2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前模擬試題及答案解析（12）

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1. 再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括

A. 骨髓微循環(huán)障礙

B. 造血干細(xì)胞缺乏

C. 骨髓基質(zhì)被破壞

D. 造血原料缺乏

E. 免疫異常

答案：D

2. 原位溶血表示紅細(xì)胞的破壞主要在

A. 骨髓

B. 肝臟

C. 組織中

D. 血管內(nèi)

E. 脾臟

答案：A

3. 一青年女性，脫發(fā)，四肢關(guān)節(jié)痛半年，肝、脾均于肋下2cm，查Hb 60g/L，RBC 1.8×10^12/L，WBC 7.7×10^9/L，PLT 150×10^9/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%，骨髓示增生性貧血，酸化血清溶血試驗(yàn)(-)，尿蛋白(?)。最可能的診斷是

A. 急性白血病

B. 再生障礙性貧血

C. 自身免疫性溶血性貧血

D. 脾功能亢進(jìn)

E. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

答案：C

4. 亞鐵離子從腸黏膜吸收的量，主要決定于以下哪種因素

A. 與體內(nèi)維生素C含量有關(guān)

B. 與胃酸濃度有關(guān)

C. 與體內(nèi)鐵儲存量有關(guān)

D. 與身體鐵排泄量有關(guān)

E. 與食物中含鐵多少有關(guān)

答案：C

5. 血液中全血細(xì)胞減少患者，其骨髓中有核細(xì)胞數(shù)明顯減少，巨核細(xì)胞缺如。在應(yīng)用雄性激素治療過程中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最先升高

A. 網(wǎng)織紅細(xì)胞

B. 血紅蛋白

C. 白細(xì)胞

D. 血小板

E. 以上都不是

答案：A

6. 血細(xì)胞來源于骨髓的是

A. 網(wǎng)狀細(xì)胞

B. 巨噬細(xì)胞

C. T細(xì)胞

D. B細(xì)胞

E. 多能干細(xì)胞

答案：E

7. 血栓性血小板減少性紫癜的五大臨床表現(xiàn)不包括下列哪一項(xiàng)

A. 血小板減少

B. 發(fā)熱

C. 微血管病性溶血性貧血

D. 神經(jīng)系統(tǒng)異常

E. 肝功能異常

答案：E

8. 血塊退縮不良的最主要原因是

A. 血管通透性增加

B. 血小板質(zhì)和量的異常

C. 凝血酶原缺乏

D. 組織因子缺乏

E. Ⅷ因子缺乏

答案：B

9. 血管受損后所釋放的某些因子的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A. 血管受損后基底膠原暴露，激活因子Ⅻ，啟動(dòng)內(nèi)源性凝血途徑

B. 表達(dá)并釋放因子Ⅷ，導(dǎo)致血小板在損傷部位黏附和聚集

C. 表達(dá)并釋放組織因子，啟動(dòng)外源性凝血系統(tǒng)

D. 釋放組織型纖維蛋白溶酶原激活劑(t-PA)，激活纖維蛋白溶解系統(tǒng)

E. 表達(dá)并釋放血栓調(diào)節(jié)蛋白，啟動(dòng)蛋白C系統(tǒng)

答案：B;血管受損后表達(dá)并釋放Ⅷ因子，導(dǎo)致血小板在損傷部位黏附和聚集。

10. 下述哪項(xiàng)符合結(jié)節(jié)硬化型霍奇金病

A. 淋巴細(xì)胞大量增生

B. 淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)保留

C. 多種細(xì)胞混合增生，少數(shù)R-S細(xì)胞

D. 淋巴細(xì)胞顯著減少，較多R-S細(xì)胞

E. 纖維組織增生，多數(shù)陷窩細(xì)胞和R-S細(xì)胞

答案：E