2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試《血液系統(tǒng)》第一章練習(xí)題

相關(guān)推薦：2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試真題匯總

1、雄激素治療再障的機制

A、改變骨髓微環(huán)境

B、提高機體抵抗力，減少Ts細(xì)胞數(shù)量

C、直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EP0生成

D、穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血

E、興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

2、男性，50歲，腰痛2個月，近1周右下肢活動困難，外院診斷坐骨神經(jīng)痛，查Hb 85g/L，ESR 90mm/h，尿蛋白(++)，該診斷首先考慮

A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、腎腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移

D、慢性腎炎

E、多發(fā)性骨髓瘤

3、男性，20歲，3年來在冬天或遇冷即出現(xiàn)寒戰(zhàn)腰痛，排醬油色尿，鞏膜無黃染，網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%，血紅蛋白78g/L， Ham試驗陰性，冷熱溶血試驗陽性，診斷何病

A、自身免疫性溶血性貧血

B、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

C、運動性血紅蛋白尿

D、冷凝集素血癥

E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

4、男性，30歲，既往有貧血，2日來突然高熱頭痛呼吸困難，尿量100ml/d，血壓12/6kPa，血紅蛋白40g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12%，C02CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其診斷為

A、感染中毒性休克

B、慢性腎炎急性發(fā)作

C、感染中毒性腎功不全

D、急性溶血性貧血伴腎功不全

E、以上均不可能

5、自身免疫性溶血貧血患者，長期以來反復(fù)發(fā)生溶血，近1周上呼吸道感染，其后貧血日漸加速，血紅蛋白50g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%，白細(xì)胞2.8×10g/L，分類中性52%，淋巴48%，骨髓三系細(xì)胞增生減低，網(wǎng)狀細(xì)胞漿細(xì)胞多見，最大可能是

A、急性溶血狀態(tài)

B、脾功能亢進

C、再障危象

D、骨髓纖維化

E、以上均不是

6、男性，自幼常發(fā)生黃疸，貧血檢查證實為遺傳性球形細(xì)胞增多癥，治療最好采用

A、糖皮質(zhì)激素

B、反復(fù)多次少量輸血

C、脾切除

D、酌情應(yīng)用免疫抑制劑

E、可不必治療

7、下列哪項結(jié)果診斷缺鐵性貧血最有意義

A、紅細(xì)胞平均體積降低

B、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度降低

C、紅細(xì)胞平均直徑變小

D、血清鐵降低

E、骨髓象幼紅細(xì)胞增生活躍

8、缺鐵性貧血的改變順序是

A、低血清鐵-骨髓貯存鐵減少-貧血

B、低血清鐵-貧血-骨髓貯存鐵減少

C、骨髓貯存鐵減少-貧血-低血清鐵

D、貧血-骨髓貯存鐵減少-低血清鐵

E、骨髓貯存鐵減少-低血清鐵-貧血

9、體內(nèi)缺鐵初期的最早最可靠的診斷依據(jù)是

A、典型的小細(xì)胞低色素性貧血血象

B、血清總鐵結(jié)合力增高

C、血清鐵減低

D、骨髓貯存鐵減少或缺乏

E、血清轉(zhuǎn)運鐵蛋白飽和度下降

10、關(guān)于貯存鐵，下列哪項是錯誤的

A、以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

B、鐵蛋白主要在細(xì)胞漿中

C、含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

D、體內(nèi)鐵主要貯存在肝脾骨髓

E、鐵蛋白不溶于水，由皮膚細(xì)胞代謝

【參考答案】

CEBDC CDEDE