2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試《泌尿系統(tǒng)》第二單元練習(xí)題

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第二章 腎小球疾病

一、A1

1、有關(guān)慢性腎炎，下列哪一項(xiàng)是正確的

A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系

B、大部分與急性腎炎之間確定的因果關(guān)系

C、發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥

D、不同的病例其腎小球的病變是相同的

E、可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多

2、急性腎炎水腫產(chǎn)生的主要因素是

A、全身毛細(xì)血管通透性增加

B、腎內(nèi)分泌前列腺素減少

C、腎小球超濾及濾過(guò)率下降

D、繼發(fā)醛固酮分泌增多

E、抗利尿激素分泌增多

3、成年人引起腎性高血壓最常見(jiàn)的疾病是

A、腎動(dòng)脈狹窄

B、慢性腎盂腎炎

C、腎動(dòng)脈硬化

D、急性腎小球腎炎

E、慢性腎小球腎炎

4、以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點(diǎn)是

A、尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞的量多

B、血壓中等度升高

C、出現(xiàn)明顯的水腫

D、有氮質(zhì)血癥

E、潛伏期及補(bǔ)體C3

5、Ⅲ型急進(jìn)性腎小球腎炎伴有威脅生命的肺出血，首選

A、強(qiáng)化血漿置換治療

B、利尿治療

C、降壓治療

D、注射促紅細(xì)胞生成素

E、激素治療

6、急進(jìn)性腎小球腎炎強(qiáng)化血漿置換療法，配合細(xì)胞毒藥物，累積量一般不超過(guò)

A、1g

B、2g

C、10g

D、6g

E、8g

7、屬于激素沖擊治療適應(yīng)證的是

A、新月體腎炎

B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

C、系膜增生性腎小球腎炎

D、局灶節(jié)段性腎小球硬化

E、急性間質(zhì)性腎炎

8、急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型患者血濃度常升高的抗體是

A、抗腎小球基底膜抗體

B、抗核抗體

C、抗雙鏈DNA抗體

D、抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體

E、抗平滑肌抗體

9、肺出血-腎炎綜合征可繼發(fā)哪型腎炎

A、急性腎炎

B、以急性腎炎起病的慢性腎炎

C、腎病綜合征

D、急進(jìn)型腎炎

E、以上都不是

10、下列腎臟病中哪種為抗腎小球基底膜抗體性腎炎

A、鏈球菌感染后急性腎炎

B、膜性病變?yōu)橹鞯哪I炎

C、腎小球病變?yōu)橹鞯哪I炎

D、肺出血腎炎綜合征

E、狼瘡性腎炎

11、最常出現(xiàn)ANCA(中性粒細(xì)胞質(zhì)抗體)陽(yáng)性的腎病是

A、急進(jìn)性腎小球腎炎

B、急性腎小球腎炎

C、狼瘡腎炎

D、急性間質(zhì)性腎炎

E、急性腎小管壞死

12、急進(jìn)性腎小球腎炎主要的病理改變?yōu)?/p>

A、彌漫內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生性改變

B、腎小球，上皮下駝峰樣沉積物

C、IgG沉積

D、腎小囊有大量新月體形成

E、可見(jiàn)自細(xì)胞浸潤(rùn)

13、急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎小球腎炎臨床相似之處為

A、中度貧血

B、預(yù)后不佳

C、以急性腎炎綜合征起病

D、腎功能急劇惡化

E、早期出現(xiàn)急性腎衰竭

14、急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的最主要鑒別點(diǎn)為

A、蛋白尿及血尿的嚴(yán)重程度

B、有無(wú)高血壓及心臟并發(fā)癥

C、水腫的嚴(yán)重程度

D、腎功能下降的速度及嚴(yán)重程度

E、有無(wú)前驅(qū)鏈球菌感染的證據(jù)

15、急性腎炎2周，血壓140/90mmHg，尿紅細(xì)胞散在滿(mǎn)視野。首先選用

A、休息對(duì)癥治療

B、強(qiáng)地松

C、環(huán)磷酰胺

D、氮芥

E、消炎痛