2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《消化系統(tǒng)》重要考點(diǎn)練習(xí)題(2)
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1、急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為
A、老年人
B、兒童
C、孕婦
D、慢性闌尾炎急性發(fā)作者
E、全身抵抗力下降者
2、關(guān)于小兒急性闌尾炎,敘述錯(cuò)誤的是
A、病情發(fā)展快且重
B、右下腹體征明顯
C、穿孔率達(dá)80%
D、并發(fā)療及死亡率較高
E、宜早期手術(shù)
3、闌尾殘端安全處理的最好方法是
A、結(jié)扎
B、結(jié)扎和包埋
C、單純包埋
D、擠壓
E、石炭酸燒灼
4、急性闌尾炎的體征中最有診斷意義的是
A、右腹肌緊張
B、轉(zhuǎn)移性腹痛和右下腹部壓痛
C、右腹Murphy征陽(yáng)性
D、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
E、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性
5、化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù),術(shù)后3天切口紅腫,有膿性分泌物,10天后再次縫合而愈合,切口愈合類型應(yīng)記為
A、Ⅱ/乙
B、Ⅱ/丙
C、Ⅲ/甲
D、Ⅲ/乙
E、Ⅲ/丙
6、男,27歲。腹痛伴惡心5天。5小時(shí)前臍周疼痛伴嘔吐,繼而右下腹疼痛逐漸加劇。查體:右下腹部可觸及一直徑約5cm腫塊,界不淸,明顯觸痛,最可能的診斷是
A、結(jié)腸癌
B、克羅恩病
C、闌尾周?chē)撃[
D、潰瘍性結(jié)腸炎
E、腸梗阻
3、18歲高中女性。腹痛9小時(shí)。起初上腹痛伴惡心、嘔吐,之后局限在右下腹,持續(xù)性腹痛伴陣發(fā)性加劇。1小時(shí)前腹痛從右下腹擴(kuò)散到全腹,發(fā)熱。查體T39.1℃,急性病容,全腹肌緊張,壓痛和反跳痛(+),右下腹最明顯。血7常規(guī):WBC19.1×109/L,N0.91?紤]病情變化的主要解剖學(xué)基礎(chǔ)是
A、闌尾在盲腸的開(kāi)口狹小,出現(xiàn)阻塞
B、闌尾黏膜內(nèi)有豐富淋巴系統(tǒng),出現(xiàn)腫脹梗阻
C、闌尾動(dòng)脈為終末血管,出現(xiàn)梗塞缺血壞死
D、闌尾長(zhǎng),闌尾系膜短,出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)壞死
E、闌尾蠕動(dòng)慢而弱,進(jìn)入的殘?jiān)图S便嵌頓引起壞死
參考答案:
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