2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎人文相關高頻考點習題解析(一)
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高頻考點1:影響酶促反應的因素-酶濃度、底物濃度、溫度、PH激活劑
例題
下列有關酶催化反應的特點中錯誤的是
A、酶反應在37℃條件下最高
B、具有高度催化能力
C、具有高度穩(wěn)定性
D、酶催化作用是受調控的
E、具有高度專一性
【答案】 C
【解析】 酶的本質是蛋白質,其性質極不穩(wěn)定,因受環(huán)境影響。其余幾項為酶促反應的特點,最適溫度為37度,具有極高的催化效率(通過降低活化能來實現(xiàn)),受調控,具有高度專一性。
高頻考點2:糖異生的概念、關鍵酶及生理意義
例題
空腹13小時,血糖濃度的維持主要靠
A、肌糖原分解
B、肝糖原分解
C、酮體轉變成糖
D、糖異生作用
E、組織中葡萄糖的利用
【答案】D
【解析】在空腹或者饑餓時候,肝糖原分解產生的葡萄糖只能維持8-12小時,此后機體完全依靠糖異生途徑維持血糖。
高頻考點3:細胞膜物質轉運功能-出胞
例題
神經末梢釋放神經遞質的方式是
A、單純擴散
B、經通道易化擴散
C、經載體易化擴散
D、主動轉運
E、出胞
【答案】E
【解析】①出胞是指胞質內的大分子物質以分泌囊泡的形式排出細胞的過程。運動神經末梢突觸囊泡內的神經遞質是ACh,神經末梢對ACh的釋放是以囊泡為單位,以出胞形式傾囊而出的。②單純擴散是02、C02、NH3等物質的跨膜轉運方式。易化擴散是指物質跨膜轉運時需要離子通道或載體的幫助。主動轉運是指物質跨膜轉運時需各種泵(鈉泵、鈣泵等)的參與。
高頻考點4:心臟泵血過程中心室容積、壓力以及瓣膜的啟閉和血流方向的變化
例題
主動脈瓣關閉發(fā)生于
A、減慢充盈期開始時
B、快速充盈期開始時
C、快速射血期開始時
D、等容收縮期開始時
E、等容舒張期開始時
【答案】E
【解析】心室舒張包括等容舒張期和充盈期,心室肌開始舒張后,室內壓下降,主動脈內血液因此產生向心室方向反流的趨勢,從而推動主動脈瓣關閉,此時室外壓明顯高于室內壓,房室瓣處于關閉狀態(tài)即心室成為封閉腔
高頻考點5:影響腎小球濾過的因素
例題
下述情況能導致腎小球濾過率減少的是
A、腎小球毛細血管血壓升高
B、血漿膠體滲透壓升高
C、血漿膠體滲透壓下降
D、血漿晶體滲透壓升高
E、血漿晶體滲透壓下降
【答案】B
【解析】影響腎小球濾過的因素有濾過膜的通透性和面積、有效濾過壓和腎血漿流量,其中,血漿膠體滲透壓下降、腎小球毛細血管血壓升高都會導致腎小球濾過壓增加,而血漿晶體滲透壓和原尿的晶體滲透壓相等,不會對腎小球濾過率產生影響
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