分。雙下肢無(wú)水腫。Babinski征(一).
輔助檢查:血常規(guī):Hb 121g/L, RBC 4.5x 1012/L, WBC 7.5x107L, N0.79,Plt 156× 10%L.血Cr 75umol/L, BUN 12.5mmol/L.血K" 3.96mmol/L,血血糖5.35mmol/L.動(dòng)脈血?dú)夥治?吸氧5L/min): pH 7.41, PaCO:31.9mmlg,PaO2 142mmHg, HCO,- 20.6mmol/L, BE-3mmolL.心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)速、顱腦CT 未見(jiàn)明顯異常。
要求:根據(jù)以上病歷摘要,請(qǐng)將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個(gè)或以上診斷應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù))、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫(xiě)在答題紙上。
時(shí)間:15 分鐘
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